Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностоп
8 ответовДобрый день! Сделали вот такое заключение после ушиба голеностопа. Заключение: МРТ признаки повреждения дельтовидной связки (задняя большеберцово- таранная и большеберцово-пяточная часть) со сроком давности. Признаки частичного разрыва задней малоберцово-таранной связки со...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Укажите дату травмы, жалобы и проведенное лечение.
Болит правый локтевой сустав
6 ответовЗдравствуйте, болит правый локоть, боль ноющая, сходила на МРТ поставили диагноз " признаки дистрофических изменений правого локтевого сустава по типу деформирующего артроза 1ст, синовита локтевого сустава, латерального эпикондилита с небольшим отеком. К травмотологу...
Здравствуйте Елена ! Имеем дело с латеральным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия) Причиной является профессиональная перегрузка данной области. В таких случаях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность - ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома. Вот такой на озоне -https://ozon.ru/t/Zn7B6qe -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ; ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща При сохранении симптомов можно попробовать -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Боль в пятке
3 ответаСильная боль в ступне ( с левой стороны), особенно усиливается вечером, когда некоторое время находится в покое, полностью опереться на полную ступню не получается! Сделала рентген, поставили диагноз: признаки деформирующего артроза II - V пфс, мфс - 1 ст., 1 пфс 1-2 ст,...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры и плоскостопия. Подтверждено на рентгенограмме. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Она довольно эффективна. Но на одной блокаде в рай не въедешь. Требуется комплексное лечение. Иначе будет рецидив. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре делал КТ тазобедренных суставов МСКТ-признаки двухстороннего коксоартроза 2ст.справо кистовидная форма деформирующего артроза крестцово-подвздошных сочленений Через дней 10 суставы заболели еще сильней.Утром с трудом встаю на ноги ,стопы...
Здравствуйте, да, при 2 стадии может возникать высокоинтенсивная боль Какие препараты вы принимаете? Это таблетированнпя форма? В случае неэффективности таблетирлванных форм можно использовать препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим эффектом, действие препарата до 24 часов
Боли в руке и ноге
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мне 47 лет, пол женский. Несколько месяцев болит кисть правой руки, суставы пальцев. Помогает слегка Кетонал. Уже пару лет как боли попеременно появляются во всей левой руке, начиная с плеча, правой ноге начиная с бедра, и теперь на постоянной...
Здравствуйте! Здравствуйте! На рентгенограммах признаки артроза 1 степени.при этом сильных болей не должно быть. Возможно причина в воспалении сухожилий или связок в области лучезапястного сустава и кисти. Возможная причина-профессиональная деятельность, физические перегрузки данной области. Дообследование : УЗИ или МРТ В таких случаях дают следующие рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при лечении воспаления сухожилий )
Что делать в этом случае?
3 ответаОщущается острая боль в колене и что то щелкает,начинает болеть только при ходьбе.При долгой ходьбе колено начинает очень сильно болеть и трудно согнуть и разогнуть.Ранение было еще в мае 2024 года с краевым переломом мыщелка бедра,осколки не удаляли.На данный момент сделал...
Здравствуйте, Даниил. Внимательно изучил Ваш вопрос, посмотрел актуальное КТ в прошлом вопросе. Осколки и дырчатый перелом вряд ли сейчас обуславливают болевой синдром при ходьбе. Скорее всего, боль вызвана внутрисуставным повреждением мениска и связок. В связи с противопоказанием к МРТ рекомендуется выполнить УЗИ коленного сустава. Так же рекомендуется лечебно-диагностическая артроскопия в условиях госпиталя Бурденко (Москва) или Военно-медицинской академии (Питер). Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Проводят необходимые манипуляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Физиотерапия противопоказана. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли косточка
5 ответовСильная боль, где косточка на правой ноге, отёк, печёт, больно наступать. Ортопедические стельки использую. Врач назначил лечение: целебрекс табл 10дней,омепразол 10дн, компрес Димексид+ гель вольтарен+новокаин. После лечения боли в районе косточки...
Кроме плоскостопия, как причину боли, нужно исключить подагру. Она очень любит поражать этот сустав. Поэтому нужно сдать мочевую кислоту крови. Даже если будет норма, нужно ещё пару раз пересдать с интервалом 2 мес. На снимках, я конечно вижу не артроз 1 ст, а 2-3 степени. По лечению рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Врачебная процедура. Укол в область шишки или рядом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
нет времени ходить по врачам .Какое лечение посоветуете? Взял аппарат ДЭНАС у знакомого. Болей нет просто дискомфорт. МРТ Заключение: МР-признаки умеренного отёка сухожилия надостной мышцы. МР-признаки начальных проявлений артроза акромиально-ключичного сочленения.
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Примеры: наружная и внутренняя ротация плеча, отведение руки. Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Сделала сегодня МРТ: МР-признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночник, дисковой дегенерации-остеохондроз и унковертебрального артроза в сегментах С3-7. Протрузия диска С6-С7. Грыжа дисков С4-С5, С5-С6, с вышеуказанными патоморфологическими...
Какую схему я бы предложила: на период острых болей: конечно покой, можно Апплмкатор Кузнецова 20-40 мин в день, можно Нанопласт 1 раз в 12 часов -3-5 дней или диклофенак гель 2-3 раза в день: 3-7 дней + уколы: Комбилипен 2.0 мл- внутримышечно 1 раз в сутки -10 уколов + уколы Мовалс 15мг/1.5 мл- внутримышечно 1 раз в сутки -10 уколов + таб. Стезиум 75 мг-2 раза в день-10 дней Дополнительно, если этого недостаточно, можно добавить таб.Целебрекс 200мг-2 раза в день: 5-7 дней после еды и пить Омепразол 20 мг- утром натощак на все время лечения для защиты слизистой желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят кисти рук и пальцы
13 ответовБолею больше года.Проходила МРТ.Диагноз : Левый лучезапястный сустав - МР-картина деформирующего артроза I запястно-пястного сустава II стадии,лучезапястного сустава II, межзапястных суставов I стадии. Правый лучезапястный сустав - МР-картина деформирующего артроза I...
Пожалуйста!