Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
37 ответовПоставили диагноз ревматоидный артрит 3 степени, назначили лечение гормонами дексаметазона4 мг, преднизолон 5мг, т Арава, до этого лечилась метотрексат 1 раз в неделю в течении года улучшений не было, метиприед давление поднималось до 200 (отменили),анализ крови соэ 48,можно...
Здравствуйте. Когда установлен диагноз впервые? В какой дозе принимали метотрексат? В виде таблеток или уколов? Какие сейчас болят суставы? Только кисти? Когда началось обострение? Утром скованность в суставах сколько по времени? Вам назначили одновременный прием и дексаметазона, и преднизолона? Араву принимать начали? Если да, то как давно? Доза 20мг/сут?
Серонегативный ревматоидный артрит
5 ответовУже два месяца постоянно прогрессируют отеки и боль в суставах (кисти, локти, плечи, колени, стопы, все пальцы, тазобедренные суставы). Скованность не пропадает вообще. Субфебрильная температура до 38. СРБ 36,29, АЦЦП и АНФ отрицательные, HLA-B27 не обнаружен, антитела к...
Я с диагнозом соглашусь,который врач выставил. С поправкой,без слова нидеференцированный. Так как он как раз уже отдифференцирован до серо негативного ревматоидного. Но это в целом тактики не меняет. Такая картина по узи -гипертрофия синовиальной оболочки с усилением кровотока -это один из признаков артрита,ранних признаков. Клиника ( жалобы) тоже соответствуют вполне. По фото суставы кажутся припухшими. Лечение метотрексатом вполне оправданно в таких случаях и его стоит начинать как можно скорей.
Ревматоидный артрит
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с заболеванием ревматоидный артрит. Женщина, 50 лет. Началось всё в 2000 году, когда на фоне полного благополучия появилась боль и отечность левого коленного сустава. Оказалось, что в тот момент у меня был гнойный гайморит,...
Суставы пальцев рук ближние к ногтям - тоже суставы исключения при РА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ревматоидный артрит
8 ответовДобрый день! Месяц назад появилась боль в указательном пальце, лопатке и плече левой руки. Затем добавилась боль в среднем пальце правой руки и появилась скованность во всех пальцах обеих рук. Тяжело сжимать пальцы в кулак. Скованность особенно ощущается по утрам и...
Есть вероятность дебюта ревматоидного артрита. Для уточнения нужно выполнить узи кистей (именно узи, не рентген) на предмет наличия ранних эрозий и паннуса (структурная единица рвематоидного артрита).
Ревматоидный артрит?
5 ответовМне 50 лет.2 месяца как вошла в менопаузу и вся посыпалась.очень беспокоят боли в суставах.до этого не беспокоило ничего.активный образ жизни.плавание.сейчас зарядка дается с трудом и болями.и все резко случилось.сдала анализ на ревматоидный фактор.показатель 121,6 при норме...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность наблюдается? Если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Язвочек во рту не бывает? На солнце кожа как-то реагирует? На постоянной основе какие-то препараты принимаете? Какие суставы болят? Еще какие анализы были сданы, прикрепите пожалуйста результаты
Ревматоидный артрит
1 ответСпустя год поставили точный диагноз ревматоидный артрит, пила таблетки сульфасалазин ЕН500, около года. потом попала к врачу иммунологу сдала доп.анализы выявили микоплазменную пневманию, от этого и начался артрит, но обнаружили поздно. пропила курс таблеток хемомицин....
Здравствуйте,с первого раза микоплазму можно не вылечить . Возможно есть смысл пить макролиды с нпвс- не менее 10дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Ревматоидный артрит
11 ответовБолят суставы кистей и голеностоп. Особенно по утрам скованность , в кулак не сжать?
У вас в крови повышение СРБ-это говорит о воспалительном процессе. Я бы рекомендовала дообследования:Анализ на АЦЦП (специфичный маркер при ревматоидном артрите). Анализ на АНФ на НЕР-2 линиях клеток (для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани). Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции. УЗИ беспокоящих суставов- покажет есть ли синовиты, теносиновиты.Также важно проходить онкоскрининг: ФЛГ, маммография, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь. Пока проходите дообследование можно при болях принимать противовоспалительные препараты в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков. Местно на область болезненных суставов можно использовать противовоспалительные гели ( кетопрофен или нимесулид) 2-3 раза в день 14 дней. И обратиться на очную консультацию к ревматологу с результатами дообследования.
Ревматоидный артрит ?
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом . К областному ревматологу попаду только в июне . Была уже у двух ревматологов , первый исключил РА, второй врач под сомнением , но не исключает дебют РА. По симптомам болей особо у меня нет , скованности тоже ,...
Чем раньше, тем лучше, но лечение будет подобрано индивидуально, возможно будут назначать нпвс по потребности и контроль анализов каждые 3 месяца ( для оценки активности) Да, АЦЦП играет также важную роль для постановки диагноза РА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
27 ответовДобрый день, два месяца назад чистила снег, после этого появились боли в пальцах и запястьях. Ни отека, ни покраснений, ни припухлостей не было. Температуры не было, только боли, в суставах, нпвс не помогает. Обратилась к врачу, прилагаю результаты рентгена и анализов. По...
Здравствуйте! Есть надежда,даже наиболее вероятно,что это проблема в сухожильно -связочном аппарате кисти,после нагрузки. Ревматоидный артрит проявляет себя помимо боли припухлостью,скованностью в мелких суставах,а так же как правило повышением маркеров воспаления в крови: соэ и срб. У вас все показатели в пределах нормальных значений приложены. В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи суставов. Так как именно узи -метод,позволяющий визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы.Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. По только ее результату не ставят диагнозы. Боль усиливается при сгибании/разгибании? Фото кистей сможете приложить?