Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орви или грипп
17 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 года, месяц назад переболел скарлатиной 28 июня выписали, сдавали кровь и мочу, все было хорошо. Сегодня к вечеру резко поднялась температура до 38,7 , ни насморка, ни горло не болит, посмотрели, вроде не красное, но все равно пшикаю панавиром , у меня...
Здравствуйте Ацикловир эффективен только при герпесной инфекции У ребёнка вирусная ифекция Цитовир не имеет доказанной эффективности Необходимо сейчас: -обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки -промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором -при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. -Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60% -Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).
Тактика лечения
50 ответовЗдравствуйте! 16.03.26 была операция по поводу РМЖ сТ1сNOMO стадия IA. Люминальный тип А. Была реакция правой молочной железы с реконструкциией торакодорзальным лоскутом и биопсией сторожевого узла.После операции доктор сказал что удалили 2 лимфоузла и они...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписку после операции и результаты гистологии. То, что нашли метастаз в 1 сторожевом узле, это означает, что он уже был там. Просто ни УЗИ, ни осмотр микрометастазы не видят. Значение Ki67 может разниться, если биопсия была выполнена в разных лабораториях. Лучевая терапия на молочную железу и подмышечную область останется обязательной. Химиотерапия в вашем случае,скорее всего, будет не нужна.Будет гормонотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни - тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте! После операции и ночи в реанимации у мамы (78 лет, диабет 2 типа) образовались пролежни на попе. Врачи сказали, что поверхностные - мы лечили по их рекомендации офломелидом + бранолинд + гидрогелевые подушечки. Спустя 18 примерно дней кожа практически...
Здравствуйте, Елена. Повязку, вероятно, нанесли не для того, чтобы она способствовала выходу наружу воспаленных масс, а для скорейшего заживления имеющейся раны. Повязка никак не повлият на формирование свища. Если имеется подозрение на скопление жидкости, УЗИ мягких тканей рекомендуется сделать, оно является методом выбора в диагностике. Определить перспективы, не видя рану нельзя. Учитывая наличие сопутствующей патологии, необходимо контролировать уровень сахара крови. Также важен двигательный режим. Необходимо исключать постоянное давление на ткани. Если ваша мама подвижная, тогда риск образования новых пролежней минимальный. Здоровья Вам и Вашей маме.
Орви или грипп?
18 ответов19.01 у мужа резко поднялась температура 39,7, в таких цифрах держалась три ночи, потом сошла на нет, вчера (23.01) уже весь день была в норме, сегодня даже 35 с копейками. Я, сын (6 лет) и сын (6 мес) все 5 дней капали гриппферон по схеме, контакты минимизировали как с...
Это борьба иммунитета с возбудителем инфекции
Грипп или орви
39 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться. Заболела в субботу , началось недомогание, сильная ломота в теле озноб, головная боль. Температура при этом 37.5. Горло заболело. В воскресенье был озноб, ломота, температура 37.5 . Появился сухой кашель. Всю ночь ломило суставы....
Здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови, СРБ как минимум. Антибиотик пока необоснованно назначен. Рекомендую обильное питье, витамины С 1000мг, Д 2000МЕ, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус. Больше похоже на ОРВИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ или грипп?
8 ответовЗдравствуйте. Женщина, 33 года. Болею со вчера. Предположительно заразила коллега. В четверг она пришла на работу с кашлем и небольшой температурой. Без насморка и больного горла. В середине дня отпросилась. После этого заболело 3 человека, включая меня. В воскресенье часов в...
Здравствуйте . Вы можете сами приобрести тест и провести его. Трудно сказать грипп это или орви. Вам сейчас необходимо сдать ОАК и срб для исключения воспаления . При наличии бактериальной инфекции необходимо лечение антибиотиками . Пока лечение симптоматическое . Горло полощите раствором ОКИ 2 раза в день . Лоротрицин 1т 3 раза в день . Парацетамол при повышении температуры выше 38.0 . Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг . Кашля нет ?
ОРВИ? Или грипп?
15 ответовДоброго дня. Всех с наступающим Новым годом, уважаемые врачи! Ночью проснулась от дикого озноба, такое я испытывала только после родов. Укуталась под 4 одеяла, выпила ношпу. Температура была 37,2. В 5 утра температура уже была 39,3. Выпила ибупрофен 400. С того момента вот...
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с началом вирусной инфекции, оно может так же остро протекать и начаться. Пока продолжайте симптоматическое лечение. Алкоголь в небольших количествах никаких побочных эффектов не вызывает. Будьте здоровы!
Тактика дальнейшего лечения РМЖ
6 ответовВ 2019 году было проведено лечение по поводу РМЖ T1cN0M0 ER-5б; РR-0; HER2/neu-0; Ki67-65%), 1Аст. Состояние после комплексного лечения (ШСР+ПЛАЭ от 25.02.19, 4к ПХТ АС, 4к АМХТ паклитаксел, ЛТ) по 13.11.2019г. ТАМ по н/вр. В 2022 году обнаружили опухоль в нижней доли...
Здравствуйте. прикрепите выписки после лечения. после удаления части легкого был консилиум?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая тактика лечения?
5 ответовЗдравствуйте! Женщине 72, рак молочной железы, 1 стадия. 3 недели назад была проведена операция. Удалили опухоль, грудь оставили. В лимфах метастазов нет. Пришли результаты гистологии и ИГХ. Какая тактика терапии? Я так понимаю надо пить гормональные лекарства, лучевая...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о первой стадии болезни Подтип - люминальный А - самый благоприятный!! Химиотерапия НЕ показана После операции будет проводиться лучевая терапия и длительная гормонотерапия Прогноз благоприятный!