Здравствуйте. Ребенку 3,9. В связи с постоянными запорами, обратилась к очередному гастроэнтерологу. Он назначил анализы. Анализы прикрепляю.

Дарья Валинурова18 Октября

4.9

Гастроэнтеролог

1 522 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить функциональный запор у ребенка, часто связанный с недостаточным питьевым режимом. В представленных результатах биохимического анализа отмечается повышение уровня общего белка, альбумина, креатинина, АСТ и ГГТ. Такая лабораторная картина не является признаком патологии почек или печени, а чаще всего указывает на выраженное сгущение крови (гемоконцентрацию) из-за недостаточного потребления жидкости. Недостаток воды в организме одна из главных причин плотного, сухого стула у детей. 

Обычно рекомендуют дообследование (при неэффективности базовой терапии):
- УЗИ органов брюшной полости для скрининговой оценки.
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
- Антитела к тканевой трансглутаминазе Ig и общий IgA для исключения целиакии.

В плане терапии могут рекомендовать:
- Осмотическое слабительное на основе Макрогола 4000 (например, Форлакс детский) по 1-2 пакетика в день длительно (от нескольких месяцев) препарат безопасно удерживает воду в кишечнике, мягко оформляя стул; не всасывается в кровь и не вызывает привыкания.
- Консультацию педиатра для обсуждения латентного дефицита железа (уровень ферритина 10.40 мкг/л близок к нижней границе нормы). 
Обычно рекомендуется строгое соблюдение питьевого режима (чистая вода в свободном доступе в течение всего дня) и обогащение рациона растительной клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые крупы).
Желаю крепкого здоровья!