Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начались сильные боли с шеи , плечах и головная боль ( пульсирует в висках) и в правом ухе когда ложишься шум как будто кровь пульсирует . Проходила лечение назначенное неврологом . Год ничего практически не беспокоило . Запись к неврологу на 2 июня , но я переживаю что не...
В любом случае, при колебаниях пульса и давления, ЭКГ не достаточно.
Боль в руках и пальцах
9 ответовЗдравствуйте. У меня боль в руках, и пальцах, отек в руках, делаю с трудом все. Диагноз-ревматоидный артрит. Метокрексат-15 мг ставлю укол, раз в неделю.Делала компрессы с димексидом и дексаметазоном, по рекомендации ревматолога, эффекта нет. Подскажите, что можно еще...
Здравствуйте! 1. Рабочая доза метотрексата,на которой можно достичь ремиссии -25 мг/нед. У вас -15 мг /нед,это стартовая доза,с которой начинают лечение. Но на ней невозможно прийти к ремиссии. Это четко прописано в клинических рекомендациях по лечению ревматоидного артрита. Дозу врач должен постепенно нарастить,обычно добавляют по 2,5 мг каждые 2-4 недели,под контролем анализов крови. 2.Метотрексат «работает» не сразу. Он накапливается. И эффект полный развивается через 12 недель приема в полной дозе. На этот период времени назначают нпвс или гормоны а таблетках,для быстрого купирования боли. Выбирают исходя из результатов анализов крови ( оцениваем противопоказания со стороны печени и почек,жкт),сопутствующих заболеваний. Если нет проблем с почками,печенью,аллергии на препарат,язвенной болезни желудка,12 пк,сердечно -сосудистых проблем,то могут назначить целекоксиб 100 мг 2 раза/сут.
Ноющая боль в плечах днём и ночью
6 ответовМне 64 года, женщина. Второй год периодически появляется ноющая боль в плечах днём и ночью. До настоящего времени препараты для лечения суставов никакие не принимала, иногда при болях пила "Найз", хорошо помогает. Рентген и анализы крови прикреплю врачу. Подскажите...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным рентгенографии есть дегенератвные изменения в плечевых суставах. Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боль в плечах,сильные спазмы мышц плеч и рук,как будто кто то сжал и держит их и небольшое дрожание в плечах и руках,мрт сделать не смогла ,так как лежать ровно на спине не смогла,сделала рентген грудного и поясничного отдела,так как болит и поясница с...
Здравствуйте! По данным рентгена без клинически значимой патологии, которая могла бы вызывать такую симптоматику. В данном случае видится 2 варианта: 1) зажатость в рамках тревожного расстройства и пароксетин ещё не даёт полноценного эффекта (как давно принимаете и в какой дозировке?) 2)боли в мышцах в рамках ревматологической патологии: для исключения оценить уровень СРБ, РФ, мочевой кислоты, КФК Пока начать приём миорелаксантов: - тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней - аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения
Боль в коленях и руках
9 ответовБоль в коленях и руках 4 месяца.Ночью сплю только после обезболивающего.Проколола мукосат.Сдала кровь на белок.Можно по крови написать лечение или ещё нужны анализы? Пальцы не опухшие.Раньше болела спина.Делала массажи.Сейчас ужасная боль коленей и руки не могу хлеб порезать.
По анализам выявлен положительный HbsAg - маркер гепатита В. Вам нужно проходить полноценное обследование со сдачей остальных маркеров гепатита В, определения вирусной нагрузки, определения степени поражения печени, а также подбирать лечение. Гептрал - это не лечение. В документах нет УЗИ суставов. Артрит - это признак активности гепатита В. При снижении активности основного заболевания будут уменьшаться проявления артрита. Возможно назначение ГКС (преднизолон) с целью купирования боли и припухлости. Также Вам нужно сдать АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочную фосфатазу. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. При повышении АСТ и АЛТ препаратом выбора будет прием ГКС, а не НПВП с целью купирования симптомов артрита.
Боль в лопатках и плечах.
9 ответовДобрый день. С августа месяца начали беспокоить боли в лопатках и плечах, которые усиливаются при движении руками, к сентябрю добавились периодические боли в ногах в районе бедер и до колена. В сентябре же лежал в ревматологическом отделении на дневном стационаре для...
Здравствуйте! Мышечной слабости нп наблюдается? Отечности суставов нет? Ранее уровень мочевой кислоты не повышался? Если да, то до каких цифр и препараты для их снижения были назначены? Рентгенографию или мрт пораженных суставов делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, плечах и шее
10 ответовЗдравствуйте, 3 недели назад под левой лопаткой почувствовала сильную пронзительную боль, боль разлилась по всей левой стороне, мне сначала показалось, что это сердце, началась тахикардия, давление упало до 90/50, через 10 минут мне тало легче, но боль под левой лопаткой...
Да, можно: тизанидин - это действующее вещество сирдалуда, дозировки те же
Добрый день! Беспокоят боли в грудине, плечах, руках, спине. Тяжело дышать, тяжело поворачиваться стороны в сторону. Предварительно установлено невралгия и прописаны уколы обезболивающие и противовоспалительные Кетанов, диклофенак и комбилипен. ИБС и гипертензия...
Здравствуйте. Можно принимать препараты, но что то одно диклофенак или Кетанов (вместе с омепразолом). На фоне диклофенака или кетанова может немного повышаться давление.
Боли в руках
10 ответовЗдравствуйте, в последнее время беспокоят боли в руках (не понятно либо мышцы, либо суставы) выкручивание и боли в пальцах рук, кистей , локтях, плечах. Стал виден рисунок вен боюсь что может быть что то с ними , сдавала анализы недавно сказали густая кровь. Так же тяжесть в...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов. Боль может быть нейропатической, тем более если есть боли в Шейном отеле позвоночника. При пальпации шейного болезненность ощущаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее и плечах
7 ответовЗдравствуйте! Уже давно шейный остеохондроз, но, видимо, сейчас обострение. На данный момент скованность в шее, умеренная боль при повороте головы в сторону (особенно при повороте влево в верхней левой части у основания черепа), периодически возникают ноющие боли в плечах,...
Корешок вообще описывают левый, но не всегда рентгенологически и клинически совпадает, поэтому симптоматика может быть обусловлена сдавлением нервных корешков, да