Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В отношениях с молодым человеком почти год, и всё это время у меня не Постоянное эмоциональное состояние,все хорошо а потом вдруг истерика, в семье тоже не все хорошо, с мамой вечные конфликты,часто наступает апатия а также суицыдальные мисли
Здравствуйте, уже два года не получается подобрать адекватную терапию БАР.
Первый год ставили депрессию и повышали дозировку сертратина. На максимальной дозировке жизнь превратилась в сплошное смешанное состояние.
Потом предположили, что у меня БАР и назначили терапию...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям, тактика лечения затяжного депрессивного эпизода при БАР следующая. При отсутствии эффекта от терапии литием или ламотриджином добавляется сертралин или венлафаксин. Если и это не помогает, нормотимик меняется на вальпроат, а антидепрессант на флуоксетин, добавляется нейролептик зипрасидон.
Здравствуйте... Я очень надеюсь на помощь в моем городе нет специалиста у меня постоянные перепады настроения я могу 7-14 дней и больше чувствовать себя хорошо а потом ужасно плохо были попытки самоубийства я иногда в такие эпизоды когда мне слишком хорошо могу потерятт много...
Ксюша, Здравствуйте!
Сочувствую вам( вашему состоянию((
К сожалению, через компьютер мы (психиатры) не можем поставить диагноз. Диагноз ставится очно (то есть на личной, очной консультации) и лечение назначается после диагноза.
1) Постарайтесь обратиться к психиатру. В ПНД (диспансер), в поликлинику, в ФАПе узнайте как попасть. Или узнайте в сети ближайшее место. Если сможете позволить длинную поездку (на поезде или иначе) до большого города с лучшим здравоохранением то доедьте до туда и обратитесь там. Состояния с такими симптомами первый раз обычно лечат в стационаре (нужно лежать в больнице). Иногда бывает, что на дому. Грамотные врачи подбирают хорошее лечение. В крайнем случае вызываете скорую - 103. Скорая увезет в ближайшую психиатрическую больницу
2) Да, представляю. Обычно страшно обращаться к психиатру. С другой стороны - в таких состояниях нужна безопасность. В том числе от самой себя. Поговорите с доверенными близкими, кто поддержит и поможет, в т.ч. в обращении за помощью. Или позвоните на телефон доверия (у меня есть на странице или - найдете в сети). Вас заставить не могут лечиться (кроме оговоренных законом случаев). Вам будет комфортнее, если вы сами обратитесь. Попробуйте мое вам пожелание
3) Надежда на выздоровление - есть всегда.
Я могу чемто еще вам помочь?
Вы большой молодец, что сделали первый шаг, осознали, что что-то не так! не представляю, как это может быть тяжело.
Будьте здоровы! Путь может быть доолгим, но он того стоит
С уважением! Доктор Пучков Н.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Давно страдаю биполярным расстройством. Обычно у меня депрессивный фон всегда, чуть больше меньше. В январе тоже сильнее началась депрессия и сходил к врачу он прописал вместо флуфаксамин и оланзапина прописал золофт и кветиапин на ночь. До этого золофт не...
Здравствуйте. Я бы начал с того, что отменил бы антидепрессанты. Они вообще крайне нежелательны при БАР т.к. как раз могут ухудшать состояние. Препарат выбора при БАР это кветиапин в дозировке около 600 мг. Скажите, пожалуйста, Вы в какой принимаете? И какая была максимальная?
Здравствуйте! Страдаю биполярным расстройством 27 лет. В основном это депрессии с редкими гипоманиями, которые выражаются в основном дикой раздражительностью. На данный момент принимаю- арипипразол-15 мг, кветиапин- 600, венлафаксин капсулы-75 мг, ламитроджин-400 мг. Скажите,...
Здравствуйте,3 года назад я лег на лечение в государственную больницу с диагнозом БАР(что я и до этого знал поэтому начал лечение),за 3 месяца что я там лежал с врачом я говорил единожды,мне назначали кветиапин 200мг (утром,ночью) и амитриптилин 25 мг (утром,обед,ночью),когда...
Здравствуйте.
Основным препаратом для лечения БАР является нормотимик (к примеру: седалит, ламотриджин, валтпроевая кислота), возможно в комбинации с нейролептиком (в том числе с кветиапином) действующим на аффективную симптоматику, если монотерапия нормотимиком не достаточно эффективна. Антидепрессанты используют крайне редко при лечении БАР, в случаях тяжелых и затяжных депрессий так как есть вероятность инверсии фазы. Обычно предпочтение отдают нейролептикам, обладающим антидепрессивными свойствами (к примеру: луразидон, арипипрозол).
Возможно Вам стоит обратиться на очный прием к другому врачу-психиатру, так как назначенная Вам схема лечения не совсем корректна, обязательно нужно добавлять нормотимик, если у Вас диагноз БАР. Без него, к сожалению, добиться улучшения состояния не получится. Но подобрать его можно только после личного осмотра и оценки психического статуса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, более 5 лет назад мне был поставлен диагноз БАР. Но принимать лекарства я начал только 3 года назад. Назначено лечение: укол Рисполепт конста 37.5 мг 1 раз в 2 недели и депакин хроносфера 500 мг принимать 2 раза в день. Впоследствии заметил побочные эффекты:...
отказ от лечения чреват возобновлением симптоматики, проявлений БАР. Для БАР в целом свойственны тяжелые эндогенные депрессии с завышенным суицидальным риском.
Далее. Назначение рисперидона (в том числе в форме рисполепт конста) не выглядит странным. Препарат показан при терапии маниакальных фаз в рамках БАР.
Теперь по вашему вопросу. Что от чего я вам постараюсь объяснить.
Выпадение волос - типичный побочный эффект депакина.
Снижение либидо, а также снижение удовольствия от полового акта - это скорее рисполепт.
Интерес представляет уровень ПРОЛАКТИНА в крови (рисполепт повышает).
Помня про наш основной принцип: "Препарат не должен снижать качество жизни" = я вас поддержу. Но не в отмене терапии, а в ее смене.
Далее надо смотреть на симптоматику и определяться с терапией.
Вариантов при БАР очень много. И терапия при каждом варианте своя. Это: БАР 1, БАР 2. Текущее состояние смешанное, маниакальное, депрессивное. Смешанная мания или смешанная депрессия. и т.д.
С терапией БАР все очень серьезно. И ВАМ надо сотрудничать с врачом весь период смены лечения.
Помните. Рисполепт конста действует в течение 5-ти недель от последней инъекции.
К сожалению не могу подсказать по вероятной схеме терапии (альтернативной). т.к. не знаю особенностей клинической картины.
Но. Вы указали на потерю интереса к жизни. Это уже ближе к депрессивному полюсу. Поэтому интерес представляет Ламотриджин - как нормотимик. А при потребности, да, кветиапин, как нейролептик (с нормотимическими свойствами).
Частые перепады настроения, день бессонница, день с кровати встать не могу, агрессия беспочвенная, могу прорыдать неделю, могу смеяться без повода, очень сильно ноги дёргаются ночью, сводит челюсть от некоторых звуков, является ли это биполярным расстройством и стоит ли...
Здравствуйте! Диагноз биполярное аффективное расстройство ставит только врач психиатр, и лечение назначает только врач
Обязательно обратитесь к доктору, он проведёт необходимую диагностику и назначит лечение
добрый вечер. даже не знаю с чего начать, по этому расскажу историю с самого начала.
в январе 2021 года у меня умерла бабушка. это я принял очень тяжело, началась истерика, но со временем я успокоился. когда мы поехали на похороны я не чувствовал ничего, кроме эйфории, если...
Добрый день Вам нужно пройти экспериментально-психологическое обследование где Вам будут проведены Множественные тесты на предмет выявления ваших расстройств
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
5 лет страдаю от бара и жуткой бессонницы, до сих пор не могу подобрать схему лечения, всегда эффекта нет, ранее принимала флуоксетин седалит кветиапин, но в этот раз врач психиатр прописала следующую схему: Арипипразол (Ролатекс) 15 мг по 1/3 таб. утром, и 1/3...
Здравствуйте! Назначенная схема лечения вызывает серьезные сомнения в своей безопасности и обоснованности. Одновременный старт 5 препаратов с быстрым увеличением доз является рискованной тактикой для амбулаторного лечения. Ваша тяжелая реакция (рвота, давление, транс) может быть ответом на данную схему лечения. Основными препаратами для лечения бар являются нормотимики и нейролептики. Анвифен не имеет доказанной клинической эффективности при подобных состояниях, сразу назначено 2 нейролептика, тиаприд при лечение БАР практически не используется. Ламотриджин наращивается, начиная с 25 мг по 25мг в неделю. В подобных ситуациях можно рассмотреть консультацию другого психиатра, возможно, подбор терапии в условиях дневного стационара гос.больницы.