Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки наблюдение
5 ответовДобрый день Было плановое обследование по поводу рака почки. Кт трех зон с контрастом. В заключение все хорошо но выше описано: «небольшой тазовый выпот» Если бы это было связано с онкологией кт показало бы опухоль? Метастаз ? Или он может быть настолько мал что жидкость...
Здравствуйте По КТ описано полное благополучие и нет ни малейших признаков рецидива болезни! Минимальный тазовый выпот - это небольшое отклонение количество жидкости в малом тазу - что является нормой для женщин
Наблюдение у фтизиатра
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мы 19 апреля делали диаскин-тест, результат сомнительный. Анализы крови и мочи в норме. В тубдиспансере через 3 недели пересдали диаскин-тест, результат положительный - папула. КТ органов грудной клетки (норма). По своей инициативе сделали УЗИ...
Здравствуйте. Да, через 3-6 месяцев Тспот надо будет повторить для контроля. Это касается не только Тспот. Отрицательная реакция после положительной Манту или Диаскин-тест тоже повторяется. Врач должен принять результат Тспот, но может назначить и повтор Диаскин-тест, если возникнут какие-либо вопросы, сомнения. Через три недели Диаскин-тест повторять еще рановато, хотя бы через 1-1,5 месяца, но папулы при этом быть не должно. Поэтому фтизиатр и может назначить повтор не только Тспот, но и Диаскин-тест. Тесты делать только на фоне полного здоровья ребёнка, Диаскин-тест можно с антигистаминными. Если Тспот делается после Диаскин-теста, то только через 2-3 месяца, не раньше. Поэтому, если врач назначит одновременно оба теста (такое тоже может быть), то сначала Тспот, и только потом Диаскин-тест. Можно даже в один день.
Наблюдение после онкологии
7 ответовЖенщина 77 лет - экстирпация матки 30.04.2026. Рак С54.1, стадия: IB, сТ1b N0 M0. Судя по патологоанатомическому заключению состояния органа после экстирпации, опухоль старая и остановилась в развитии. Поэтому пациентка не хочет часто делать МРТ (КТ вообще отказывается...
Здравствуйте! К сожалению, никакие лабораторные показатели в данном случае не заменят полноценный контроль с помощью инструментальной диагностики. Особенно в первый год после лечения риски рецидива, как правило, выше, поэтому динамическое наблюдение осуществляется чаще, затем с каждым годом интервал между обследованиями увеличивается. В первый год обследования выполняются каждые три месяца. Лучше, если будет выполняться хотя бы УЗИ малого таза. Но по крови судить о рецидиве или прогрессировании заболевания не представляется возможным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение за холестерином
19 ответовДобрый день! До 2018 холестерин был в норме, после него стал уверенно расти. Прикладываю график с липидным профилем с 2018 по 2026. Питание ОК, спорт без фанатизма, стресс умеренный. Щитовидку проверяли, все анализы хорошие. Сейчас нашли мою первую бляшку (стеноз...
Здравствуйте! Если нет гипертонии, и не курите, то даже с таким уровнем лпнп, и с учётом размера бляшки, статины не назначают. Плюс наличие бляшки может быть ошибочно, то есть она может быть и куда меньше. Вторично влиять на рост холестерина могут: ▪️застой желчи (сдают ггт, щелочную фосфатазу) ▪️нарушение работы щитовидной железы ▪️курение ▪️приём бадов Все же хронические воспалительные процессы, далеко не все, повышают риски атеросклероза. Чаще это все же касается аутоиммунных заболеваний, и там влияние идет не на липиды, а на сосудистую стенку, что там усиливается воспаление. Не курите?
19 мая была операция Покальный статус: В проекции правого локтевого сустава болеенный инфильтрат 4,0*4,0м с очагом размягчения по центру. Перифокально отек, гиперемия. Три пункции Удаляли гной , оставили две раны открытие , до сих пор из них выделяется гной , раны не...
Здравствуйте! В данном случае по фото и описанию похоже на продолжающийся гнойный бурсит локтевого отростка или послеоперационную полость с остаточным воспалением. После вскрытия такие раны оставляют открытыми это делается специально, чтобы гной выходил наружу, а не скапливался внутри повторно. Зашивать на фоне гноя нельзя. Поэтому тактика с открытым ведением раны может быть правильной Но смущает, что на 7 день сохраняется выраженная припухлость, напряжение кожи и продолжается гнойное отделяемое Это значит, что воспаление еще не купировано полностью, 5 дней антибиотика может быть мало. Как правило, в похожих случаях рекомендуют повторный осмотр хирурга, ревизию раны, промывание полости, установку дренажа и продление антибиотиков до 10-14 дней. Левомеколь использовать можно, но совсем без повязки я бы не рекомендовал, особенно при продолжающемся отделяемом. Лучше стерильная рыхлая салфетка с Левомеколем 2 раза в день, без тугого бинтования. Глубокий прокол в ране после пункций и вскрытия может оставаться Также желательно сдать ОАК, СРБ и при возможности посев гноя на чувствительность к антибиотикам. Желаю Вам скорейшего заживления и восстановления! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Наблюдение за кистой
6 ответовДобрый день! Ребенку почти 2 года. С 1 месяца наблюдаемся у невролога с арахноидальной кистой. Данные последних исследований в июне 2023: Эхопризнаки незначительного расширения внутреннего ликворного пространства (БЖ). Киста тенториальной вырезки размерами 22 х 14,5мм. ( от...
Добрый день. С кистой ничего конкретного делать не надо. Ориентироваться по состоянию ребенка, если развивается как положено, нет эпилепсии, окулист не видит патологии, значит все хорошо. Подобные кисты обычно бессимптомный. Мрт по показаниям, то есть при наличии симптомов, если все хорошо, то не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение в тудиспансере
1 ответВ каком случае тубдиспансер имеет право самовольно приехать на адрес регистрации пациента для проверки.
Здравствуйте, Марк. В случае если пациент не является на очередной прием и обследование. Сотрудники туберкулезного диспансера могут выехать по адресу места жительства.
Наблюдение после дисплазии
22 ответаДобрый день! В 2024 году в мае у меня выявили lsil на фоне 16,39 типов впч, взяли биопсию, lsil подтверждена и плюс цервицит Через пол года повторно сдала цитологию, так же был lsil, дополнительно сдавала анализ на белки p16ki57, результат положительный, врач принял решение...
Здравствуйте Дисплазия Lsil может самостоятельно регрессировать даже без удаления очага, показано динамическое наблюдение в течении года+анализ на ВПЧ.. Если Вы вакцинировались вирус должен элиминироваться или напротив после вакцинации риск активности минимальный. Ничего страшного в том, что не взяли анализ вовремя-нет, сроки вполне допустимые. За такой период риска развития дисплазии тяжелой степени или карциномы нет
После химиотерапии наблюдение
11 ответовЗдравствуйте! Диагноз семинома , стадия 1B.( т.к.опухоль 5,5см в пределах мошонки но с лимфо имвазией). 1 .09 муж проходил единичный курс карбоплатином (АUC7).Подскажите , пожалуйста, прошло 3 мес.Сейчас снова надо проверяться .Сдали кровь.Вопрос.Обязательно кт грудной...
ЛДГ - неспецифический показатель и это не только онкомаркер Учитывая повышение ЛДГ и трансаминаз -вероятная причина печеночная или мышечная (так как раз бывает на фоне физ нагрузок) Это не помеха для контраста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение после меланомы
28 ответовЗдравствуйте, удалил меланому 0.3мм в декабре 2025 21 марта делали узи лимфоузлов (шейные, надключе, подмыш, паховые) была гоанулема на рубце 11 июня делал тоже самое, гранулемы нет, прикладываю заключение, скажите все ли нормально? 2 дня назад 9 июня еще горло заболело,...
Здравствуйте! По результатам УЗИ гранулема действительно рассосалась. Лимфатические узлы по результатам УЗИ описаны по типу реактивных, т.е. они увеличились в ответ на какое-то давнее воспаление. Признаков онкологического прогрессирования нет, т.к. их короткая ось меньше 15 мм и структура их не нарушена. Опасности такие лимфоузлы не несут и со временем они придут в норму.