Мужчина, 36 лет.
Примерно неделю назад поднялась температура, при этом других ярких симптомов, характерный для простуды не было. На второй день температура скакнула уже до 40 градусов - я поехал к врачу.
Врач послушал, сказал есть небольших хрипы. Диагноз острый бронхит,...

Здравствуйте!
Рост С-реактивного белка на фоне продолжающейся температуры означает неэффективность препарата. Как правило, эффект от антибиотика оценивается в течение 48-72 часов . Если температура сохраняется на 5-й день , терапия «не попала в цель»
Причиной может быть атипичная инфекция. Цефиксим не действует, например, на микоплазму, хламидию пневмонии . У них клеточной стенки - нет . При этом показатели прокальцитонина при атипичных пневмониях часто остаются низкими
Также это может быть пневмококк, устойчивый к данному антибиотику , вирусный процесс , например, грипп или ковид с вторичным воспалением, либо бактериальный процесс в носовых пазухах
Для перекрытия атипичной флоры и устойчивых возбудителей могут обсуждать Левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки перорально или Моксифлоксацин 400 мг раз в сутки курсом 7-10 дней - это респираторные фторхинолоны , закрывающие и пневмококк, и микоплазму, и легионеллу
Прием цефиксима в подобных случаях прекращают
Прием АЦЦ и Джосета вместе не имеет доказанной базы , часто ухудшает ситуацию. Если кашель сухой, лекарства провоцируют кашлевой рефлекс
В подобных случаях могут рекомендовать выполнить КТ легких
По поводу носа и слизи в подобных случаях рекомендуют промывание носа , лучше - объемные промывания - система Долфин, чайником нети пот минимум 3-4 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек
Также в подобных случаях рекомендуют местные интраназальные ГКС , как Назонекс 2 дозы 2 раза в день 10 дней, далее по дозе 2 раза в день в день 10 дней , далее по 1 дозе 1 раз в день - помогает снять воспаление в носоглотке
Нет ли болей в области лица , носа , переносицы?