Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре после тотальногоэндопротезирования Тбс. Обратилась в районную поликлинику к ортопеду. По рентгену ничего плохого не увидел, назначил противоспалительные, мидокалм, омепразол,. Боли не проходят. Что делать? Живу в маленьком районом центре.
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования. Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Незрелость тбс
9 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста . Ребенку 1 месяц , на плановом узи поставили незрелость левого тбс. На сколько все критично ?
В таких случаях диагноз нужно уточнять на рентгене. УЗИ метод субъективный и может ошибаться в обе стороны.
Незрелость тбс
12 ответовУ ребенка поставили незрелость тбс. Фото прикладываю. О чем это говорит ? У него дисплазия? 2,5 месяца малышу
Здравствуйте. По описанию УЗИ суставы 2а\б по Графу. Трактуется, как задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. В таких случаях обычно рекомендуют: - Перинка Фрейка Носить 24\7 с перерывами на процедуры после очного осмотра ортопеда. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
12 ответовРебенку в 3 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС, назначили ортез Тюбингера, сейчас в 6 месяцев сделали повторно рентген, подскажите уже можно снимать ортез или требуется продолжать лечение? Рентген ТБС ребёнок 6 месяцев: ацетабулярный угол справа 24, слева 22...
Шеечно-диафизарный угол до начала самостоятельной ходьбы ребенка не показателен. Он будет меняться после начала вериткализации и окончательно сформируется только к 6 годам. Разница угла только за счет положения конечностей одна нога развернута немного кнаружи. ( это видно по расположению малого вертела)
Дисплазия ТБС
6 ответовДобрый день! Ребенку 4 месяца, в месяц по результатам УЗИ поставили незрелость ТБС, сейчас в 4 месяца после рентгена уже диагноз дисплазия ТБС. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шинки на данном этапе и лечиться только массажем, лфк, электрофорезом и парафином?...
Добрый день. К сожалению при наличии клинических признаков дисплазии и представленной рентгенографии без шины не обойтись. Массаж, физиолечение и парафин в данном случае это сопутствующей лечение
Температура 38 и боль в правом ТБС
5 ответовМальчик 10 лет Сегодня 10 день как заболел Первые 5 дней проболели была высокая темпиратура 38-39 Иновазин - антивирусник пили, температура была три дня 38, 4 , поднималась до 39,5, давали ибупрофен и Нурофен Следующие 5 дней темпиратуратура была 37, последние 4 дня...
Здравствуйте. Такая картина - сочетание лихорадки, сильной боли в ТБС, хромоты и высоких маркеров воспаления (СОЭ 35, СРБ 26,5) на 10-й день болезни это тревожный сигнал. Реактивный синовит не дает такой интенсивной боли и повторного подъема температуры. Необходимо срочно исключить гнойный артрит, остеомиелит или транзиторный остеопороз. Действия- что рекомендовал бы на очном приеме: 1. Срочно в стационар (детская хирургия, ортопедия). Не ждите планового МРТ. При отказе от госпитализации вызывайте скорую. 2. Обследования: ОАК с лейкоформулой, прокальцитонин, посев крови на стерильность, УЗИ ТБС (выпот?), пункция сустава при наличии жидкости. МРТ с контрастом золотой стандарт, но делается уже в больнице. 3. Ревмопробы повышены вторично на фоне инфекции, ревматизм маловероятен как первопричина острой боли. Ибупрофен маскирует симптомы, но не лечит причину. Промедление опасно разрушением головки бедра. АСЛО 225 -умеренное повышение, указывает на недавнюю стрептококковую инфекцию. Само по себе не подтверждает ревматизм. В сочетании с высоким СРБ и СОЭ скорее отражает постинфекционную реактивность. Требует наблюдения, но не является главной причиной острой боли в суставе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнок в 2.5 месяца проходил плановый медосмотр. Предварительно поставили диагноз дисплазия ТБС. Рекомендовали сделать рентген, массаж и электрофорез на поясничный отдел позвоночника. Мы обратились платно к другому ортопеду. Этот врач сказала, что достаточно...
От них нет пользы.
Рентген ТБС. Дисплазия ТБС.
3 ответаДобрый день! Был вырожденный вывих ТБС слева и подвывих справа. Носили распорку и ортез. В три месяца сделали рентген (прилагаю). Нужно ли нам продолжать носить ортез или шину? Осталась ли дисплазия?
Здравствуйте. На представленной фото рентгенограммы вывиха и подвывиха нет, ацетабулярные углы в норме. Но крыши вертлужных впадин остаются скошены и линии Шентона уступчивы. Сразу отказываться от поддержки ТБС нельзя. Дисплазия может рецидивировать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шину, которую носили, если она подходит по размерам оставить на время дневного и ночного сна. Это моё мнение, но ортопед может решить иначе на основании очного осмотра. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия ТБС?
6 ответовЗдравствуйте! Очень нужны ваше мнение и ваш совет. Ребенку 1,3 года. У нас была кривошея, смещение Атланта исправил мануальный терапевт. Недоношенность (35 недель) Были на обычном приеме с некоторыми жалобами (у ребенка как будто одно плечо ниже другого и ходит, косолапя...
Нет, обычно дисплазия не болит. Болят артриты. Может быть ребенок недавно переболел и болезнь вызвала суставной синдром. Может быть, слегка растянул связки. Подождите до понедельника. Можно дать детский Нурофен 2р в день. Если не пройдет, нужно сдавать анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
6 ответовЗдравствуйте, в 3,5 месяца проходили планово ортопеда, который поставил нам диагноз дисплазия ТБС и попросил пройти рентген для подтверждения. Ребенок подвижный, крутится в обе стороны, хорошо отводит ноги, но по результатам рентгена проблема видимо есть. В месяц делали УЗИ...
Ядра окостенения крупные для этого возраста, а крыши им ещё не соответствуют. Догонят. Я бы патологией не назвал, но несоответствие есть. Для дисплазии этого не достаточно, потому что крыши своему возрасту соответствуют. Это ядра вперёд убежали.