Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты копрограммы немного пугают
18 ответовПрошу посмотрите, пожалуйста , копрограмму. Можете объяснить, в чем причина изменений и что с этим делать? Пошла сдавать кал по причине его черного цвета. Сдавала на той неделе кровь , в ней оказался повышен общий билирубин 26, за счёт непрямой фракции и повышен холестерин...
Здравствуйте. Цвет кала связан с употреблением ягод. По копрограмме ничего критичного нет
Аллергия у ребенка.
3 ответаЗдравствуйте. Началось все с того, что ребенок (12 лет) заболел ОРВИ. Три дня температура под вечер поднималась, горло красное. Потом присоединился кашель. Назначили стандартное лечение: грудной сбор, Ренгалин и леденцы Стрепсилс от кашля, полоскания горла ромашкой. Три дня...
Здравствуйте. По описанию можно предположить острую крапивницу на фоне вирусной инфекции. для крапивницы характерно: -элемент существует меньше суток,исчезает и не оставляет следа,а затем вспыхивает в других участках тела и зудит. Не всегда острая крапивница это аллергия. Крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки) Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция,реакция иммунной системы на вирус. Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например левоцетиризин в стандартной дозировке (согласно инструкции к препарату по 1 таб в сутки),при недостаточном контроле высыпаний ,согласно клиническим рекомендациям,следующая ступень терапии острой крапивницы это увеличенная вдвое дозировка антигистаминного. Пищевую аллергию мы можем заподозрить только при определённом времени возникновения реакции, если крапивница возникает в момент приёма пищи -максимум 2 часа после неё, реакция должна возникать каждый раз во время /после еды. Если раньше не отмечалось каких либо пищевых реакций ,в таком случае пищевая аллергия маловероятна. Ангиоотек это так же проявление крапивницы,только при высыпаниях в реакцию вовлекаются поверхностные слои кожи ,а при отёке более глубокие. Отек Квинке это острая аллергическая реакция,которая возникает в первые минуты контакта с аллергеном ,при вирус-индуцируемой крапивнице другие механизмы возникновения реакции. Питание обычное (исключить только большое количество цитрусовых,шоколада,жирного,жареного,маринованного,копчёного)
В чем причина сыпи?
12 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2 месяца, Полностью на ГВ. Началось все 12 июля, появилось пятно возле глаза. Я помазала кремом и оно прошло. Затем появилось снова и началась сильная аллергия, покраснело много участков кожи на лице. Я заметила и сопоставтла что весь этот период я ела...
Да, так как риски дерматита велики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 4 года . В 6 м выявили аллергию на молочку , заменили смесь , в дальнейшем питание . Сыпь прошла . К 3 годам внешне вообще ничего не проявлялось , а когда чуть высыпания, доктор говорит что съел что-то . Все это время молочку стараемся не давать , даже в готовых...
Здравствуйте! По описанию можно предположить атопический дерматит с чувствительной кожей после ветрянки. Обострения после яблока, сока, винограда и сыра скорее похожи на раздражение и высвобождение гистамина, а не на истинную пищевую аллергию IgE-типа. При такой картине панели нередко отрицательны, потому что проблема вероятно в коже, а не в иммуноглобулинах. Как правило важнее вывести кожу в ремиссию. Обычно рекомендуют эмолент 2-3 раза в день, душ тёплый и короткий, без мыла. На активные очаги на теле часто берут короткий курс противовоспалительного крема, например метилпреднизолон ацепонат 1 раз в день до 3-5 дней, затем поддержка пимекролимусом 2 раза в день 2-3 недели и дальше проактивно 2 раза в неделю на прежние места. Зуд ночью обычно облегчают неседативным антигистаминным, цетиризин 0,25 мг/кг 1-2 раза в сутки или дезлоратадин 1,25 мг 1 раз в сутки курсом 5-7 дней. Выявление пищевого триггера имеет смысл только при быстрых реакциях в течение 2 часов после продукта. Тогда обычно делают кожные прик-тесты или специфический IgE. Золотой стандарт подтверждения это контролируемая проба с продуктом. Генетические тесты и анализы IgG к продуктам аллерген не ищут и тактику не меняют. Соки и виноград рекомендуют пока убрать, фрукты давать цельными маленькими порциями. Лечебная смесь нужна только при доказанной аллергии на белок коровьего молока. Раз молочная каша и биолакт переносились, строгий безмолочный режим не обязателен. Если появляются отек губ или век, свистящее дыхание, множественные гнойные корки, выраженная вялость или падение веса, стоит обратиться на очный прием к доктору.
Повышены эритроциты
12 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1 год 10 месяцев. Поставили аллергию на белок коровьего молока, в настоящий момент 1.5 месяца на безмолочной диете. Аллергопробы сдавали в связи с атопическим дерматитом (были постоянно красные щеки). Сейчас дерматит появился еще на ноге, уже недели три...
Здравствуйте! В целом анализ крови хороший, воспалительной активности нет, признаков анемии нет, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме. Гематокрит, эритроциты повышаются часто у детей, которые мало пьют жидкости, это признаки гемоконцентрации. Диагностически незначительное превышение, но нужно больше ребёнка поить. Моноциты в процентном содержании в норме, в абсолютном совсем незначительно повышены. Этот показатель повышается, когда ребёнок переносит, недавно перенес или просто проконтактировал с вирусом. Если внешне ребёнок здоров, то все хорошо, только анализы без жалоб мы не лечим. Если сейчас не обострение АБКМ, то прививаться можно с такими анализами.
Отказ от смеси
16 ответовДобрый день, малышке 1год и 5 месяцев, последнюю неделю она отказывается от смеси, даю обычно после дневного сна и на ночь. А теперь вообще выплевывает бутылку либо отворачивается. Она на общем столе, рацион такой: 8.30-9.00 молочная детская растворимая каша, в 11.00 перекус...
Тогда необходимо пока заменять 2 раза в год курсы кальций д3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение сахара
33 ответаЗдравствуйте. Столкнулась с повышением сахара Сдала анализы в клинике ( результат прикреплю) После таких анализов исключила полностью сладкое/мучное/хлеб Сладкого иногда хочется, купила шоколадку со стевией , вот вчера утром съела кусочек Стала замерять сахар дома...
Здравствуйте. Глюкометром диагноз выставлять не можем, нужно сделать тест с глюкозой, чтобы исключить преддиабет. Глюкометром сахара у вас в норме, но это на диете. Поэтому нужно уточнить.
Отравление?
36 ответовЗдравствуйте! Нахожусь сейчас в Дубай. Вчера утром выпила на голодный желудок шипучки Магнелиума б6, вскоре почувствовала, что живот крутит - был жидкий стул. Желтого цвета. Поела только 2 вареных яйца и перец свежий. Повторился стул. Выпила смекту, иммодиум, вроде стало...
Здравствуйте! Магнелис может вызывать послабление стула, но не просто так, видимо есть изнально патология! Учитывая ваш анамнез: прием кок, неправильное питания, то есть вероятность патология со стороны желчного пузыря! Желательно по возможности в плановом порядке: -узи органов брюшной полости -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза ферритин щелочная фосфатаза) По лечению: Эньеросгель можно начать 2 раза в день до 5 дней. После него в течение 2х часов не есть и не принимать другие лекарства!! -смекта 1-2 пак в день 5 дней между приёмами пищи. -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели. Если эффекта не будет: Добавьте -Энтерол 500 мг*2 раза в день 14 дней. Следите за температурой тела! И в плановом порядке обследования как писала выше, возможно потребуется более длительное лечение и коррекция!
Ребенок вечно голодный в 1год
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку год и месяц, и он неимоверно много ест и плачет при виде еды. Началось все месяцев в 8, он всегда у всех просил покушать, если видел у кого-то еду. Но если раньше это было мило, то сейчас не хватает никаких сил. Например сегодня: завтрак в 7:30 каша,...
Здравствуйте. Как давно ребенок переведён на общий стол? Жидкое питание присутствует? Смесь или грудь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глицериновые свечи
6 ответовЗдравствуйте. У меня очень интимный вопрос, но деваться некуда. В беременность стоял пессарий, боялась ходить в туалет . Пользовалась микроклизмами или свечками . Родила. И теперь когда куда то приезжаю , снова боюсь тужиться и всегда при себе глицериновая свечка , вставляю...
Здравствуйте! Вы описываете функциональный (психологический) запор, боязнь акта дефекации. Если Вы ранее обследовали кишечник и никаких проблем не обнаружено, то помощь стоит искать не у гастроэнтеролога, а у психотерапевта. Ситуацию необходимо проработать, убрать компонент тревоги, страха. Сейчас для этого существует ряд специальных анксиолитических (противотревожных) препаратов. У Вашего организма сейчас чётко выработанный ритуал свечка - стул, его нужно разорвать, так как проблема именно в голове. Со стороны гастроэнтерологии можно посоветовать лишь продолжать приём пищи богатой клетчаткой (овощи, фрукты, зелень, чернослив, курага, киви), соблюдать питьевой режим из расчёта 40мл на кг веса. Можно попробовать добавлять кукурузные отруби, например в кисломолочные продукты или каши, они хорошо регулируют стул.
