Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
5 ответовДобрый день! На днях обратилась к психиатру с проблемами тревожности, затяжной депрессией и всеми вытекающими, отсутствия радости, ничего не радует, кажется что лучше никогда не будет, все плохо, еда не вкусная. (Вес 100кг) Доктор назначила постепенный прием Пароксетин...
Доброе утро! Понимаю вашу обеспеченность. Вы правы, Парокестин имеет неприятное побочное действие-набор веса. Сам по себе препарат очень хороший при тревожных состояниях, но все же… Флуоксетин сейчас, действительно, не показан, так как он может усиливать тревогу и страх, у него активизирующий эффект. По моему мнению, сейчас нужно начать прием Эсциталопрама или Сертралина. Препараты не поднимают вес и обладают противотревожным эффектом.
Бессонница
23 ответаДобрый день ! В июне месяце после посещения стоматолога и введения мне анастезии с адреналином в процессе лечения зуба подскочило давление 220-100 (при этом таких реакций никогда раньще не было ) ,списал на сопутствующие факторы (усталость , рано встал на выходных было...
Здравствуйте! В таких случаях может использоваться несколько вариантов коррекции состояния. Все они основываются на том, что Феназепам дает кратковременный противотревожный эффект, а не просто снотворное действие, поэтому включают в себя тактики работы с тревогой как с первопричиной расстройства сна: 1. Увеличение дозы Триттико до 200-300 мг в сутки - в таких дозах он уже начинает работать как самостоятельный антидепрессант, оказывая более выраженное противотревожное действие, первично доза может наращиваться до 50 мг в обед и 150 мг на ночь. 2. Замена Триттико на Феварин/сочетание с Феварином более низких доз Триттико (50-100 мг) - у Феварина будет выраженный противотревожный и снотворный эффект, при этом противотревожный будет значимо более выраженным, чем у Триттико. 3. Сочетание низких доз Триттико с любым другим антидепрессантом с противотревожным эффектом - Ципралексом, Золофтом. В этом случае расстройства сна будут корректироваться не сразу, а постепенно. С целью коррекции только расстройств сна, без лечебного эффекта для непосредственно высокого уровня тревоги могут применяться тактики симптоматического улучшения состояния (на время приема препаратов): 1. Использование более высоких дозировок Тералиджена или Атаракса на ночь (1,5-2 таб); 2. Замена Тералиджена/Атаракса на нейролептики со снотворным эффектом - Кветиапин, Хлорпротиксен (в таком варианте может значимо снижаться артериальное давление).
Коррекция сна
7 ответовКонсультация по коррекции сна. У нас такая проблема. Муж плохо спит. Засыпает нормально, просыпается в 2 часа ночи или в 4 утра, как-будто выспался,при этом ложится после 11. Иногда работает в ночные смены. Жалуется на плохую концентрацию внимания. Ещё есть звон в ухе,...
Здравствуйте! Нарушение сна (бессоница, трудности засыпания, выкидывание из сна и другие) - это симптом, а не отдельное заболевание. Если говорить только о коррекции сна,то самым эффективным является когнитивно-поведенческая психотерапия сна. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение. Из книг по КПТ можно почитать Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель". Чтобы предположить диаг,в рамках которого произошло нарушение сна и снижение внимания, может пройти онлайн тесты. Чаще всего причиной является тревожное расстройство или депрессия https://www.b17.ru/tests/1249/?ysclid=mgqb0eayec494157692 https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=mgqb0pkokh732933284
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СДВГ лечение
1 ответЗдравствуйте! Мальчик 10лет.,активный,неусидчивый,болтлив,есть поведенческие моменты особенно в школе.,задирает детей и в тоже время безобидный. На уроках болтает,учителя жалуются. Может повысить голос,спорит. Но такое поведение не всегда,бывает и все тихо и спокойно. Если...
Здравствуйте! При подтвержденном диагнозе СДВГ единственный в России препарат, который обладает доказанной эффективностью - атомоксетин.
Тритико, побочные эффекты
4 ответаМаме 54 года, год назад был диагноз рак желудка, гастроэктомия-полностью удален желудок. В это же время потеря близких, мамы и брата. Врачем психатервпеатом был выписан препарат Тритико, пьет на протяжении года, по вечерам 100мг . Так же был назначен препарат аторакс, недавно...
Здравствуйте! Триттико сам по себе может вызывать снижение артериального давления, однако такая дозировка обычно не приводит к значимому повышению концентрации препарата в плазме даже при полной резекции желудка. В таких случаях обычно производится замена препарата на антидепрессанты с более выраженным противотревожным эффектом, например, на Золофт или Феварин. Более выраженный эффект Триттико оказывает в более высоких дозах, однако при увеличении дозы будет более значимо снижаться артериальное давление. Поэтому как альтернатива может быть рассмотрено снижение дозировки до 50 мг или переход на другие препараты.
Тревожное состояние.
1 ответЗдравствуйте. Возможно, моя проблема будет ничтожна на фоне всех остальных, но хотелось бы посоветоваться. В детстве у меня была большая стрессовая ситуация с переездом в другой город, сменой обстановки. Мне прописывали очень много успокоительных и таблеток для стимуляции...
Добрый день! В вашем случае необходимо найти психотерапевта и провести несколько сеансов! занятия йогой, пилатесом, плаванием! это кроме лс . А так же: атаракс 1/2 т вечер-7 дней, далее пот1/2 т*3 р/д- до 1,5 мес магнелисВ6 по 1 т*3 р/д-1 мес новопассит 1 т вечер-10-15 дней все в сумме дает очень хороший эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установление диагноза
2 ответаМаме 81 год. 20.06.2018 был правосторонний ишемический инсульт. После реабилитации , примерно месяц назад возникли боли внизу живота, ноющие , постоянные, запоры. Сейчас она опять в клинике, гастроэнтерологии.Прошли все сложнейшие обследования: ФГС, колоноскопию, МРТ, КТ,...
Здравствуйте. Попробуйте Лирику в таблетках, 1 месяц. Вряд ли помогут беседы, нужна медикаментозная корекция состояния, под контролем психотерапевта или невролога.
Не могу снизить давление
3 ответаДобрый вечер, уважаемые специалисты. Вопрос у меня следующий:две недели не могу снизить "нижнее" давление. Сначала были скачки 140 на 100, 136 на 93.Обратилась к терапевту, прописали Конкор 2,5 мг. Успокоили, что всё снизится. Сделала узи почек, сосудов почек, БЦА, сердца-все...
Добрый вечер. Такое давление (120-130/85-90) считается повышенным и требует дальнейшего контроля для долгосрочного здоровья сердца и сосудов, но не является критически опасным на данный момент, для полного понимания и интепретации цифр давления все таки обычно рекоменудется консультация кардиолога. Дальнейшее снижение вполне вероятно, в этом и заключется лечение кардиолологическими препаратами. Но есть дополнительные моменты котоорые могут его повышать, например течение тревожного расстройства или частое стрессовое состояние. Для лучшего результата обычно рекомендуется: Ограничить соль в пище и добавить регулярную ходьбу. Для точной оценки врач может назначить суточный мониторинг давления, вы можете обратиться к кардиологам нашего сервиса по моменту доодслебдования. Текущая ситуация в целом ожидаемый этап нормализации на фоне лечения. На фоне перенесенного стресса на сейчас возможно развитие тревожного расстройства. Это состояние, при котором постоянное внутреннее напряжение и тревога могут напрямую влиять на нервную систему. Стандартный подход к лечению включает два основных направления: психотерапию (чаще когнитивно-поведенческую) и медикаментозную поддержку. Врач может назначить специальные препараты (например, андипрессанты из группы СИОЗС), которые мягко регулируют уровень тревоги. Их эффект развивается постепенно, а дозу подбирает невролог или психотерапевт индивидуально. Крайне важны немедикаментозные меры: соблюдение гигиены сна (режим, темнота, прохлада в спальне, отказ от гаджетов перед сном), регулярные прогулки, ограничение кофеина и алкоголя. Для полной оценки состояния и подбора оптимальной терапии рекомендуется консультация психотерапевта. и прохождение тестов по тревожность https://psytests.org/depr/hads-run.html
Беспокоит сильная тревога
24 ответаДобрый день! Я мучаюсь почти месяц бессонницей, предполагаю она была на фоне стресса и я испытала ночью сильную дрожь, тахикардию, не могла успокоиться и так началось, ночь сплю/ночь не сплю! Сходила к неврологу мне прописали аторакс 2 таб (50 мг) на ночь и мелатонин 3мг Сон...
Екатерина, да, такая реакция может быть на антидепрессант, учитывая что вы сразу начали принимать 20мг (обычно антидепрессанты начинают принимать постепенно увилиячивая дозировку).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень волнуюсь по поводу своего состояния, мучаюсь уже год, не знаю что мне делать, так как уже не могу жить полноценной жизнью. Пережила стресс, позже подключилось давление и головная боль, когда выхожу на улицу ощущаю слабость, распирание в голове, при ходьбе...
Здравствуйте! Похоже на проявления тревожного расстройства. С целью повышения работоспособности рекомендую мексидол 125 мг по 1 таб 3 раза в день курсом на 2 месяца. Также посетить психотерапевта с целью подбора антидепрессанта.