Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вышеописанные жалобы в виде онеменения и болей наиболее характерны для проблем в шейно-грудном отделе позвоночника, по типу мышечного спазма. В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога, подбор терапии, а также эффективны ЛФК и массаж.
По данным анализов обращает внимание повышение мочевой кислоты, снижение функции почек, возможно как результат подагрической нефропатии. Также значительно повышен холестерин крови, что требует липидснижающей терапии статинами.
Также в таких ситуациях рекомендуется УЗИ БЦА для оценки стенозов сонных артерий, УЗИ почек.
В остальном лечение верное, адекватное.
Добрый день. Мужчина, 60 лет. Мучается от приступа подагры более 2х недель. В самом начале купировали боль уколами ксефокама. Сделали 5 уколов, боль не прошла. Принимает фулфлекс, дополнительно колхикум-дисперт. Не помогает. Через 4 дня снова стали колоть ксефокам. Прокололи...
В течении полугода держится повышенный холестерин, препараты для снижения не назначали. Есть гипертония и подагра. От подагры принимаю аденурик . Раньше от давления принимал индап, При обнаружении подагры отменили. Какой препарат можно принимать от давления? И...
В целом у вас хорошие анализы кроме холестерина, в общем анализе крови чуть выше нормы эозинофилы это может быть об аллергии или глистных инвазиях рекомендую сдать общий IgE, кал на я/ глист методом обогащения. Для нормализации артериального давления рекомендую препарат- Лозап 50 мг препарат имеет накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя две- три недели, дозу можно корректировать уменьшить или увеличить если будет не достигнута нормализация артериального давления, есть еще препарат в комбинации с диуретиком Лозап Плюс. Ведите дневник артериального давления утром и вечером, уменьшите употребления соли, при нестабильности АД под язык капотен 25 мг или моксонидин. Планово пройдите обследования ( СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ сосудов шеи, УЗИ почек, гормоны щитовидной железы ТТГ, консультация кардиолога),Конкор продолжайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 37 , первый сильный приступ подагры был в 2015г удалось снять только уколом дисппроспана после мовалиса и прочих рекоменлаций.Далее может раз в пару лет были позывы, но не сильные, буквально несколько дней немесила помогали забыть. В 2021 был сильный приступ,...
Здравствуйте. При подагре рекомендуется длительный прием аллопуринола с целью снижения уровня мочевой кислоты, чтобы в дальнейшем не было приступов артрита. Для профилактики приступов артрита на старте терапии аллопуринолом рекомендуется прием колхицина в течение 3-х месяцев
День добрый!
Для купирования приступа принимал колхицин. После купирования приступа начал впервые принимать Подагрель. Одновременно колхицин и Подагрель принимал около 10 дней. Получилось так, что лечащий врач не предупредил, что начальный прием Подагрель надо продолжать...
Добрый день, Александр!
Подагрель не рекомендуется принимать во время приступа подагры - это усиливает боль и откладывание улучшение состояния. В период обострения рекомендуется прием колхицина по 1 мг 1 раз в сут в течение 10 дней - если вы пропили колхицин десять дней и сейчас у вас продолжается обострение, рекомендуется продолжить прием колхицина до конца обострения, но минимум десять дней. Также в период обострения рекомендуется принимать нпвп - это помогает убрать боль и снять воспаление в суставе: например, налгезин по 550 мг 2 раза в сут или Пелубио по 30 мг 3 раза в сут. Принимать рекомендуется в течение всего периода обострения. Утром натощак рекомендуется принимать нольпазу для защиты желудка по 20 мг 1 раз в сут.
Подагрель рекомендуется принимается только ПОСЛЕ полного утихания всех симптомов обострения - когда совсем не останется боли, отека и покраснения. Прикрывать Подагрель колхицином нет необходимости
Здравствуйте!
При приступе подагры компрессы не назначают. Это может усилить воспаление. Приступ купируют с помощью приема нпвс или колхицина,после окончания приступа рассматривают назначение уратснижающей терапии (для снижения мочевой кислоты).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели не сходит опухоль голеностопа левой ноги приступ подагры. Идет воспалительный процесс. принимаю таблетки Ааркоксиа 90 мг. натираю долобене гель. Что можно предложить для лечения,.но чтобы не угробить почки..У МЕНЯ КРЕАТИНИН 184 ЛИРЕНС МЕНЕЕ 30.
Здравствуйте
Я не ревматолог и не терапевт, но могу ответить что Вам в обязательном порядке показан очная консультация ревматолога для подбора антиподагрических препаратов с учётом снижения почечной функции!!
Здравствуйте. У моей мамы подагра. Ей 54 года. В июне была у терапевта, сдавала анализы крови, анализы на руки не давали, врач только сказал маме, что у нее просто зашкаливают показатели мочевой кислоты. У мамы в последнее время участились приступы подагры, каждые две недели,...
Ольга,добрый день
1. Маме нужно объяснить,что если приступы постоянно возникают,значит нет контроля уровня мочевой кислоты,значит она высокая. Смысл лечения подагры заключается в том,чтобы уровень МК в крови был менее 360 мкмоль/л. Если она выше -то значит не хватает той дозы милурита,то есть нужно смотреть и корректировать. Или повышать дозу или менять на другой препарат. Но в обострение это не делают,только когда нет боли,припухлости.
2. Приступ купируют или нпвс или колхицином. Или гормонами. Все препараты одинаково влияют на жкт,уколы тоже. Потому что они метаболизируются в печени,неважно через рот или через мышцу они поступили. Нет понятия «отваливается» печень. Если показатели алт и аст в норме,значит все хорошо. Нужно смотреть эти анализы.
У мамы гипертоническая болезнь. И нпвс тут могут применяться с осторожностью,препарат выбора -напроксен. И важно откорректировать ещё с кардиологами лечение гипертонии. Препарат выбора -лозартан ( он тоже обладает свойством снижать мочевую кислоту в крови).
Если сейчас не помогает ничего и приступ затянулся,можно рассмотреть введение гормонов внутрисуставно.
колхицин в первый день приступа 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут). А со второго дня рекомендуют прием 0,5 мг 2 раза с день.
3. Ещё нужно понимать функцию почек, смотреть креатинин и мочевину,делать узи почек. Так как выбрать верно препараты нужно ещё и на это ориентируясь
Здравствуйте. Обострение подагры в виде боли в опухшем большом пальце ноги, началось 4-го апреля. Ранее принимал милурит, 100 мг в день, в течение 6-ти месяцев. Регулярно проверял мочевую кислоту, до приема милурита была на уровне 450-470 мкмоль/л, после опустилась до 340...
Здравствуйте, Алексей! Сдавать мочевую кислоту во время обострения не рекомендуется, так как анализ будет недостоверен, он будет в крови показываться ниже, чем есть в действительности. Лучше проверять мочевую кислоту, когда нет приступа или через 2 недели после купирования приступа. Также важно, чтобы целевой уровень мочевой кислоты был ниже 360 мкмоль/л, а у Вас он был около 450мкмоль/л, то есть у вас уровень не был достигнут, значит дозировка препарата маленькая. Недостаточная дозировка препарата+ погрешности в диете вызывали обострение.
Если вы не прерывали прием аллопуринола, то во время обострения рекомендуется также продолжить прием, добавить противовоспалительную терапию (например, ацеклофенак 100 мг или нимесулид 100 мг 2 раза в день внутрь 5-7 дней), для защиты желудка рекомендуется омепразол 20 мг за 30 минут до еды, местно противовоспалительные гели (например,ибупрофен 5% 2-3 раза в день 10-14 дней). Важно избегать переохлаждении, соблюдать диету.
И следует обратиться к ревматологу на очный прием после купирования приступа для коррекции терапии (увеличить дозировку препарата)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчине 75 лет, ишемическая болезнь сердца, аритмия, повышенное давление, сердечная недостаточность, артрит, иногда обостряются последствия опоясывающего лишая. Приступы подагры начались примерно год назад. Особо ничем не лечили. Сейчас приступ , опухла и...
Поняла.
Я бы на данный момент рекомендовала начать приём колхицина.
Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, Креатинин. После полного купирования приступа через 5-7 дней пересдать мочевую кислоту и приступать к подбору уратснижающей терапии.