Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь,при обострении артрита
44 ответаЗдраствуйте,нужен совет. Улетаю на неделю,нужнотвернуть себя в строй. Неделю назад заболело горло,затем мыщцы и вот опять кллени и стопы. Два года борюсь с последствиями хламидиозной и стрептоккоковой инфекции. Прошла очень много исследований и анализов,какое то время пила...
Добрый день! Прием НПВП оправдан при любом типе суставного синдрома. Вы можете понимать их сейчас, можете взять с собой на случай ухудшения. Но вот со всем остальным нужно разбираться. Если ваш диагноз звучал как реактивная артропатия, ассоциированная с хламидийной инфекцией, то в перечне вашего лечения - какой-то хаос. 1. Хондропротекторы (артра, Дона) не имеют никакого отношения к терапии реактивных артритов. И вообще хондропротекторы - препараты с сомнительной доказательной эффективностью. 2. Метотрексат - не препарат выбора при реактивном артрите. Препарат выбора - сульфасалазин. Но даже если говорить о метотрексате, тогда что за доза? 10 мг - доза минимальная и неэффективная. Рабочие дозы стартуют от 20 мг в неделю, а срок эффективности от 3х месяцев накопления в адекватной дозе. 3. Мази, как и все местные средства - имеют очень малую эффективность и используются только как дополнение при сформированной основной терапии. Поэтому ваш суставной синдром, по факту, требует возвращения в самое начало: нормальной диагностики, полноценного диагноза и подбора адекватной терапии. Начало это оценка эффективности проведённой антибактериальной терапии (надеюсь, она проводилась); узи беспокоящих суставов для оценки наличия синовитов и изменения суставной поверхности; общий анализ крови и СРБ для оценки воспалительной активности.
Герпес 2 дня! пропал также быстро. как и появился. В ночь с 22на 23.01 дикие боли с прострелами в правом подреберье впереди и сзади. Тянуло шею. Т=37. В поликлинике сделали дексаметазон 8мг в/м +дома табл. Найз+спазмалгон+целебрекс - ночь спала. СдедующИЕ ночи и эта...
Поправляйтесь. При созранющемся болевом синдроме - потом можно добавить Габапентин. Но пока начните с тех препаратов
Здравствуйте! Назначили целебрекс 200 2 раза в день- диагноз капсулит - принимаю клопидогрел постоянно . Надо отменить клопидогрел?
Добрый день! Препарат отменять не рекомендую, т. к. он применяется на постоянной основе. Для защиты желудка советую добавить к терапии омез 20 мг 1 р/д на всё время приёма целекоксиба. При появлении симптомов связанных с ЖКТ (боли, тяжесть, тошнота) рекомендую очно обратиться к терапевту. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
2 ответаЗдравствуйте! Сколько дней принимать Целебрекс 400 мг 1 раз в д. при пяточной шпоре, прописал хирург
Здравствуйте, не более 7 дней, если за 7 дней улучшения не будет на фоне приёма, дольше принимать не нужно. Здоровья Вам
Лечение пяточной шпоры
3 ответаЗдравствуйте, какие хондропротекторы вы посоветуете при пяточной шпоре. Лечение: УВТ, физиотерапия, целебрекс, компрессы с Димексидом было применено. Спасибо.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если Вы успешно пролечили пяточную шпору и сейчас хотите принять меры для профилактики, то хондропротекторы здесь никак не помогут Нужны другие мероприятия. Любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Стельки - это главное средство профилактики. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Болезнь Бехтерева
9 ответовПоставили болезни Бехтерева третьей степени,назначили Целебрекс, хотелось бы узнать ваше мнение, полагается ли мне бесплатный рецепт лекарства?
Врач на очном осмотре,основываясь на Ваших жалобах, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, установил диагноз Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева. Скорее всего у Вас болезнь Бехтерева не третьей стадии, а второй, так как сакроилеит 2 стадии и индекс BASDAI-3,4, что соответствует умеренной активности заболевания. Для лечения данного заболевания обычно рекомендуют регулярный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, в данном случае Целебрекс, а также лечебную физкультуру на ежедневной основе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление сидалещного нерва
26 ответовЗащемление стдалещного нерва с 30 мая. Было сделано 4 блокады, уколы , массаж, физиотерапия после которой пришлось проводить чистку матки, пропила таблетки . Сейчас легче, но все равно ощущается скованность в коленке , не могу ходить как раньше . Врач прописал пить мидокалм и...
Здравствуйте! Целебрекс и Мидокалм уменьшают симптомы (боль и спазм). Мидокалм назначают чтобы расслабить грушевидную мышцу (у вас подтвержден пириформис-синдром), которая спазмирована и давит на седалищный нерв. Назначаются специальные упражнения на растяжку грушевидной мышцы. Упражнения должны выполняться в комфортном режиме, без острой боли, их подбирает врач-лфк или реабилитолог или можно самостоятельно посмотреть по сайту физиобот(программа 5). Нельзя подолгу сидеть (сидение сильно сдавливает грушевидную мышцу). Старайтесь ходить пешком ровно столько, сколько позволяет нога, не доводя до сильной хромоты. Если грушевидная мышца никак не расслабляется, вместо гормональных блокад и гор таблеток применяется введение ботулотоксина непосредственно в мышцу под контролем УЗИ.
Протрузия L4-5
4 ответаДобрый день. Боль в левой ноге началась 2 месяца назад, пропивала нимесил, нейромультивит и мидокалм- всё это помогло на 1 месяц. Далее начала болеть теперь правая нога, начала самостоятельно тоже лечение, но вся боль перешла в низ живота и меня отправили к гинекологу, там...
Здравствуйте, миорелаксанты (например мидокалм) обычно назначают курсом на 14 дней, иногда до месяца, поэтому принимать более длительно можно, либо можно заменить мидокалм на сирдалуд (обычно он сильнее) При неэффективности препаратов НПВС(целебрекс, нимесил) возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При сохранение болевого синдрома возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Из физио эффективной считается ударно-волновая терапия, остальные методы сомнительны, делать лучше, когда нет острой боли Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot По КТ нет явного влияния протрузии на нервный корешок, поэтому боль из-за нее сомнительна Поэтому рекомендовано дополнительно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Аутоиммунный тиреотит
1 ответАутоиммунный тиреотит. Увеличена щитовидная железа. Анализы в норме. Ощущение кома в горле. Назначение врача целебрекс, витамин d, селен. Насколько это целесообразно?
Татьяна, добрый день . Если гормоны щитовидной железы действительно в норме, то специфического лечения не требуется. Обычно щитовидная железа увеличивается при недостаточности йода в организме. Рекомендуют заменить поваренную соль на йодированную. Целебрекс это обезболивающий препарат , если болевого синдрома нет, то его прием нецелесообразен. Витамин Д он нужен всем, в зависимости от уровня в крови подбирается доза. Селен полезный микроэлемент, его можно пропить курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, воспаление, покраснение. Болел сустав. Узи. Прилагаю. Рентген прилагаю. Сходила к платному травматологу. Прилагаю назначение. Затем подошла очередь в государственную поликлинику. Платный назначил Целебрекс и Пиаскледин. Прилагаю. Терапевт в государственной поликлинике...
Здравствуйте. Всё посмотрел. Выявлено поперечное плоскостопие и вальгусное отклонение 1 пальца. Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически. Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации. Чтобы убрать воспаление применяют местное лечение и физиотерапию. В таких случаях обычно рекомендуют: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской сольюкомнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. При сильных болях препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс рекомендуют: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Препараты кальция и витамина Д. Раз в год зимой 2 мес. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Не болейте.