СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен паратгормон

Добрый день. По результатам анализа паратгормон 11,5 пмоль/л. Кальций 2,31 ммоль/л. Витамин Д - 32 нг/мл. Кальцитонин <2.00 пг/мл. Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО- все в норме.УЗИ -узлы обеих долей 11×6мм, 5×4мм). Повышенная васкуляризация. О чем свидетельствует повышение паратгормона? Какие дополнительные исследования и анализы необходимо сдать?

3 Января 2022·Просмотров: 7393·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, что вас беспокоит ? Почему решили обследоваться ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, узлы уже давно, в динамике увеличиваются. Беспокоит очень сильное выпадение волос, ищу причину. Плохой сон, утомляемость, слабость.

Кальций в норме. Паратиреоидный гормон повышен незначительно. Это не является патологией. Принимайте аквадетрим или детриферол в профилактической дозе 4-8 капель ежедневно в осенне-зимний период. По поводу ваших жалоб проверьте уровень ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, ферритин проверяла год назад, был в норме. Выпадение продолжается.

К дерматологу-трихологу обращались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, нет, не обращалась

Необходимо обратится на очный прием к данному специалисту. Необходимо проведение фотометрии волосяных фолликулов.

Добрый вечер. Повышение паратгормона может быть вторичным при снижении вит Д. Приём вит Д и препаратов кальция в течение 2-х месяцев может привести к нормализации показателей паратгормона.

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, её функция не нарушена. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, подозрительным узел бывает если усилено кровоснабжение самого узла, продолжайте наблюдать. Повышение паратгормона незначительное, кальций в норме, дополнительно обследоваться по этой части не нужно, принимайте аквадетрим 2000 ме в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение паратгормона незначительное, и чтобы привести его в норму нужен только прием витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки, хорошо усваивается утром во время завтрака ( нормальный уровень начиная от 40), у Вас небольшое снижение, это может быть следствием повышения паратгормона. Кальций будет достаточно,если Вы будете кушать его с продуктами питания (творог, сыр, молочные продукты,кунжут, яйца). А вот витамин Д те же яйца-желток, печень трески, масло сливочное. По поводу щитовидной железы с гормонами все в полном порядке, узи щитовидной железы делается 1 раз в год для оценки динамики роста, при отрицательной динамики (как правило оценивают рост узла, включения ,например кальцинаты, кровоток, форму самого узла), если что то доктора смутит проводят ТАБ узла. В вашем случае пока контроль и все.
На выпадение волос влияет уровень витамина Д, Вы его принимаете. Показатели железа и ферритина крови, показатели мужских половых гормонов или андрогенов, при их повышенных титрах так же может быть повышенное выпадение волос (тестостерон, андростендион, 17 ОН прогестерон, ДГА сульфат). И если все это в норме, то нужна консультация трихолога может причина в самом волосяном фолликуле, из которого и ростет волос или кожа головы. В общем дообследование.

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, по поводу узла необходим контроль УЗИ в динамике, ТАПБ не требуется. Уровень паратгормона повышен незначительно, принимайте Вит д в профилактической дозе 2000 ме ежедневно длительно

Здравствуйте. ПТГ повышен незначительно и при нормальном кальции крови опасений не вызывает. Но стоит его проверить через 3-4 мес повторно. Пока принимать вит Д в дозе 2000 МЕ в день до лета.
Ферритин был более 50?
На хеликобактер проверялись?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталия, ферритин был 55,5 (прикрепила результаты анализа), там были расхождения от нормы у тестостерона (к врачу не обращалась), на хеликобактер не проверялась.

Свободные андрогены даже снижены, поэтому не являются причиной ваших жалоб. Ферритин в норме. Хеликобактер нужно исключать - кровь или дыхательный тест.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.