Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа поставили диагноз (до ПЭТ КТ): сТ3аN1M0. Глисон 9. Консилиум в ЦОАПе вынес решение : гозерелин 10,8, цикл 90 дней. Поскольку заключения МРТ МТ и КТ с контрастом разнились, сами дополнительно сделали ПЭТ КТ, на основании которого диагноз поставили:...
Здравствуйте. При раке предстательной железы стадии cT3bN1M1a (метастазы в лимфоузлы, без костных очагов) стандарт первой линии это немедленная комбинированная андроген-депривационная терапия (агонисты/антагонисты ЛГРГ + ИАС: абиратерон или энзалутамид). Такой подход повышает выживаемость по сравнению с одной гормонотерапией. Краткий приём бикалутамида 50 мг в течение 10–14 дней после первой инъекции гозерелина нужен, чтобы предотвратить «вспышку» тестостерона это общепринято. Откладывать ИАС на 9 месяцев при наличии метастазов в лимфоузлах не соответствует современным рекомендациям.
Здравствуйте! поставлен диагноз ГТР. хронический панкреатит, сидячая работа, 4 года назад была онкология (удален 1 яичник), щас все в норме. принимаю "сертралин канон" и "триттико" 2 месяца, первый месяц все было идеально. (за исключением первой недели адаптации, ну это у...
Здравствуйте! Сертралин действительно может вызывать желудочно-кишечные расстройства (метеоризм, диарею, бурление), особенно в первые месяцы приема. У вас это проявилось не сразу, что может говорить о: накоплении побочного эффекта (иногда ЖКТ-реакции усиливаются со временем), изменении моторики кишечника(СИОЗС влияют на серотониновые рецепторы в ЖКТ), усугублении хронического панкреатита. Можно попробовать скорректировать дозу сертралина– иногда снижение дозы уменьшает побочные эффекты. Возможна смена препарата(например, на эсциталопрам– он реже вызывает диарею, или пароксетин – но он более седативный). Асентра или Золофт – оба содержат сертралин, но разница в составе вспомогательных веществ. Иногда замена дженерика на оригинал (Золофт) помогает, но не всегда. Поскольку у вас хронический панкреатит, стоит исключить ферментную недостаточность. Может, нужна более высокая доза креона или панзинорма. Поправляйтесь! Если будут уточняющие вопросы – спрашивайте.
Рак предстательной железы IV стадии
11 ответовДиагноз рпж T3bN1M1[0ss] IV стадия, в июле пса был 39, сентябрь уже 37,6. Сделано МРТ малого таза Глиссон 7, по цинтографии метастазы в 7 костях и позвоночнике. Во Владимире назначили адт гозорелин+ химиотерапию доцетокселом 6 курсов. Уже сделал 1 укол гозарелина, принимаю...
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время Консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Гипертонии при РПЖ
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите подобрать препараты для лечения Гипертонической болезни 3 ст 4 риска отцу, Ему 80 лет. Диагностировали РПЖ. Постоянно принимал (более 10 лет) Небивалол 2,5 мг, Омник. С сентября 2025 г. вводим Золадекс, с декабря 2025 Бикалутамид 150...
Если был кашель, то в таком случае периндоприл нежелателен. Тогда обычно назначают Сартаны, например, валсартан 80 мг утром. А как часто скачки?
Лечение и профилактика работы печени
10 ответовДобрый день. Прошу помощи в одном моменте. Уже много лет принимаю витаиины группы В и железо, в связи с дефицитом в организме В12 и железа. Железо призодится пить постоянно в связи с оьильными мпсячными, ферритин медленно поднимается. Пропиваю также вит Д,ибо его тоже...
Рада помочь, будьте здоровы ?
Рак простаты
1 ответДобрый день. У мужа рак простаты 4-й стадии с МТС. Обнаружили в 23 году. Была химия с доцетакселом 6 курсов. Выписали бикалутамид в таб., золендронку 2 раза в год, бусерулин в/м. Вроде все стало более менее нормализоваться. С января месяца 25 года начался рецидив. Пса 0,36, а...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты В такой ситуации обязательно рекомендуется одна из опций лечения: - Абиратерон - ингибитор стероидогенеза - Энзалутамид - антиандроген нового поколения Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения! Бикалутамид - это не лечение в данной ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
4 ответаДоброго времени суток! Мужчина 71г. После биопсии (Глисон 10 5+5) и мрт картины установлен предварительный диагноз 4ст. (как минимум один мтс в позвонке l4). Проходим дообследование (КТ ОГК и КТ ОБП,остеосцинтиграфия). Врач онколог порекомендовал на данном этапе, до...
совершенно верно
Антиандрогенные препараты.
20 ответовЗдравствуйте. У меня повышенное половое влечение. Вынужден пить антидепрессант Паксил. Сейчас доза 50 мг в сутки и уже помогает слабо. Из-за длительного приёма СИОЗС антидепрессантов в больших дозах появился неприятный побочный эффект - кошмарные сны. Нужно снизить дозу...
Здравствуйте,антиандрогены не применяются изолированно при повышенном либидо, так как повышение либидо обусловлено далеко не только повышенным уровнем тестостерона, нередко обусловлено состояниями психо-эмоциональной сферы. Необходимо сдать общий тестостерон,ГСПГ
Рак предстательной
14 ответовдравствуйте, я врач-хирург, г. Воронеж, у моего отца рак предстательной железы T4M1N0, st 4, получает гормонотерапию бикалутамид 50мг ежедневно, бусерелин 3.75 1 раз в месяц. За время лечения с июля 2022г уровень psa снижался, в сентябре уровень PSA =50. Есть MTS в легкие,...
Вижу Ваши заключения - все мои слова ниже актуальны Прогрессирование есть вне всяких сомнений - есть два прироста ПСА - это кастратрезистентность Показано добавление Абиратерона или Энзалутамида
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по лечению
34 ответаЗдравствуйте. Гинеколог-эндокринолог выписала с 1-10 день цикла бикалутамид тева 50мг. Безопасно ли это? Может ли он блокировать либидо?(совсем ничего не хочется и не чувствую). Назначено из-за длительного нарушения цикла, нет овуляции (за пол года была 1-2 раза),...
Здравствуйте! Вас беспокоили нерегулярные менструации? Планируете беременность? Кровь на гормоны сдавали?