Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После трансплантации почки седьмой год постоянно принимаю метипред. Буду принимать пожизненно. Каждые полгода рвутся сухожилия на ногах, причем просто при ходьбе, без особой нагрузки. Можно ли как то с этим бороться, предупреждать травму? Анализы кальция, фосфора, витамина Д,...
Марина, здравствуйте!
По описанию картина схожа с проявлением осложнения длительной глюкокортикоидной терапии, называемой стероидной тендопатией.
Поскольку вы принимаете Метипред седьмой год для защиты трансплантата, препарат вызывает дегенерацию коллагена в сухожилиях, делая их хрупкими.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. В первую очередь проконсультироваться с трансплантологом для пересмотра терапии. Обсудить с врачом возможность снижения дозы Метипреда до минимально поддерживающей или если позволяет состояние трансплантата и основная терапия такролимус/циклоспорин, переход на альтернативные схемы.
2. Также на очном приеме часто назначают золедроновую кислоту или алендронат, они защищают не только кости, но и косвенно влияют на места прикрепления сухожилий.
3. Поскольку сухожилия рвутся при обычной ходьбе, нужно максимально разгрузить самые уязвимые точки. Носить индивидуальные ортопедические стельки, подпяточники, ортезы.
4. Лфк
5. Достаточное количество белка в рационе.
6. Обсудить прием магния и витамина с.
Здравствуйте. У меня повышенный паратгормон в конце мая обнаружился - 13.30 при норме до 9.0.Принимал альфакальцидол 0.25 мкг. До этого тоже повышенный был но не так сильно принимал альфакальцидол 0.75 мкг и он нормализовался. Нативные формы витамина Д плохо переношу у меня...
Добрый день , беременность 4-5 недель, по цитологии правого узла щитовидной железы атипические клетки выявлены, на сроке 4 недели была сцинтография с технецием. Гиперпаратиреоз большая аденома паращитовидной железы, в смыве превышение паратгормона. В крови паратгормон скачет...
Марина, здравствуйте
Здесь нужна консультация эндокринолога и онколога относительно того, нет ли у Вас показаний к прерыванию беременности.
Официальным показанием к прерыванию беременности согласно приказу МЗ и социального развития РФ
от 3 декабря 2007 г. N 736 является:
Злокачественные новообразования, требующие проведения химиотерапии или лучевой терапии на область малого таза.
Во всех других случаях вопрос о прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 3 года подряд осенью выходит камень из почки. Сейчас прохожу обследование, чтобы понять причину образования камней, при условии, что я пью много воды и соблюдаю диету.
Все анализы прикрепляю, повышен уровень Паратгормона, уровень витамина д, кальция в норме....
Здравствуйте! сдала анализы, ничего не беспокоило, решила проверить щитовидку. Все в норме кроме паратгормона (9,01 норма до 6,9) и Вит D кальцефирол,25-ОН (11,1 норма 30-100).Картина вторичного гиперпаратиреоза? Подскажите чем лечить? Нужны ли дополнительные обследования?...
Здравствуйте, у вас такой паратгормон из за дефицита вит д. Нужно принимать по 7000 ме с учётом жаркого лета 1 раз в день утром или днём в течение 1,5 мес затем контроль вит д, паратгормона.
Нужно дослать кальций , кальций ионизированный , фосфор.
Здравствуйте. По результатам анализа паратгормон равен 6.1.Мне 48 лет, месяц назад была полностью удалена щитовидка полностью(аденома). Симптомы недостатка кальция чувствую, он у меня 1.98.Учитывая анализ на паратгормон можно сделать вывод что ПЩЖ удалена или она работает, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 60 лет, сдала анализы. По анализам диабет второго типа, повышен холестерин. Ионизированный кальций 1.41, при этом паратгормона в норме, фосфор в норме, витамин Д 22.96. УЗИ щитовидной, всё гормоны щитовидной в норме.
Очень боюсь, что ионизированный кальций может...
Здравствуйте. Данный показатель достаточно чувствительный. Поэтому лучше всего проконтролировать его повторно совместно с общим кальцием и альбумином. Также рекомендуется приём препаратов витамина D по 50000 МЕ в неделю (100 капель в неделю), с последующим переходом на 2000 МЕ в сутки.
Маме 67 лет. Жалобы на постоянные боли в ногах от паха вниз и сбоку по бедру. По результатам рентгена поставили коксартроз левого бедра и по результатам дексоцемитрии остеопороз суставов. Паратгормон в июне повысился до 198 ед (в марте 123 ед). По рекомендации ревматолога...
Здравствуйте. Сначала стоит выяснить причину повышения паратгормона. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, УЗИ паращитовидных желез для поиска аденомы, если есть то тогда операция по удалению паращитовидных желез а не щитовидной железы. Сдайте кровь на 25 он витамин д, повышение паратгормона может быть вторичным. Еще одной причиной может быть почечная недостаточность сдать кровь на креатинин.
Здравствуйте! Вчера сдала анализ очень сильно повышен ттг55,52, т-4 0,51,паратгормона 68,8. ЯОчень плохо себя чувствую, два года назад перенесла тяжёлый иридоциклит причина не выявлена но склоняются к аутоиммунной природе , есть АД с детства . Могу ли я начать принимать...
Здравствуйте! Такое состояние называется манифестным гипотиреозом, причину которого вам предстоить выяснить с врачом на очном приеме.
При таких ситуациях обычно рекомендуют прием левотироксина натрия (в аптеках называется Эутирокс) дозировка 50 мкг.
Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа.
Причину повышения паратгормона также предстоит выснить на очном приеме, также необходимо в таких ситуациях проконтролировать уровень общего кальция, альбумина и ионизированного кальция
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я сегодня сдал анализы на щитовидку и биохимию. И у меня сильно повышен а-ТПО.
У меня сахарный диабет 1тип (инсулинозависимый) с 2003года, хпн (на гемодиализе) с 2018 года. В декабре 2023 году мне из за высокого паратгормона удалили паращитавидку 3 штуки а один...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз) на фоне аутоиммунного процесса. При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель. Антитела всегда будут повышены, их контролировать смысла нет.
Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ.