Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза
7 ответовПосле операции в ноябре 2024 года, редукционная мамопластика прекратились месячные, их не было 4 месяца. Меня это стало беспокоить и я обратилась к гинекологу. С учётом моего возраста 45 лет, и то что я описала,что начались приливы по утрам, врач сделала заключение...
Отсутствие менструаций после 45 лет в сочетании с приливами действительно чаще всего связано с пременопаузой. Назначение Фемостона помогло восстановить цикл, однако при наличии гипертонии и кисты печени длительный прием комбинированных таблетированных форм эстроген-гестагенной терапии действительно менее предпочтителен. Обильные месячные на фоне приема объясняются влиянием эстрогенов на эндометрий. В вашей ситуации более безопасным вариантом считается использование трансдермального эстрогена (например, эстрогеля или пластыря). Он не проходит через печень и меньше влияет на свертываемость крови и давление. В качестве защиты эндометрия при сохраненной матке оптимально сочетать его с внутриматочной системой с левоноргестрелом (ВМС Мирена). Такой вариант позволяет контролировать кровотечения, уменьшает риск гиперплазии эндометрия и подходит при гипертонии. Диетические добавки и фитопрепараты («женские формулы», «дикорогены») не имеют доказанной эффективности в отношении симптомов менопаузы и контроля цикла. Поэтому при выраженных проявлениях пременопаузы рассматривать их как альтернативу МГТ нецелесообразно.
Возможна ли ранняя овуляция?
4 ответаЗдравствуйте! 8 июля был незащищённый ПА. Цикл последние 3 месяца 27-30-30 дней. Скажите, возможна ли ранняя овуляция и беременность, ибо на 20 день делала тест и он показал одну полоску.
Олеся, в вашем случае беременность маловероятна.
Ранняя менопауза?
7 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста анализы и узи. Мне 40 лет, менструация регулярная, цикл 25-26 дней. Бывали сбои на фоне длительных перелетов и смены климата пару раз за последние три года, а так всё вовремя. АМГ менее 0,01 нг/мл ФСГ 7,39 мМе/мл (день цикла...
Добрый день! Исходя из уровня амг снижение овариального резерва точно есть. По узи число фолликулов единичное. Шанс нарушение цикла по причине пременопаузы в ближайшее время может быть. Пока на данный момент при регулярном менструальном цикле и отсутствии жалоб на приливы, вегетативные нарушения медикаментозная терапия не показана. Необходимость терапии (гормонами или фитоэстрогенами) можно оценить самостоятельно с помощью шкалы Грина(можно найти в интернете). Помимо ФСГ, амг важно понимать уровень эстрадиола в 2-3 день цикла. Если он снижен, то тогда терапию можно рассмотреть раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза, кровотечение
9 ответовМне 46 лет, пременопауза длится 11 месяцев, с ноября 2025 года. Послелний ФСГ в апреле был 90. Летом 3 недели провела в Турции, вернулась, прошёл месяц и появилось кровотечение. Пила 17 дней масло черного тмина для снижения холестерина, потому что он вырос после пременопаузы...
Кровянистые выделения после 11 месяцев без менструаций ещё могут быть возобновившейся менструацией на фоне перименопаузы, поскольку менопауза устанавливается только после 12 полных месяцев аменорее. По УЗИ эндометрий 7 мм на 2-й день кровотечения и его неоднородность на фоне крови не подтверждают гиперплазию, а миоматозные узлы и аденомиоз могут быть причиной такого кровотечения. Однако при новом аномальном маточном кровотечении после 45 лет исследование эндометрия с помощью аспирационной биопсии считается обоснованным независимо от его толщины, особенно при нарушенной толерантности к глюкозе. Если аспират окажется недостаточно информативным либо кровотечения будут повторяться, дальнейшая оценка может включать гистероскопию с прицельной биопсией; повторный ФСГ для решения этого вопроса не нужен. Образование правого яичника 21×11 мм без кровотока соответствует категории O-RADS 2, то есть имеет крайне низкую вероятность злокачественности, и контрольное УЗИ после окончания кровотечения позволяет уточнить, исчезло ли функциональное образование. Масло чёрного тмина и ягоды годжи не имеют убедительной доказательной базы ни для снижения сердечно-сосудистого риска, ни для «повышения иммунитета», а чёрный тмин дополнительно способен влиять на уровень глюкозы и свёртывание крови. Омега-3 и пищевое льняное масло в обычных количествах обычно не являются причиной маточного кровотечения, но при холестерине около 7 ммоль/л они не заменяют оценку полного липидного профиля и сердечно-сосудистого риска с решением вопроса о доказанной гиполипидемической терапии; Мексидол к лечению такого кровотечения отношения не имеет. Если кровотечение становится обильным, появляется выраженная слабость или головокружение, необходимы общий анализ крови и срочная оценка объёма кровопотери; при возможности беременности в обследование также входит тест на ХГЧ.
Как узнать что это пременопауза
48 ответовПодскажите пожалуйста, по моим результатам анализов можно сказать, что у меня пременопауза? Мне 42 года. Просто врач говорит, что это она и предлагает пить згт. А я боюсь. Никаких внешних симптомов нет, кроме сбоя месячных последних два месяца (неделю назад была чистка из за...
Здравствуйте. Задержка после выскабливания бывает, это не говорит о менопаузе. Сдайте лг, фсг, амг на 2 день цикла
Ранняя церебральная дисфункция
10 ответовСыну на данный момент 9 лет. Когда ему было семь лет, меня стали беспокоить постоянные его слезы. Сделали ээг, потом пошли к неврологу. Поставили диагноз Ранняя церебральная дисфункция. Никакого лечения не назначили. Ребенок очень восприимчив, плачет по поводу и без, при этом...
Поняла вас, смена 3 школ ( коллективов), высокие требования в учёбе ( его или ваши), особенности врождённые ( плаксивость, плохо воспринимает новую еду- настороженность к новому) это все причины проблем сейчас в психологической сфере, вам нужны занятия с психологом и медикаментозная поддержка. Раз фенибут вам не помог, то нужны более сильные препараты, их вам может выписать психотерапевт. Из лёгких безрецептурных можно Тенотен по 1 таб 2 раза в день-1 мес, но мало вероятность, что безрецептурные препараты помогут. Сейчас идём к психотерапевту или психиатру за выпиской лечения медикаментозного. И к психологу за психологической коррекцией. Это обязательно! Чем позже начнёте, тем будет уже тяжелее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза, приливы, лечение
13 ответовЗдравствуйте! Мне почти 49, у меня пременопауза, приливы. 2 года лечила депрессию, прервал гинекологические назначения. Возвращаюсь в строй. Назначения и объяснения посещённых гинекологов меня смущают, ищу второе мнение. История. Аит, гипотериоз (лет 5 принимаю эутирокс...
Коагулограмма обязательно, также АСТ и АЛТ
Пременопауза-лишний вес
5 ответовДобрый день! Мне 47 лет , у меня пременопауза уже два года пью фитоэстрогены, приливы совсем не прошли, но интенсивность их снизилась, в принципе жить можно, но еще проблема -лишний вес, инсулинорезистентность. Мой вес 82 кг, при росте 165 см, не получпется его скинуть...
Здравствуйте, Татьяна! Понимаю ваши переживания. Действительно в это период жизни, женщины часто набирают лишний вес. У вас индекс массы тела составляет 30. Это ожирение 1 степени. Если модификация образа жизни не помогает снизить вес, можно подключат лекарственные препараты. В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрированы следующие препараты для лечения ожирения, кроме диетических продуктов: орлистат (листата), сибутрамин (голдлайн плюс), сибутрамин + метформин (редуксин), семаглутид (велгия). Препарат Велгия применяется в качестве дополнения к низкокалорийной диете и физической активности для контроля массы тела, включая снижение и поддержание веса, с исходным индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2,как у вас. Рекомендуемая доза: Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг один раз в неделю в течение первого месяца, затем 0,5 мг один раз в неделю в течение второго месяца, затем 1 мг один раз в неделю в течение третьего месяца. Если вес будет уходить можно будет оставаться на этой дозе длительное время или вновь повышать дозу. Но данный вид лечения лучше осуществлять под контролем врача эндокринолога.
Пременопауза
24 ответаДобрый день С января 2025 года стала старадать повышенным давлением, которое поднималось неожиданно, в спокойней домашней обстановке. После прошествии времени, и по анализам диагноз - пременопауза. С июля месяца принимаю МГТ, сначала Климанорм (но он исчез с продажи, сейчас...
В пременопаузе колебания эстрогенов влияют на сосудистый тонус и нервную систему, поэтому даже давление 130-140 может субъективно переноситься как «высокое», особенно при исходно низком рабочем уровне. Такие «качели» с ухудшением днём (13-16 часов) типичны для вегетативных реакций и тревожных состояний, что подтверждается нормальными обследованиями и эпизодическим характером симптомов. В подобных случаях тревога не является «психиатрической проблемой», а физиологической реакцией организма на гормональные колебания. В аналогичных ситуациях обычно рекомендуют: контроль давления 2-3 раза в день с дневником, оценку эффективности текущей МГТ (иногда требуется коррекция дозы или схемы), а также проверку факторов, которые могут усиливать симптомы - ферритин (желательно >40-50), ТТГ (на фоне терапии), глюкоза, витамин D. Если показатели в норме, причина чаще функциональная, а не органическая. Для самопомощи обычно эффективны: регулярная физическая нагрузка, стабильный режим сна, ограничение кофеина, дыхательные техники с удлинённым выдохом. При выраженной тревоге в подобных случаях допускается эпизодический приём анксиолитиков (например, атаракс), но с учётом возможной сонливости и снижения концентрации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранняя беременность
25 ответовЗдравствуйте, планируем беременность,врач прописала три мес пить дикироген 3 месяца дюфастон,2 цикла пила дюфастон с 16-25 цикл, третий месяц ставила свечи утрожестан 1 раз на ночь дозировка 200 , сегодня 29 день цикла, тест призрак на трёх показал 2 полоску, УЗИ сходила по...
Здравствуйте. Дозу Утрожестана повышать не нужно. Сдавайте анализ крови на ХГЧ каждые 48 ч. Если в течение 48 часов концентрация ХГЧ удваивается, это означает, что эмбрион жизнеспособный и беременность хорошо развивается. В норме уровень ХГЧ должен удваиваться в полтора раза или на 60% каждые 48 часов При концентрации более 1500 можно идти на узи органов малого таза и искать плодное яйцо .