Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДКМП и постоянная форма аритмии.
30 ответовЗдравствуйте, в сентябре 2022 года поставили диагноз ДКМП, фракция выброса была по Симпсону 29 сейчас последнее ЭХО показало 42 процента, мне 47 лет, ездил на прием в РКЦ, прописали квадро терапию, торасемид 5 мг (отеков нет), эплеренон 25 мг, форсига 10 мг, метопролол по 50...
Здравствуйте. В динамике заметно улучшение, размер камер сердца стал меньше, а фракция выброса увеличилась. Это очень хорошо, важно продолжать прием препаратов
Папа, 77 лет, Диагноз рак сигмовидной кишки, метастазы в брюшной полости, лёгких, печени с июля по декабрь динамика отрицательная ,увеличение количества, появился тромб.Впервые выявлен рак в 2009 , проведена операция , выведена стома. Метастазы не обнаружены. Прошел курс...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился, она довольно сложная. Сейчас самое главное это проведение адекватной симптоматической помощи, для улучшения качества жизни. При выраженной тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание (белковая пища, крупы), достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При плохом аппетите, можно провести короткий курс препаратом дексаметазон, 4мг утро внутримышечно на срок 5-7 дней, под контролем глюкозы крови. При выраженных сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Также дополнительно можно обратиться в паллиативную службу, существуют выездные бригады, существуют паллиативные отделения. Которые также занимаются проведением поддерживающего лечения. Для уточнения вопроса по паллиативной службе, можете обратиться в поликлинику по месту жительства.
Ночью постоянно растет давление
27 ответовЗдравствуйте! Последнее время стало подниматься ад до 180/90, а пульс чем выше давление тем ниже, доходит до 50 ударов в минуту. Пила лазартан 25 мг, арифон ретард 1.5мг, но видимо перестали держать давление. Так как диагностировали аритмию пью эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки и...
Тамара Алексеевна, то что при вдохе боли это мышечные спазмы- остеохондроз; Через черное снижение это когда давление чаще всего 110/60 и менее; Моксонидин можно до 0,6 мг в сутки; Капотен до 150 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моей маме 79 лет. Врожденный порок сердца. 9 мая началась сильная тахикардия. Ищем адекватное лечение, но городок небольшой и с кардиологической помощью плохо. Мама маломобильна, потому что пульс скачет очень сильно от 70 в состоянии покоя до 150 после небольшой...
Здравствуйте! Так как не планируется восстановление ритма, то назначение амиодарона считается нецелесообразным, потому что он антиаритмик, то есть против аритмии, и назначается на правильный синусовый ритм, для его удержания. Тем более при длительном его приеме могут развиться множество побочных эффектов, особенно на щитовидную железу. Поэтому правильным было тут назначение бета блокаторов, таких как бисопролол. Возможно. боли в ногах на его прием возникли из за атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, так как он может вызывать их спазм + его нельзя резко отменять - синдром отмены. Как вариант попробовать заменить на небиволол (небилет) начать с 2,5 мг утро. Целевой пульс в покое менее 90 уд в мин при нагрузке менее 110 уд в мин. Также сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св. - так как патология со стороны щитовидной железы тоже может давать тахикардию. То, что плохо отходит моча - эдарби здесь не при чем. Это может говорить о повреждении почек или о прогрессировании сердечной недостаточности. Есть ли отеки нижних конечностей? Одышка в положении лежа? если да, то стоит назначить петлевые диуретики - торасемид 5-10 мг, при этом не принимать лористу н, а просто лористу. Также стоит проконтролировать еще раз биохимию крови (креатинин, мочевина, электролиты), УЗИ сердца (особенно контроль выпота в полости перикарда), УЗИ почек с определением объема остаточной мочи. Сдать анализ маркер сердечной недостаточности - натрийуретический пептид. Выполнялось узи сосудов шеи? В анализе очень высокий лпнп, целевой уровень менее 1,4 ммоль/л. Статины принимать обязательно. какие сейчас цифры давления, пульса? Сколько выпивает жидкости за сутки? Есть ли отеки нижних конечностей? есть ли одышка в положении лежа?
Приступы аритмии
13 ответовДобрый день!. Прошу Вашей консультации. 28 декабря 2024 г. у меня произошел приступ аритмии( до этого были еще 2 приступа: 2 года назад и в начале октября 2024 года). В первый раз вызывал скорую, поставили амиадорон. В больницу отвезли, но не положили. Через сутки ритм...
Бета-блокаторы работают пока их принимаете, соответственно нет смысла пить эпизодически. Можно обсудить прием препаратов IC класса(пропафенон, аллапин, этацизин) очно с кардиологом или аритмологом. Они не влияют на потенцию. Но для их назначения необходим очный прием с полной оценкой состояния. Можно пересдать глюкозу и гликированный гемоглобин, если показатели будут в норме, то в целом пока можно воздержаться от посещения эндокринолога
Желудок и аритмия
6 ответовДобрый день!. Прошу Вашей консультации. 28 декабря 2024 г. у меня произошел приступ аритмии( до этого были еще 2 приступа: 2 года назад и в начале октября 2024 года). В первый раз вызывал скорую, поставили амиадорон. В больницу отвезли, но не положили. Через сутки ритм...
Александр, добрый вечер Проявления со стороны сердца - тахикардия и аритмия - могут быть проявлениями гастро-кардиального синдрома ( когда после еды возникает реакция) Я рекомендую вам исключить синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке, как раз избыток бактерий дает реакцию на углеводы - сладкое Нужно пройти дыхательный тест водородно- метановый
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему брату 1993г.рождения (31 год) после серьезных семейных переживаний (потери близкого человека) спустя время (пол года) начались проблемы с сердцем ( постоянно сбивается сердечный ритм, мерцательной аритмия) было онемение в руке, головокружение, в ноябре...
Здравствуйте Причиной столь ранее проявления такой серьезной аритмии может быть патология щитовидной железы Ее нужно было проверить в первую очередь (ттг,т3 св,т4св,ат-тпо,узи щж) Если гормональный фон нестабилен то приступы аритмии будут частыми пока не нормализуются показатели гормонов Дибикор вам не показан,остальные поепараты назначены правильно Так как принимаете амиодарон на постоянной основе то купировать аритмию можно только иди медикаментозно по скорой помощи,или в стационаре методом ЭИТ (в домашних условиях это сделать невозможно)
Сбой ритма
7 ответовДобрый день. Прошу помощи, разобраться в состоянии мамы. Год назад в марте случился сбой сердечного ритма после операции на глазах замены хрусталика. В стационаре в больнице капали кордарон, восстановили ритм. Повторный сбой случился в августе прошлого года и в декабре...
Вам нужно проконтролировать ТТГи сТ4 через вполне конкретный интервал - через 1 и 3 месяца от дня начала приема новой дозировки Эутирокс Что касается "колыханий" - посоветуйте маме настроиться на то, чтобы меньше обращать на них внимание - это всего лишь ощущения. Главное для определения состояния сердца - это то, как она переносит нагрузку. А переносит она ее хорошо - поэтому пусть продолжает свои велосипедные прогулки
Вопрос по препарату кордарон
5 ответовВ мае-июне 2020 перенесла ковид. Как осложнение появилась мерцательная аритмия, почти сразу, как только выписалась из больницы. Все последующее время нахожусь на учете в п-ке, у кардиолога. Назначена след. терапия: логиста 50мг 2 р. Кардикет 20мг 2р., арифон-ретард 1,5 мг,...
Здравствуйте Если говорить о коррекции терапии, то кордарон(амиодарон) самый эффективный препарат из антиаритмических препаратов, в таких случаях целесообразно консультация аритмолога для решения вопроса о необходимости выполнение РЧА(прижигание) Снижение дозы до 100 мг обычно не вызывает возникновения приступов аритмии, учитывая что препарат очень долго выводится из крови, вероятнее всего приступ мог случиться на фоне электролитного нарушения (снижение калия) на фоне ротовируса Вместо кордарона можно использовать его аналог амиодарон (например компания тева)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года, почти год назад (январь 2021) поступил в больницу с приступом пароксизмальной фебрилляцией предсердий, сопровождающихся высоким пульсом. Приступ спровоцировала приличная доза выпитого алкоголя накануне. Назначали Амиадорон, Бисопролол, Амлодипин,...
Повышенная тревожность однозначно способствует возникновению аритмии, так как аритмия- это нарушение нервной регуляции проводящей системы сердца. Поэтому лучше обратиться к психотерапевту или неврологу.