Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте. Уже 40 лет я болею ревматоидным артритом. Лежала в больницах и т.д. Поражены все суставы, коленные срослись. Ежедневно принимаю противовоспалительные, периодически их меняя (диклофенак, нимесулид, мелоксикам), а также араву. Сейчас очень сильно стал болеть левый...
Добрый день. в выпуске передали "Жить здорово" с Еленой Малышевой от 26.10.2017г женщине обезболивали плечевой сустав, скажите пожалуйста, какой укол был сделал женщине, (название препарата)? Можно ли этим уколом обезболить коленный сустав?
Такой метод обезболивания всегда чреват ослажнениями— гематомы,флегмоны мягких тканей,пораже6ие нервов , а так же нагноение суставов ,если инъекции производили внутрь сустава. Пожтому если хотите дить спокойно, лучше этого не делать.
А в программе которую вы спотрели— в сустав вводили собственную плазму крови в сустав. Но вме это рисковано. В первую очеред надо лечить свой ум и успокаивать его! Тк суставы реагируют на наше самообесценива6ие и на невозможность выполнить какие важные дела в жизни. А так же реагируют на нашу критику и осуждения других людей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мая месяца начал беспокоить левый т/б сустав и правое колено.
Колено периодически беспокоит более 10 лет(обычно обострение весна и осень) либо при физ.нагрузках.В детстве занимался борьбой,много бросков через правое колено.
В последние месяцы колено больше болит.
Т/б сустав...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На МРТ отмечается повреждение мениска 3а, что указывает что , мениск перестал выполнять основную амортизирующую функцию , и на фоне перегрузки сустава возможно боли не только в коленном ,но и Тбс. На этой стадии нужно будет избегать контактных видов спорта, форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например итд.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Повреждение 3а предпоследняя степень, при 3б лечение оперативное.
Выполняют малоинвазивную артроскопическую операцию, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев болит левый тазобедренный сустав. Боль нарастает. Отдает в колено и голень. Не могу принять позу лягушки, боль не даёт. Болит и в состоянии покоя и при ходьбе, иногда меньше иногда больше. Иногда в этом месте печёт кожу. В...
Добрый день. Распух сильно левый коленный сустав, не могу встать на ногу. Третий день температура под 40. Были у ревматолога поставил диагноз реактивный артрит. Сдала анализы ОАК и мочевую кислоту, асло, с реактивный белок и ревматоидный фактор (сильно повышен срб). Стоит...
Я своё мнение высказал, но с педиатром спорить не буду. Это Вам решать.
При температуре 40 в стационаре могут провести детоксикацию, прокапать соответствующие растворы.
Главное, что не пропустят начало гнойного артрита, который не исключён с такой температурой.
Да, обычно реактивный артрит протекает без температуры, с умеренным отёком и умеренными болями.
Таких острых симптомов, как у Вас, нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодически ноет тазобедренный сустав и начинает ниметь нога. Когда долго посужу на ногу встать не могу. . Иногда сустав начинает болеть утром а иногда вечером. Сустав болит то с право то с лева но не совместно. В покое тоже болит.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и очага разрушения хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый вечер меня зовут максим и у меня такая проблема я был у хирурга и он ни чего не обнаружил но у меня все равно болит коленный сустав и мази не помогают что делать и уже месяц как у меня болит коленный сустав
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи.
Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции
Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней согласно инстуркции (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.
С результатами дообследовании обратиться на очный прием к ревматологу.