Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискэктомия С4-С5
4 ответаДобрый день! 04.08 сделана операция: Открытое вправление вывиха C4. Дискэктомия C4-C5 (удаление межпозвонкового диска). Спондилодез кейджем C4-C5 (установка импланта для сращения позвонков) Фиксация титановой пластиной (стабилизация сегмента). На данный момент...
Здравствуйте! Стандартным сроком нетрудоспособности в таком случае считается минимум 3 месяца. Если нет большой необходимости, то лучше не форсировать выход на работу. Начальное заживление и заращение сегмента с металлоимплантатом происходит к 3 месяцам, полное заращение завершается к 6 месяцам. Перед выходом на работу и снятием воротника рекомендуется рентгенография шейного отдела позвоночника в 2х проекциях с последующей консультацией оперирующего нейрохирурга. Аналогичные действия рекомендуются через 6 месяцев. После снятия воротника возможно дальнейшее его применение при нагрузках, например, если Вам будет трудно долго сидеть за компьютером на работе (периодически надевать и снимать). На работе рабочее место должно быть адаптировано, чтобы Вам было удобно (удобное кресло, монитор на уровне глаз, чтобы не было некорректного и вынужденного положения головы и шеи). Также следует избегать поднятия тяжестей (не больше 5 кг), работы в наклон, неудобного и некорректно длительного положения головы и шеи. Работу рекомендуется прерывать каждые 2 часа (можно чаще) для смены положения тела, легкой разминки. После рентгеновского контроля и осмотра нейрохирурга можно подключить щадящую ЛФК (н-р, по Шишонину).
Риск муковисцидоза
4 ответаДобрый день, сын родился с тугим трёхкратным обвитием пуповиной, на вторые сутки взяли неонатальный скрининг. По результатам повышен ИРТ при норме до 61 показатель 73. Сейчас сыну 3 недели, завтра идём делать повторный тест. У сына сохраняется лёгкая желтушка и плохой набор...
Здравствуйте. На фото нормальный стул новорожденного. Результаты анализов часто бывают ложноположительными, к тому же повышение незначительное, скорее всего, после пересдачи будет нормальный результат. Желтуха физиологическая может затягиваться до 3-4 месяцев. В месяц рекомендую сдать анализ крови на билирубин и фракции, если уровень менее 160, то лечение не требуется.
Назначения при лечении остеохондроза
58 ответовДобрый день! На приеме у невролога были поставлены следующие диагнозы. Основное заболевание: остеохондроз позвоночника (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Спондилогенная дорсопатия. Цервикогенная головная боль). Сопутствующее заболевание: головная боль...
Ничего критичного по сосудам нет требующего назначения сосудорасширяющих препаратов, кровоток достаточен, гемодинамически значимых нарушений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз невролога: Невропатия бедренного нерва на фоне остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Лечусь больше месяца, болей в самой пояснице нет, но остаётся боль в левой ягодице с переходом на передне-боковую часть бедра до колена....
Добрый день! При воздействие грыжи на нервные корешки болевой синдром может быть стойким. При сохранение болевого синдрома обычно добавляют такой препарат как Габапентин. Например, в похожих случаях, может быть использована такая схема: габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке. Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления Кроме того эффективны паравертебральные блокады Касаемо Вашего вопроса, иглоукалывание( ИРТ) и гирудотерапия могут быть использованы только в комплексе лечения, как добавочный метод. К сожалению эти методы не прошли крупных клинических исследований с позиции доказательности и не включены поэтому в Российские клинические рекомендации. Эффект от процедуры сравним с эффектом от физиотерапии, т.е весьма условно - индивидуальная реакция Рекомендации по лечению со стороны ортопеда - адекватные
Муковисцидоз?
8 ответовЗдравствуйте! Родила ребенка на 39 неделе и 6 дней если важно Роды скоротечные, за 2 часа и 4 минуты по факту 8/9 по Апгар Выписали из перинатального центра на 3 сутки с 9% потерей веса (родился 3470, выписали 3160) На следующий день после выписки на домашних весах был...
Здравствуйте! По описанию можно предположить ложноположительный скрининг. IRT был умеренно повышен в первые дни и снизился ко второй пробе, клиники нет, меконий отошел в первые сутки, прибавка веса идет. В такие сроки IRT часто повышается из-за стрессовых родов, желтушки, временной гипоксии и даже задержки первого кормления. По статистике при таких результатах диагноз подтверждается у единиц из сотни положительных результатов, но проверить все равно важно. В таких случаях рекомендуют выполнить потовую пробу. Процедура безболезненная. Накануне обычно рекомендуют не мазать кожу кремами, поить как обычно. Стул на ГВ с кисловатым запахом и редкой слизью укладывается в норму, носовые подшмыгивания в этом возрасте тоже частая история. Сейчас лучше ничего не менять, ГВ продолжать, наблюдать прибавку, витамин D по возрасту.
Нейропатия лицевого нерва
10 ответовДобрый день! 01.10 почуствовала слабость в мышцах лица справа, 02.10 на приеме у невролога поставили диагноз нейропатия лицевого нерва. Никаких болевых ощущений не было. Выписали капельницу с эуфилином 5 шт, октолипен 600, преднизалон с 8 таблеток до 0 ежедневно, комбилипен...
Ни в одних клинических рекомендация (наших и зарубежных) нет назначения Прозерина в качестве лечения паралича лицевого нерва. Есть российские исследования в отношении данного препарата, однако они сомнительны, поэтому назначать его не вижу смысла. следует учесть, что прозерин может спровоцировать повышение тонуса мышц лица и соответственно развитие контрактур. Поэтому назначение прозерина в первые дни от начала пареза не рекомендуется. следует учесть, что прозерин может спровоцировать повышение тонуса мышц лица и соответственно развитие контрактур. Поэтому назначение прозерина в первые дни от начала пареза не рекомендуется. Также есть данные о том, что назначение прозерина в первые дни может способствовать развитию контрактур мимических мышц, что естественно вообще не желательно. В качестве лечения помимо назначения Преднизолона, необходимо выполнять гимнастику для мимических мышц. Восстановление после перенесенного паралича составляет от 1 до 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МоМ на первом скрининге
25 ответовДобрый день уважаемые доктора . Прошу помочь .. Родила 17.11.25 на очередной обход неонатолог приходит с гинетиком . Я спрашиваю что то не так ?(неонотолог отвечает что по результату первому скрину ему МоМ не нравятся выходят за норму ) но мне слова никто не говорил из...
Здравствуйте. По данным раннего пренатального скрининга риски хромосомных аномалий низкие. Норма от 0,5-2 МоМ. По данным биохимии показатели в пределах нормы. Задача неонатального скрининга - ранняя диагностика редких генетических заболеваний и метаболических нарушений до дебюта клинических проявлений. ИРТ- иммунореактивный трипсиноген. Определение уровня ИРТ входит в основу схемы скрининга на муковисцидоз. Нужно будет уточнить данные пяточного скрининга, при необходимости провести ре- тест.
Лагофтальм после фейслифтинга
27 ответов14 июля сделала в Чите фейслифтинг. До сих пор лечусь. Писали за 2 месяца и неврит лиц нерва ,паралич Бэлла,теперь лагофтальм.У невролога лечусь,физио прошла,ирт,уколы,таблетки.ЭНМГ делала.На данный момент очень достали глаза.Один моргает часто(раньше чаще,щас немного...
Корнерегель жидкий , витапос - жирный . Да ситуация считается сложной , мы всегда делаем все возможное чтобы не сформировалась кератопатия , ксероз .
Неонатальный скриниг, муковисцидоз.
19 ответовСрок гестации 39 недель. Показатель ИРТ=173.64нг/мл (норма до 64,9). Нуждается в потовой пробе. Второй забор крови уже пропустили, результат пришёл почти в 2 месяца. Все глаза выплакала, ребёнку 2 месяца, поправились с 3140г до 6кг за два месяца, бодр и весел. В две недели...
Это один из диагностических критерией муковисцидоза Ирт, панкреатическая эластаза, исследование разности назальных потенциалов и самое точное это потовая проба По другому к сожалению подтвердить или опровергнуть диагноз никак нельзя. Хорошо, что у вас нет никаких проявлений, может все и обойдётся либо если нет, то болезнь не будет существенно отражаться на качестве жизни ребёнка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок на ходит в туалет
17 ответовЗдравствуйте. Малышу 2 месяца, полностью на ГВ. 2 дня не какал, после того, как делали массаж животика и стимулировали анус ватной палочкой покакал «густым пюре», до этого стул был около 3-6 раз в день, более жидкий. Родился 3420, 8 июня весил 5784, при взвешивании сегодня...
Здравствуйте. Стул на гв в норме может отсутствовать до 7-10 дней. Грудное молоко очень хорошо усваивается. Помогать не нужно палочками/трубочками, это не запор, иначе ребенок нескоро сам научится эффективно тужиться и опорожняться. Облегчить состояние можно так - Выкладывайте на живот перед каждым кормлением; делайте массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы; Практикуйте позу высаживания, это облегчает отхождения газов и стула: Баксет крепит стул, так что его не нужно использовать. Из пробиотиков с доказанной эффективностью, если хочется, применяйте биогаю/люредалайф/примадофилус реутери.