Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Упала, ударила левое колено 18.10.22. Выполняла рекомендации – НПВС ( мази и таблетки), Лиотон, ограничение нагрузок, ортез. Прошло 3 недели, колено продолжало болеть. 05.11.22 сделала МРТ сустава. После чего рекомендовали полный покой суставу...
Скачал и посмотрел МРТ. Оно в целом соответствует описанию. Дело в том, что пациентам помоложе здесь однозначно показано артроскопическая операция. Я не знаю Вашего общего состояния и сопутствующих болезней, но если здоровье позволяет, то лучше сделать операцию. Иначе будете мучиться с коленом до конца дней. Мениск разорван в хлам и полностью "стерся" хрящ с надколенника. Это основные проблемы. Мениск, наверное, был надорван раньше, а в результате травмы разлетелся полностью. Поэтому по хорошим делам требуйте операцию, если согласны, а если нет, я распишу примерную схему лечения, чтобы получить ремиссию. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. делать нужно все сразу, а не выбирать из списка. без внутрисуставных уколов и УВТ не обойтись.
Можно ли делать мрт с брекетами
13 ответовЗдравствуйте, муж упал на футболе на плечо, полный вывих ключицы и возможно разрыв связок, но у травматолога есть сомнения, нужно сделать мрт плечевого сустава, но проблема в том, что у мужа брекеты из стали, дуги никиль-титан Можно ли с ними делать мрт? И почему то в клинике...
Здравствуйте. В современной медицине большинство материалов делают из немагнитных сплавов, которые не мешают в проведении МРТ. Единственным ограничением будет МРТ придаточных пазух носа из-за сильного искажения изображения. Также могут отказать в проведении МРТ головного мозга. Необходима справка о характеристиках брекетов, из какого конкретно сплава сделаны их элементы(сами брекеты и дуги) Её Вам должны были выдать при их установке. Если нет, то необходимо обратиться в клинику, где их устанавливали и получить её. Без данного документа Вам могут отказать в проведении исследования. Если брекеты сделаны из специальных немагнитных сплавов, то абсолютно никакой опасности при проведении МРТ для пациента нет
Полный разрыв пкс
6 ответовПожалуйста ответьте ,как проходит лечение при таком заключении МРТ. РЕЗУЛЬТАТЫ прилагаю. ПолнОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПКС СИНОВИТ. Дегенеративные изменения в области заднего рога внутреннего мениска второй степени по столлер.
Добрый вечер. При разрыве передней крестообразной связки-пластика сухожилия и реакция повреждённой части мениска. Операция выполняется со специальной артроскопической техникой из небольших разрезов.Без операции не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полный живот после еды
23 ответаЗдравствуйте, на протежении около двух лет после любой еды в верхнем отделе живота (чуть ниже солнышка) в течении часа двух как будто еда стоит там просто полный живот, как то помогал панзинорм мне от этого все прошло на пару месяцев, но потом опять началось и уже он не особо...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, анализкала на панкреатическую эластазу. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Полный живот после еды
24 ответаЗдравствуйте, на протежении около двух лет после любой еды в верхнем отделе живота (чуть ниже солнышка) в течении часа двух как будто еда стоит там просто полный живот, как то помогал панзинорм мне от этого все прошло на пару месяцев, но потом опять началось и уже он не особо...
К-сожалению, в данной ситуации , без результатов обследования, помочь чем-то не возьмусь. ФГС нужна обязательно.
Добрый день, подскажите полный список анализов при планировании беременности, для женщины и мужчины в отдельности. Мне 30 лет мужу 35. У меня была одна беременность в 2008г.-оборт. Принимала противозачаточные по назначению врача 4 месяца –Джес плюс. Сейчас прекратила их...
Для женщины - Общий анализ крови и мочи, кровь на гепатиты С и В, ВИЧ,сифилис инфекции - герпес, ЦМВ,ВПЧ, хламидии, уреаплазмоз токсопоазмоз,,на гормоны,коагулограмма,группа крови и реузс-фактор. Мужчине - общий анализ крови, те же инфекции, группа кров и резус-фактор,спермограмма и секрет предстательной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста подскажите, что делать. Ребёнку 6 лет при ангине выписали курс Зинната на 5 дней. С трудом раздобыла 5 таблеток. Одну таблетку не смогла проглотить - её стошнило. И получается пропили 4 таблетки, не полный курс. Препарат не могу такой найти. Может какой то другой...
Здравствуйте! Обычно при бактериальном тонзиллите ( ангине) препараты выбора - пенициллины , например, амоксициллин/ амоксиклав и тд. Также причиной может быть и в ручная инфекция, которая не требует назначения антибактериальных препаратов. Скажите - была ли подверженна бактериальная этиология ангины ( стрептатест, общий анализ крови)? Как сейчас себя чувствует ребенок? Зиннат снят с производства ( вероятно, вы нашли остатки).
Здравствуйте! 5 недель назад я упала на лыжах, с трудом поднялась на ноги, колено было нестабильно, как бы шаталось. Ходить и садиться , подниматься по лестнице я могла, но с трудом разгиба ногу, ощущалась тупая ноющая боль при этом. На следующий день поехала в скорую:...
Здравствуйте. На рентгенограммах костно-травматических повреждений не определяется. По одному скрину МРТ ничего сказать нельзя. Нужно диск смотреть. Оперируют ПКС не по МРТ. Оперируют, если есть нестабильность сустава клинически. Иногда мы видим полный разрыв ПКС, а сустав стабилен и все симптомы нестабильности отрицательны. Такие суставы не оперируют. А бывает наоборот. На МРТ частичное повреждение, а сустав болтается. МРТ - это только МРТ, а не истина в последней инстанции. Проверка клинических симптомов стабильности определяющий признак, по которому назначается пластика ПКС или пациента ведут консервативно. Если прошло 5 недель пора начинать разрабатывать сустав. Пока пассивно, а через пару недель уже активно. Пока На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Примерный порядок разработки, который можно будет применить через пару недель. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Полный разрыв ПКС
3 ответаОтветы принимаю только от травматологов, хирургов и ревматологов: берегите своё и мое время. Три года назад на горных лыжах повредила колено. Боль адская, отёк, синяк, но через четыре дня я все равно каталась через боль и в эластичных бинтах. В течение полугода нога...
1. прогноз, если я не буду делать операцию? Будет ли хуже, убью ли сустав полностью? Со временем будет только хуже. Уже за 3 года ситуация ухудшилась. Без операции лет через 10-15 ждет эндопротезирование. О спорте придется забыть окончательно. Колено будет "подворачиваться" от обычных нагрузок. Придется все время носить бандаж.Выдвижной ящик обязательно появится. Да, убьете полностью. При самом плохом раскладе не сможете ходить без костылей и понадобится замена сустава через 10 лет. 2. Можно ли заниматься в спорт зале и закачивать мышцы бёдра или этим я наоборот добью колено? Колено от занятий спортом будет все больше разбалтываться. Вы же будете "закачивать" те мышцы, которые ни к чему не прикреплены и держатся на каких-то последних рубцах. Вы их дорвете окончательно. Нет, спорт противопоказан. Здесь наоборот, нужно ограничить нагрузки и ходить в бандаже (наколеннике). Врачей Вы можете обойти без счета, но необходимость операции очевидна. Вы и сами это понимаете. Чуда не будет. Никакие клеточные технологии или гиалуроновая кислота без операции здесь ничего не решат. Ищите время и сделайте, что положено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, половую жизнь веду, за год 4 раза был цистит, лечили антибиотиком 1 раз, а остальные фурагин, фурадонин и все проходило бесследно. После последнего цистита при движениях животом я начала чувствовать мочевой пузырь, будто внутри двигать им могу и болит. Сдала...
Здравствуйте. Передерживать мочевой пузырь не рекомендуется. Рекомендуется обследоваться - сдать общий анализ мочи по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность. Также пройти УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Профилактически можно порекомендовать цистон по 2т * 2 раза в день 1,5 - 2 месяца. Или можно канефрон. Пить достаточно жидкости.