Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папу (69 лет) беспокоили следующие симптомы: Опущение век, невозможность удерживать шею в определённом положении,чрезмерная утомляемость челюсти, из-за которой сложности с приемом пищи, нечёткость речи, быстрая мышечная утомляемость, сложности с поднятием рук...
Врач действует исходя из клинических рекомендаций. Делать исследования или нет, только Ваш выбор. Учитывая эффект от калимина, можно пока отложить исследования, и продолжить терапию им. Если же эффект будет уменьшаться, то обследоваться дальше будет необходимой мерой.
Ребенок с УО
22 ответаРебенок-инвалид 14 лет. Синдром лежена. Средняя или тяжёлая степень УО. Стало очень сложно выдерживать. Боюсь уже за свое психическое здоровье. Пришла к выводу,что необходимо что -то менять,потому что долго так не выдержу. Варианта два - пятидневка в интернате или подключение...
Просто спокойно сидеть не будет, но спокойнее в поведении будет, если получится подобрать терапию.
Высокий ифр-1
14 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2 года 7 месяцев. Родился в срок, плановое к/с, 9/10 по апгар, 3480/50. Переболел цмв в 4мес, энтеровирус коксаки в 1г5мес. Активно набирать вес начал с 4 месяцев, рост всегда по верхней границе и выше, сейчас рост 103см, вес 22,3кг. Беспокоит ходьба на...
Не за что! Здоровья вам и ребеночку!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессивное состояние
7 ответовЗдравствуйте, хочу получить врачебное мнение о моей бабушке. Ей 80 лет. Два года назад умер муж (несколько лет был лежачим). Год назад умерла близкая подруга, которая была для неё основной опорой и ориентиром в жизни. После этих событий постепенно ухудшилось...
Здравствуйте по моему мнению это скорее симптоматика деменции, в плане лечения в основном для замедления темпов развития будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин или ривастигмин Антидепрессанты могут быть использован, так как присутствуют эмоциональные нарушения, нейролептики же идут для купирования раздражительности, агрессии, нарушений сна и восприятия , обычно назначается легкий нейролептик в малой дозе ( Кветиапин , рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния. В плане дообследования МРТ в основном
Запуск речи
18 ответовЗдравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу речи у дочки и понять дальнейшую тактику. Дочке 3 года 1 месяц. По развитию: — хорошо понимает обращённую речь, в том числе быструю; — выполняет просьбы и задания, ориентируется в быту; — играет в разные виды игр и настолок; —...
Здравствуйте. Я как логопед вижу яркий парадокс. При всей её потрясающей коммуникативной активности речь действительно застряла на этапе автономности... и это прямое показание для занятий. Очень жаль, что Вы получили такие противоречивые советы. Медикаментозная поддержка без активной работы с речью часто малоэффективна, увы(( Терять время точно не стоит, мозг в 3 года невероятно пластичен!! Основной упор нужно делать именно на немедикаментозную коррекцию. Эрготерапевт и психолог могут не понадобиться, если нет других трудностей кроме речи. А вот хороший логопед-дефектолог, который работает с малышами, просто необходим. Он научит её переводить этот поток коммуникации в правильные слова и фразы. Дома же важно много играть, говорить чётко и... терпеливо ждать, подкидывая правильные образцы🙏
Лечение периорального дерматита и солнце
10 ответовДобрый день! Месяц лечу периоральный дерматит. Использовала сначала только элидел 2 раза в день, но улучшений не было. Потом по совету врачей здесь, стала утром использовать розамет утром и элидел вечером. Стало проходить, практически исчезло. Знаю, что при применении обоих...
Здравствуйте! Лечение Розамет + Элидел назначается на 3 месяца, после, отменять стоит постепенно. Элидел действительно повышает фоточувствительность кожи. Обычно в такой ситуации рекомендуется: -использовать солнцезащитный крем SPF50, наносите за 20 минут до выхода на улицу, обновлять каждые 2 часы и после купания. А алкоголь при периоральном дерматите сам по себе может вызвать обострение процесса на коже. -находиться больше в тени - носить головной убор -избегать пребывания на солнце в активные его дневные часы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экс в 36 и 5, ЗРП неделя
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Девочка родилась 19 апреля (рост 50, вес 2550, экс (причина - сомнительный тип ктг), захрипела, сразу увезли в реанимацию, транзиторное тахипноэ, подключение к сипап, пневмоторакс (с улучшением по рентгену). Переведены в опн 6 дней...
Добрый вечер, Дарья. Причины возможного беспокойства: колики -при попадании питания в желудок запускается перистальтика и возможно на каком-то участке кишечника возникает спазм, тем более малыш незрелый и возможна и дискоординация киш перистальтики и ферментная недостаточность и неврологический фон, который вероятно тоже есть; Другая причина -нехватка молока в принципе и его действительно пока немного( возможно из-за неустоявшейся лактации или на фоне стресса от происходящего), на дефицит указывает то, что малыш успокаивается после докорма и спокойно уснул после того как смесь дали впервые.Я понимаю позицию врачей, они хотят лучшего для вашего малыша, а потому пытаются наладить грудное вскармливание. Третья причина ЛН, колики и беспокойство могут быть связаны с метеоризмом и коликами в этой связи.Надо смотреть копрограмму, кал на углеводы кала и проводить заместительную терапию лактазой по показаниям; Срыгивания.Как причина беспокойства, ибо срыгнув малыш получает меньшее количество еды и кричит от голода, тем более срыгивает достаточно интенсивно. Тут необходимо исключать АБКМ.у Убирать все молочное из рациона ( молоко, сгущенку, сыр, творог, говядину, сдобу, колбасу...) Итак:с вашей стороны диета, докорм смесью на основе 100%гидролизата белка, кал на углеводы кала или дотация лактозаром грудные кормления, вертикалиция ребенка после еды до 30 мин, кормление с теплой пеленкой на животе каждые 2 часа небольшими порциями, нсг, узи привратника, обп.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Бредовые идеи и состояние.
1 ответЗдравствуйте! В этом вопросе речь идёт о моей матери. Маме 59 лет,долгое время была ипохондриком(умирала от всех видов рака) где-то с 35 до 47 лет. Естественно все возможные исследования не подтверждали этого,ну вроде бы ушло,но нет! Переключилась на другое,сначала было не...
Здравствуйте, Владимир! Вы можете оформить письменное заявление в психоневрологической больнице с целью осмотра на дому, описывая в заявлении ее состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему сыну 1,8. Есть такие моменты, с которыми я не знаю, нужно ли что-то делать или это пройдет со временем, но насмотревшись опять же видео других мам у меня растет тревожность. Что настораживает: боится громких звуков, например, под окнами проедет машина , в...
Добрый день. Я понимаю вашу тревогу, но по описанию это скорее особенности темперамента, чем патология…Чувствительность к звукам и запахам у детей до 3х лет часто связана с незрелостью нервной системы, и к 5ти годам многое сглаживается... Что касается кручения колёс, если ребёнок при этом откликается на имя, улыбается в ответ и использует указательный жест, то это просто избирательный интерес, а не стим!!Я бы рекомендовала не акцентировать внимание на этом, а мягко вплетать круглое в сюжетные игры..катать мяч друг другу, искать колёса на картинках. Для снижения страха перед громким попробуйте дома играть с разной громкостью, превратив это в игру "тихо-громко". Самое важное сейчас перестать сравнивать с видео в интернете и больше наблюдать за его коммуникацией….как он зовёт вас, показывает ли пальцем на то, что хочет. Если эти навыки есть, то думаю что он просто перерастёт эти моменты.