Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 29 лет, делал РЧА (рча ганглиционных сплетений левого и правого предсердий. Радиочастотная изоляция устьев правых и левых легечный предсердий.) в связи с приступом ФП, произошедшим пол года назад. На холтере после рча зарагестрированна АВ-блокада 1 степени (общ. 23...
Да, лучше перейти на пропанорм, на блокаду он не повлияет. Створки трикуспидального клапана без изменений, то есть регургитация носит функциональный, не патологический характер, следить за ней нет необходимости, на работу сердца она не влияет. Следить нужно за размерами предсердий, это имеет значение при пароксизмальной ФП.
Расшифруйте кардиограмму
9 ответовЧто по вашему мнению на этой экг ? Синусовая тихикардия или фебриляция предсердий ? Но тогда почему зубцы R расположены ровно, Возможно ваш вариант станет верным ?................................................................................
Здравствуйте, Илья. На экг фибрилляции предсердий точно нет! На фоне синусового ритма - некачественно снята пленка экг - это наводки на фоне синусового ритма. Не переживайте! Никаких нарушений ритма в виде пароксизма фибрилляции предсердий / трепетания предсердий нет. При фибрилляции - неравномерные расстояния между зубцами R, а при трепетании должна быть выше ЧСС, а здесь все нормально! Это - обычная синусовая тахикардия. Я работаю врачом функциональной диагностики и у меня было много подобных экг!
Здравствуйте. У меня фебриляция, трепетания предсердия, постоянная форма, пульс до 140-150. Посоветуйте, можно ли сделать какую-нибудь операцию или поставить кардиостимулятор? Буду благодарна за ответ
Здравствуйте, Лариса. Если у Вас нет существенного увеличения левого предсердия по УЗИ сердца, то можно сделать РЧА (радиочастотную аблацию), чтобы восстановить нормальный ритм сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия после РЧА
5 ответовИсходные данные: Развернутый клинический диагноз Персистирующая форма фибрилляции-трепетания предсердий с исходом в синусовый ритм от 17.04.2025г. Крио-баллонная аблация-изоляция легочных вен, радиочастотная аблация каво-трикуспидального истмуса от 17.04.2025. Сопутствующие...
Здравствуйте Кордарон препарат антиаритмик, который предотвращает приступы фибрилляции предсердий на раннем послеоперационном периоде. В данном случае чаще всего после выписки кордарон назначается в течение 3х месяцев, но все индивидуально. Чаще всего после 3х месяцев рекомендуется суточное мониторирование ЭКГ контроль. После проведения РЧА возможно полное выздоровление, возможно также возобновление приступов, все зависит от полостей сердца и количества очагов, которые провоцировали нарушение ритма. По клиническим рекомендациям после РЧА при ФП назначаются пожизненно препараты с наблюдением у кардиолога-аритмолога каждые 3-6 мес. Под контролем суточного мониторирования ЭКГ, УЗИ сердца, анализов крови. Буду рада вам помочь, обращайтесь
Здравствуйте!В 2023 году моему мужу делали РЧА и убирали фибрилляцию предсердий,в 2025 ещё одна операция РЧА по устранению атипичного трепетания и фибрилляции предсердий.Через год после операции было рекомендовано постепенно менять медикаментозную терапию, уменьшать дозировку...
Здравствуйте! При оценке свежего холтера, сохраняется неболтшое увеличение числа экстрасистол (норма до 1000). Однако это не является опасным. И обычно в такой ситуации, помимо базовой коррекции терапии, рекомендуется оценить вторичные причины их увеличения. В такой ситуации обычно выполняют УЗИ сердца, а также сдают базовые анализы: ▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) ▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) ▪️ калий и магний И если есть избыток стресса, подключают успокоительные препараты. Антикоагулянт принимать необходимо пожизненно, так как рча все же не гарантирует, что больше срывов ритма не будет. В плане антиаритмоклв, соталол и метопролол вместе использовать ни в коем случае нельзя. У них похожие механизмы действия, и это повышает риск блокад. Обычно рекомендуется оставить метопролол (чаще беталок ЗОК) по 25 мг дважды в сутки для начала. Через две недели оценивают пульс и решают, нужно ли увеличивать дозу. Главное, чтобы пульс в покое днем был не ниже 54 в мин. В плане статинов, давно пьет такую дозу?
Фибрилляция предсердий
25 ответовПривет. Имеется фибрилляция предсердий. Началось все с сильного приступа в 2017 году - вызвал скорую - попал в стационар. Ритм восстановили. С тех пор срывы были 1 раз в 2-3 месяца. Далее стали учащаться и на данный момент имею 1 срыв в 1 день. Купирую 1 табл. Пропанорм 150...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что обычно провоцирует срыв ритма? Одно и то же действие, или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос здесь https://sprosivracha.com/questions/568889-fibrillyaciya-predserdiy-uzhe-troe-sutok. Вкратце история: у мамы стоит кардиостимулятор с 2019 года, за это время было 4 приступа мерцательной аритмии, на 5-й приступ купировать не удалось,...
Здравствуйте, Юлия. 1.Думаю, что если заведующий Вам предлагает РЧА, то у них есть опыт проведения этой процедуры на фоне кардиостимулятора и в таком возрасте (кардиостимуляторы обычно ставят в довольно преклонном возрасте). Если во время проведения РЧА возникнет сбой в работе кардиостимулятора, то врачи сразу его перепрограммируют, поскольку это специализированное отделение и у них есть вся необходимая аппаратура, в другом случае предлагать РЧА бы не стали. На проведение РЧА кардиостимулятор никак не влияет. 2. Лучше восстановить синусовый ритм, чтобы не нарастала сердечная недостаточность (одышка, отеки), не происходило увеличение камер и соответственно лучше было качество жизни, переносимость физических нагрузок.
Тахикардия и аритмия после РЧА
4 ответаТри недели назад мне сделали РЧА ( диагноз трепетание предсердий). Ритм восстановился. От 50 до 90 ударов. Несколько последних дней частота сердцебиения скачет от 50 до 160 ударов. Ношу кардио часы. Показания снимаются каждые 5 минут, ночью ежеминутно. Принимаю ксарелто 20,...
Здравствуйте. По ощущениям сердцебиение ровное? Какие сейчас препараты от сахара принимаете? Одышка\ощущение нехватки воздуха беспокоит? Желательно выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ для исключения рецидива аритмии. NTprobnp 790 это сердечная недостаточность. Обязательно УЗИ сердца с определением фракции выброса по Симпсону, E\e`, индекса массы левого желудочка, индекса объема левого предсердия, давления в легочной артерии. Необходимо начинать лечение, в идеале квадротерапия: Юперио 50 мг 2 раза в день+верошпирон 25 мг утром, коррекция дозы под контролем калия+Форсига\Джардинс 10 мг утром+Бета блокаторы(в вашем случае пока оставить соталол).
Жизнь после РЧА
7 ответовДобрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, следующие вопросы: 1. После операции РЧА (документы см. ниже) Доктор сказала есть больше продуктов, богатых калием(курага, лосось и т.д) По предоперационным анализам Общий калий 4.8 мМоль\л. Есть ли необходимость в...
Добрый день! В целом, после операции рча качество жизни не меняется. При достаточном уровне калия следует придерживаться обычной диеты со сбалансированным поступлением микро и макро элементов ( достаточное количество мяса, овощей, рыбы). После месяца с момента операции можете вернуться к привычной физической активности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер после рча
15 ответовДобрый день. помогите расшифровать холтер. Было три РЧА, РЧА cita terminalis,РЧА ФП, РЧА WPW
Будьте здоровы!