
Надежда, в принципе мы все выяснили.
На фоне неуточненной причины у Вас развилось нарушение пищеварения, сопровождающееся воспалением в проекции прямой кишки. Возник запор, объемный твердый кал, при дефекации разрыв в области ануса - острая анальная трещина. Сейчас проявления соответствуют и проктиту и трещине. Собственно слизь в результаты проктита, а кровь на фоне трещины.
Поэтому лечение сейчас нужно начать следующее:
1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Не исключено, что кровь связана и с внутренними геморроидальными узлами, о которых мы не знаем. Даже если их нет, препарат будет способствовать уменьшению отека в области ануса.
4. Дюспаталин 200 мг (таб) 2 раза в день, 14 дней.
5. Тримедат 200 мг (таб) 2 раза в день, 20 дней.
6. Для профилактики формирования твердого кала можно сейчас, пока состояние острое, использовать размягчающие препараты: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
После восстановления стула желательно сдать анализы: копрограмма, анализ кала на дисбактериоз. В конце лечения анализ кала на скрытую кровь (сейчас он будет малоинформативен).
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
В заключение. Надежда, у Вас яркая и типичная клиника острой анальной трещины на фоне проктита. Об этом говорит острое начало и острое течение. Однако даже в этом случае за этой яркой картиной может быть спрятаны другие причины появления крови. Поэтому после нормализации состояния требуется дообследование. Анализ кала на скрытую кровь и осмотр проктолога с ректоскопией.