Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализов
11 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю результаты анализов. По анализам крови повышены лейкоциты. Бакпасев и оам в норме. Узи почек: Расширение, уплотнение и деформация чашечно-лоханочной обеих почек. Микролитиаз обеих почек. КТ - брюшной полости и забрюшинного...
В таких ситуациях обычно начинают с терапевта. Если у доктора будет время приема больше стандартных 15 минут, то еще лучше. Врач оценит общее состояние, жалобы и проведет осмотр. С учетом данных обследования сложится общее представление о проблеме и диагностический поиск будет более прицельным. Как бы далеко не шагнули дистанционные методы консультировования, общий осмотр имеет не меньшее значение. Я согласна с урологом, что по представленным результатам нет патологии почек, которая может вызвать данные жалобы. Никаких признаков нарушения оттока мочи, воспаления в мочевыводящих путях. И пересдайте клинический анализ крови обязательно. Динамику лейкоцитов нужно оценить.
У меня на протяжении нескольких месяцев уменьшается количество выделяемой мочи. Сейчас диурез составляет менее 500 мл. в сутки. Постоянное чувство жажды при потреблении более 2 литров жидкости в день. Выраженное западение глазных яблок. Офтальмолог диагносцировал энофтальм в...
Учитывая описанные вами симптомы (значительное снижение диуреза, постоянная жажда, энофтальм) и результаты обследований (микролитиаз почек, киста почки, хронический цистит с нарушением эвакуаторной функции мочевого пузыря, повышенный уровень мочевой кислоты и холестерина), ситуация требует дальнейшего углубленного обследования и наблюдения специалистов. Самолечение в данном случае недопустимо. Рекомендации: 1. Обратитесь повторно к урологу и нефрологу, подробно опишите сохраняющиеся симптомы и отсутствие эффекта от назначенного лечения. При необходимости настаивайте на повторных анализах и инструментальных обследованиях (УЗИ, КТ или МРТ почек, цистоскопия и т.д.). 2. Рассмотрите возможность консультации в специализированном нефрологическом или урологическом стационаре для углубленного обследования и подбора терапии под наблюдением врачей. 3. Обсудите с врачами необходимость дополнительных исследований функции почек (проба Реберга, клиренс креатинина и т.д.), а также возможные причины снижения диуреза (гормональные нарушения, сахарный диабет и др.). 4. Ведите подробный питьевой дневник (количество выпитой жидкости и объем мочи), предоставьте эти данные врачам. 5. Строго следуйте рекомендациям по питанию и образу жизни, которые дают врачи (ограничение соли, животных белков и пуринов при повышенной мочевой кислоте, контроль артериального давления и т.д.) 6. Не принимайте самостоятельно никакие мочегонные или другие препараты без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию. Помните, что хронические заболевания почек и мочевыводящих путей требуют регулярного наблюдения и корректировки терапии. Не откладывайте повторные визиты к специалистам и выполнение их рекомендаций. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
Боль в суставах пальцев рук
14 ответовПоследнее время беспокоит боль в суставах пальцев рук, больше на правой руке, безымянный палец. Сустав распух, при сгинании болит, особенно по утрам. Кроме того, иногда незначительно повышается давление и появляется головокружение, иногда появляется ощущение сдавленности в...
Вам нужно сдать СРБ, ревматоидный фактор, АССР, сделать УЗИ кистей и затем можно будет предполагать диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже описывал свою причину беспокойства ранее и получал промежуточные ответы. И так, осенью прошлого года у меня возникли тянующие боли в промежности отдающие в ногу и поясницу. При посещении уролога/андролога мне поставили диагноз двухсторонний микролитиаз яичек....
Микролитиаз яичек на гормоны не влияет. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Ваш тестостерон общий в перерасчете на стандартные единицы - 13.3 нмоль/л - это ближе к нижней границе нормы, НО НОРМА, и не не критично при низком ГСПГ и ээто лучше чем высокий :) ГСПГ блокирует свободный тестостерон (т.е. чем ниже, тем больше свободного Т. и выше Индекс свободных андрогенов) так что → вероятно свободного тестостерона у вас достаточно при таком ГСПГ. В след. раз своб. Тестостерон и ИСТ (индекс свободного тестостерона или андрогенов - лучше тоже замерять :) Остальные гормоны (ФСГ, ЛГ, ТТГ) — в пределах нормы. Не вижу пролактин и Эстрадиол - тоже важны. Но раз явных жалоб нет, то некритично. ПСА, АФП,ХГЧ - онкомареры - норма! При нормальном либидо и эрекции никакой заместительной терапии тестостероном не требуется. Ваши жалобы (живот, сидячий образ жизни, немного раннее семяизвержение) скорее связаны с образом жизни, а не с гормонами. Заместительная терапия в 34 года показана только при подтверждённом гипогонадизме + клинических симптомах, у вас этого нет. Вам сейчас достаточно похудеть, добавить физическую активность, нормализовать сон и питание. И ГЗТ тестостероном в вашем случае не показана и будет вредна.
Почему бывают кризы давления до 204/120?
16 ответовДобрый утро. Результаты анализов паратгормон 9,1 пмоль/л. Кальций 2,57 ммоль/л. Витамин Д - 31,7 нг/мл. Кальцитонин <2.00 пг/мл. Т3 4.10 пмоль/л Т4 12.70 пмоль/л ТТГ 1.01 мМЕ/л Инсулин 14.7 мкМЕ/мл Гликозилированный гемоглабин 6.1 % Глюкоза 6.03 ммоль/л Ренин 88,5...
Здравствуйте, Ольга! Менструации есть или климакс? С какого возраста? Какие препараты принимаете сейчас?
При охлаждении болят яички
11 ответовЗдравствуйте, если кто сталкивался с такой проблемой прошу помочь. Боли начались где-то пол года назад, как охлаждаюсь начинают болеть яички, заметил что именно от переохлаждения, даже когда едешь в машине с кондиционером. Сходил к врачу где то четыре месяца назад, сдал...
Это другие свечи. И витапрост форте больше подходят при гиперплазии предстательной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпора и почки
9 ответовДобрый день. В ноябре того года появился цистит: лечила антибиотиками, д-манозой, фитолизином, причем антибиотики (разные) пила раза 3, с перерывом в 1-3 месяца, сначала цистит был ярким, больно было ходить в туалет, были частые позывы, а потом просто осталась боль при...
Здравствуйте. Общий аналтз мочи сдавали? Ранее в осадке мочи оксалатов/уратов и других кристаллов солей не описывали? Кровь на мочевую кислоту сдавали, он не превышал норму?
Болят яички при легком охлаждении
23 ответаЗдравствуйте, если кто сталкивался с такой проблемой прошу помочь. Боли начались где-то пол года назад, как охлаждаюсь начинают болеть яички, заметил что именно от переохлаждения, даже когда едешь в машине с кондиционером. Сходил к врачу где то четыре месяца назад, сдал...
Здравствуйте. Когда были на очном осмотре последний раз? Была ли болезненность при пальпации органов мошонки?
Как лечиться?
5 ответовЗдравствуйте, мне 24 года, симптомы и диагнозы : сильная потливость, бросает в жар, но часто мерзнут ноги, жажда, акне, отеки ( особенно на лице), жир в области живота и бедер при условно нормальном весе, сильный голод особенно после еды, нет чувства насыщения, может быть...
Здравствуйте! Можно предположить,что Ваше состояние связано с выраженной инсулинорезистентностью и гиперандрогенией,что в свою очередь привело к всем этим симптомам. Обычно в таких случая рекомендуется прием Меиформина в дозе 1500 мг,вместе с соблюдением диеты. Если данный препарат не помогает,то могут рекомендоваться препараты из группы аГПП1(Семаглутид,Лираглутид). Также про выраженном гирсутизме и акне могут назначаться антиандрогенные препараты,например Ципротерон 50 мг в циклическом или непрерывном режиме. При приеме данного препарата обязательно должны также применяться КОКи! Но все это не будет работать без нормализации образа жизни. Изменения питания и добавления физической активности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, высыпания, утомляемость
5 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи. Проблемы с ЖКТ бывают периодически. Есть перегиб желчного, раз в год пропиваю урсосан (последний раз январь-март 2023). Когда-то давно, лет 5-6 назад лечила рефлюкс гастрит, хеликобактер. Частенько мучают высыпания на коже, особенно на спине. В...
Здравствуйте, Анна, учитывая ваши жалобы с антихеликобактерной терапией нужно повременить. По результатам анализов обнаружены ат к гельминтам. Рекомендую дообследоваться : Сдать кал на гельминты методом Parasep 3 р с интервалом в 2-3 дня. Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра Фекальный кальпротектин, кал на токсины А и В Clostridium Difficile Фгдс для оценки состояния слизистой оболочки желудка На данный момент соблюдать диету и режим питания. ⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи. Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн