Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ картина артрозо-артрита правого ВНЧС с наличием эрозий и деформаций головки нижней челюсти, признаки нерезких артрозных изменений левого ВНЧС. Что можно сделать на дому, где найти врача гнатолога
Приветствую. На дому уж точно ничего не надо делать. Гнатологом часто бывает ортодонт или стоматолог-ортопед, прошедшие определённые курсы повышения. Надо обзвонить клиники города.
Щёлкает сустав? Рот широко открывается? Присутствует ли боль при движении нижней челюстью.
Добрый день, имеется дисфункция внчс, результаты МРТ прикрепляю, скажите, пожалуйста, с таким диагнозом может помочь сплинт терапия и ортодонтия, или в моей ситуации только операция?
Здравствуйте!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение
Полное вентральное смещение дисков с репозицией (диск возвращается на место при открывании рта) хорошо поддаётся консервативному лечению: сплинт снизит мышечную перегрузку и растяжение связок, а ортодонтия может стабилизировать положение головок. Оперируют крайне редко, когда консервативные методы исчерпаны.
Здравствуйте. 2 года беспокоит боль с левой стороны в шее. Потом от шеи стала болеть рука и плече. И около года назад ухо и жевательная мышца. Все это с левой стороны. Так же один раз сильно щёлкнула челюсть и больно было открывать. Остеопат вправил. Сейчас открывается...
Для обследования суставов существуют отдельные укладки, что для КТ Что для МРТ. Неврологические не информативны и смотреть результат должен разбирающийся в этом стоматолог. Но судя по Вашему рассказу ,дело видимо в нагрузках на спину и все ее отделы. Ищите вертебролога ,но для чистоты эксперимента, чтоб Вас не гоняли от специалиста к специалисту , пообщайтесь и с стоматологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прошу помочь и подсказать что делать!
В мае обратилась к ортодонту с проблемой. Из жалоб: боль в виске, затылке, неприятные ощущения в глазу. К ортодонту направил невролог с подозрением на проблемы ВНЧС.
Ортодонт сказал, что нижняя челюсть уехала налево,...
К сожалению,только по описанию ситуации, на мой взгляд, нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Нужно видеть данные обследования суставов и анализировать ситуацию в полости рта и всей зубочелюстной системе в целом, на очном осмотре. На мой взгляд,что о не так пошло при протезировании . Нужна очная тритейская консультация грамотного опытного стоматолога ортодонта совместно с ортопедом ,занимающимся тотальным протезированием и воостановлением прикуса ,при подобных случаях. Для лучшего понимания ситуации,сделайте , пожалуйста, четкое фото зубов в широкой улыбке с сомкнутыми челюстями и слегка разомкнутых,вид спереди и боковая проекция. Прикрепите, пожалуйста тут на сайте, будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.
Добрый день. 5 лет я мучаюсь от ежедневной головной боли слева, боли за глазом(особенно боль за глазом, чувство давления), стреляющая боль в ухе. ЛОР- уши в норме, ренген носовых пазух- в норме, офтальмолог- глаза тоже в норме(смотрели глазное дно, без патологии), 4е...
Добрый день!
Вам нужна в первую очередь консультация врача гнатолога. Он занимается заболеваниями ВНЧС.
Судя по описанию КТ и симптомов, очень вероятно что причина боли- именно дисфункция ВНЧС.
Врач сам назначит необходимые исследования, заранее рекомендую ничего не делать, поскольку часто эти исследования не являются информативными, если выполнены не корректно.
Рентгенологические признаки довольно серьезного повреждения ВНЧС. Поэтому рано или поздно придется заняться этим вопросом. Стоимость лечения может быть разной, Но специалистов кто занимаемся этим в рамках ОМС найти скорее всего не получится,к сожалению.
Добрый день, диагноз артроз 2 ( с левой ) и 3 ( с правой ) степени ВНЧС, в клинике предлагают ввести Ферматрон, в другой клинике предложили Нортрексин, какой препарат выбрать посоветуйте
Ферматрон безусловно.
Нолтрексин - это искусственный полимер. Он после окончания работы очень плохо выводится из сустава. Практически не выводится. Его пару раз введешь и больше уже ничего ввести не получится.
На крупных суставах (коленных или ТБС) мы вводим Нолтрексин, когда пациент уже стоит в очереди на эндопротезирование и "терять ему нечего".
Ферматрон - это гиалуроновая кислота, которая после окончания срока службы самопроизвольно выводится из сустава и никаких проблем нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При положительной динамике лечения дисфункции внчс через сколько можно наблюдать эффект? Через какой срок лечения наступает результат, уходит боль, скованность при открытии рта? Заранее спасибо
Я бы добавил Мидокалм 150 мг 2р в день.
При отсутствии эффекта нужно будет делать МРТ и идти сдаваться челюстно-лицевым хирургам. Это в большей степени их парафия, чем наша.
Добрый день! Обратилась к стоматологу ортопеду с проблемой, меня беспокоили щелчки справа и слева, за месяц до обращения начали появляться боли при открывании рта. Заключение МРТ на тот момент:
Артроз 1-2 ст правого ВНЧС. Функциональный синовит. Малое вентральное смещение...
Здравствуйте,
как раз этап тотального протезировании-восстановления и является самым сложным и основным, нередко рецидив появляется как раз после протезирования( незначительная неточность- и снова вернулась боль). Так что протезироваться у другого врача можно,но нежелательно
Уже около месяца трудно и больно открывать рот и жевать,щелчки и хруст присутствуют.
Описание КТ прикрепляю,
по результатам:
-задне-латеральное положение составной головки правого ВНЧС
-заднее положение составной головки левого внчс
-ассиметричное положение суставных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да,все верно,к врачу гнатологу
Можете начать с 7.5 мг,если будет эффективной ,то повышать не надо,если же боль купировать будет плохо,то 15 мг-2 таблетки сразу по 7.5мг,принимать по необходимости ,если есть боль,но не чаще 1 дозы раз в 6 часов