Добрый вечер. Диагноз – хр. Гастрит, острые эрозии желудка. Гастроэнтеролог назначил лечение: диета, висмута (2р. в день по 2 табл), нольпаза (1р в день), ребамипид (3 р в день), тремебу-тин(2 р в день) Сейчас пытаюсь разобраться с диетой, чтобы организовать питание, но не...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Что вас беспокоит? Все ли продукты переносите?
Правильно ли я поняла: голодные боли и тяжесть при приеме воды, пищи?
Диета при гастрите не нужна. Никаких столов №1 пациентам с гастритом назначать не должны. Потому что гастрит не болит, в т ч и эрозии, т к они не затрагивают глубокие слои где находятся нервные окончания Гастрит - это морфологическое изменение слизистой, то есть, поставить этот диагноз можно только по биопсии, нет биопсии - нет диагноза гастрит.
Возникновение ощущение «сосания под ложечкой», боль или жжение на голодный желудок или после приема пищи;
Или тяжесть после еды и ощущение переедания, даже если количество пищи было небольшим- это связано с функциональной диспепсией и, в этом случае, действительно, ряд продуктов может вызывать появление симптомов. Например, красный перец, лук, майонез, орехи, цитрусовые, шоколад, кофе, газированные напитки.
Но далеко не у каждого человека эти, или другие, продукты будут провоцировать обострение симптомов. Продукты могут быть вообще ни при чем, и симптомы могут возникать при стрессовых ситуациях. Или обострение симптомов диспепсии может провоцировать только кислая пища, или только острая.
Зачем тогда значительно ограничивать питание, если достаточно ограничить продукты-триггеры, которые вызывают симптомы именно у вас?
Ведь даже соблюдение строгой диеты не даёт никаких гарантий, что боли или жжение в животе не возобновятся. Кроме того, строгие диеты повышают уровень стресса у пациентов, потому что назначают их, как правило, пожизненно.
И последнее, что нужно знать о номерных диетах, то есть столах 1,2,3,4,5 и остальных.
Приказом от 05.08.2003 они были отменены. Прошло почти 20 лет, а памятки с ними до сих пор вручают пациентам, необоснованно, как и диагноз гастрит без биопсии.
Поэтому, нет строгой диеты! Питание по здоровому образу жизни (ограничить переедание , фастфуд), и подбор питания в зависимости от индивидуальной реакции организма! Вы можете завести пищевой дневник и отражать в нем ту или иную реакцию со стороны ЖКТ.
Можно и кофе и какао и чаи, но только чтобы это не провоцировало возникновение симптоматики!
Можете принимать воду сразу после еды, это никак не влияет, можно через 30 мин после еды!