Добрый день!
Дочери 16 лет. Наблюдается 5 мес у психиатра и ходит на терапию к психотерапевту. С точным диагнозом еще не определились: либо депрессия либо биполярное расстройство. Настроение бывает ничего не хочется, упадок, тревожность и тд, а бывает подъем, все хорошо....

Что бы установить диагноз точно необходимости нет сейчас в госпитализации, нужен осмотр компетентного психиатра с результатами эпи (экспериментальное патопсихологичесское исследование, направляет и оценивает психиатр, проводит психолог) , если есть можете к вопросу прикрепить;если такого врача нет, то да, госпитализация; то что описываете действительно похоже панические атаки, но их природа бывает различная, может быть и бар и расстройство личности , тревожное расстройство ; на фоне лечения практически всегда в первый месяц состояние не стабильное и даже хуже-это обусловлено адаптацией организма к антидепрессанту, индивидуальными особенностями переносимости лечения, если при нормальных дозировках в течение месяца не проходит, то препарат надо менять;по лечению: при па наиболее эффективны такие препараты как флуоксетин или сертралин, но применять надо именно в больших, максимально переносимых дозировка( на этот счет есть крепкая доказательная база); ципралекс тоже можно, но лечебные дозы 15-20 мг/сут; атаракс по своему механизму действия не является препаратом выбора для купирования тревоги и панических атак, он работает только в динамике, по ому что у него эффект накопительный, для таких случаев применяют разово феназепам ку-таб под язык, диазепам. Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, очень хорошо релаксация по Джекобсону помогает .