Консультация эндокринолога /

Повышен паратгормон — вопрос №726491

5275 просмотров

Добрый день. По результатам анализа паратгормон 11,5 пмоль/л. Кальций 2,31 ммоль/л. Витамин Д - 32 нг/мл. Кальцитонин <2.00 пг/мл.
Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО- все в норме.УЗИ -узлы обеих долей 11×6мм, 5×4мм). Повышенная васкуляризация. О чем свидетельствует повышение паратгормона? Какие дополнительные исследования и анализы необходимо сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, что вас беспокоит ? Почему решили обследоваться ?
Клиент
Дмитрий, узлы уже давно, в динамике увеличиваются. Беспокоит очень сильное выпадение волос, ищу причину. Плохой сон, утомляемость, слабость.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Кальций в норме. Паратиреоидный гормон повышен незначительно. Это не является патологией. Принимайте аквадетрим или детриферол в профилактической дозе 4-8 капель ежедневно в осенне-зимний период. По поводу ваших жалоб проверьте уровень ферритина.
Клиент
Дмитрий, ферритин проверяла год назад, был в норме. Выпадение продолжается.
Эндокринолог
К дерматологу-трихологу обращались?
Клиент
Дмитрий, нет, не обращалась
Эндокринолог
Необходимо обратится на очный прием к данному специалисту. Необходимо проведение фотометрии волосяных фолликулов.
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер. Повышение паратгормона может быть вторичным при снижении вит Д. Приём вит Д и препаратов кальция в течение 2-х месяцев может привести к нормализации показателей паратгормона.
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, её функция не нарушена. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, подозрительным узел бывает если усилено кровоснабжение самого узла, продолжайте наблюдать. Повышение паратгормона незначительное, кальций в норме, дополнительно обследоваться по этой части не нужно, принимайте аквадетрим 2000 ме в сутки
Эндокринолог
Здравствуйте, повышение паратгормона незначительное, и чтобы привести его в норму нужен только прием витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки, хорошо усваивается утром во время завтрака ( нормальный уровень начиная от 40), у Вас небольшое снижение, это может быть следствием повышения паратгормона. Кальций будет достаточно,если Вы будете кушать его с продуктами питания (творог, сыр, молочные продукты,кунжут, яйца). А вот витамин Д те же яйца-желток, печень трески, масло сливочное. По поводу щитовидной железы с гормонами все в полном порядке, узи щитовидной железы делается 1 раз в год для оценки динамики роста, при отрицательной динамики (как правило оценивают рост узла, включения ,например кальцинаты, кровоток, форму самого узла), если что то доктора смутит проводят ТАБ узла. В вашем случае пока контроль и все.
На выпадение волос влияет уровень витамина Д, Вы его принимаете. Показатели железа и ферритина крови, показатели мужских половых гормонов или андрогенов, при их повышенных титрах так же может быть повышенное выпадение волос (тестостерон, андростендион, 17 ОН прогестерон, ДГА сульфат). И если все это в норме, то нужна консультация трихолога может причина в самом волосяном фолликуле, из которого и ростет волос или кожа головы. В общем дообследование.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, по поводу узла необходим контроль УЗИ в динамике, ТАПБ не требуется. Уровень паратгормона повышен незначительно, принимайте Вит д в профилактической дозе 2000 ме ежедневно длительно
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ПТГ повышен незначительно и при нормальном кальции крови опасений не вызывает. Но стоит его проверить через 3-4 мес повторно. Пока принимать вит Д в дозе 2000 МЕ в день до лета.
Ферритин был более 50?
На хеликобактер проверялись?
Клиент
Наталия, ферритин был 55,5 (прикрепила результаты анализа), там были расхождения от нормы у тестостерона (к врачу не обращалась), на хеликобактер не проверялась.
Эндокринолог, Сомнолог
Свободные андрогены даже снижены, поэтому не являются причиной ваших жалоб. Ферритин в норме. Хеликобактер нужно исключать - кровь или дыхательный тест.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Паратгормон
22 декабря 2021
Лев
Вопрос закрыт
Паращитовидная железа,паратгормон
10 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ухудшение состояния при АИТ
1 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Одновременный прием Альфакальцидола и Аквадетрим
10 декабря 2023
Елена, Подольск
Вопрос закрыт
Паратгормон и эутирокс
10 февраля
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь