Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет
12 ответовЗдравствуйте! Мужчина 37 лет, 95 кг вес, 185 см рост. Вопрос: сахар растет не смотря на прием метформина и изменения режима. Что делать? История: В декабре 2024 случайный анализ на сахар - 6,1 В январе 2025 - 6,03, Гликированный гемоглобин - 5,2 Врач назначил метформин...
Да прогулка может повлиять на глюкозу Её необходимо сдавать утром натощак,промежуток голодовой 8-12 часов. Накануне сдачи анализа исключить физ и эмоциональную нагрузку,алкоголь 1.можно 2.лучше фета 3.в составе есть легкоусвояемые углеводы,как и в обычной газировке. Умеренное употребление ( не каждый день) допустимо 4.звучит аппетитно и не вредно. Можно
Повышенные АЛТ, АСТ
18 ответовМужчина 35 лет, рост 185, вес 110 кг. В сентябре проходил обследования печеночные показатели были в норме, АЛТ 36.1 АСТ 34,7. Но был высокий холестерин 7,15, Мочевая кислота 429. Пропил аденурик и эзетрол. В декабре АЛТ 119, АСТ 63,3, ГГТ 46,2, Фосфата щелочная 64,9,...
Татьяна, анализы посмотрела. В декабре было сильное повышение печеночных показателей. Функция печени не нарушена. По УЗИ есть признаки жировых включений в печени (неалкогольная жировая болезнь печени), что может подтверждать теорию о повышенном АЛТ. Также я обратила внимание на снижение щелочной фосфатазы у пациента. Это не является показателем патологии ЖКТ, может косвенно указывать на наличие гипотиреоза (как одна из причин), поэтому ещё рекомендую сдать ТТГ и Т4. Также рекомендую продолжить приём Урсосана ФОРТЕ (500 мг) по 3 таб/сут в течение 4 нед и повторно пересдать показатели АСТ, АЛТ и ГГТ. Что касается приема статинов (Эзотерол), прием его возможен до превышения показателей АСТ и АЛТ до 3 норм (т.е. в три раза больше нормы). Если показатели будут выше, прием статинов надо будет отменить до снижения АСТ и АЛТ ниже трёх норм.
Результаты анализа крови
14 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, что дальше делать и к какому врачу обратиться. Анализ крови: все показатели в норме, кроме, С-реактивный белок - 7,05. АЛТ - 44.6 АСТ - 28,4 Гомоцистеин - 19.8 Инсулин - 46.8 Витамин Д- 65,9 Лептин - 32,87 Холестерин ЛПВП - 0,90 Мне 43...
У вас нет повышения показателей Лпвп снижен , в таких случаях рекомендуется принимать омега 3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ГСПГ
21 ответЗдравствуйте. Прикладываю анализ на тестостерон с разницей в 2 месяца. Вырос сильно ГСПГ. На 17.03.2026, когда сдавал, вес был 113кг. 3й месяц худею на тирзетте. На момент сдачи анализов 22.05.2026, вес около 103кг, похудел на 10кг где то. При этом не голодаю, тренируюсь,...
День лобрый. Да, такое бывает на фоне снижения веса, уменьшения инсулинорезистентности, на фоне тренировок и Тирзетты — ГСПГ нередко растёт. У вас при этом общий тестостерон даже вырос, а свободный и биодоступный остались на прежнем уровне, то есть явного дефицита андрогенов по анализам не видно. Пока это не выглядит опасно. Дообследование имеет смысл, если есть симптомы: слабость, падение либидо, эрекции, сильная утомляемость... Тогда обычно смотрят ТТГ, Т4 свободный, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, печёночные пробы и инсулин/глюкозу, Вит. Д. Хотя можно их сдать и заранее. - пока можно добавить потребление витамина D (хотя бы 2000Ме/сут - профил. доза), Цинка (но но лучше их тоже померить), добавить Бор/Борон (если еще не принимаете), магний уже пьете. - ограничение сахара и углеводов в рационе. - больше здоровых жиров в рационе (орехи, авокадо, оливковое масло). - Контроль через месяц, но более комплексно для понимания полноценной гормональной ОСИ.
Гипертоник 66 лет, диабет 2 степени. Всегда была 160 на 100,150 на 98.в прошлом году впервые 150 на 80,70.последние прлгода 106 на 60.вчера 84 на 61. Принимает утро ариформ ретард, Эналаприл 10мг,синджарди 1000,вечер крестор 10 мг, эзетрол, синджарди и Эналаприл 10 мг....
Здравствуйте! По описанию, у вас артериальное давление сейчас понижено для вашего обычного уровня (109/63) на фоне приёма сразу нескольких гипотензивных препаратов:эналаприл, синджарди, кресто, эзетрол. Также есть сахарный диабет, слабость и скорость клубочковой фильтрации 77 — т.е. умеренное снижение функции почек. 📌 Возможные причины слабости и снижения давления: — избыточное лекарственное снижение давления, — влияние комбинированной терапии (эналаприл + синджарди + статины), — возможное обезвоживание или дефицит соли на фоне лета, — диабетическая нейропатия. 📍 Что делать: Обратитесь очно к терапевту или кардиологу для пересмотра дозировок — возможно, нужно снизить дозу эналаприла или перенести приём на вечер. В вашей схеме сейчас: Эналаприл 10 мг утром Синджарди 1000/10 мг (вероятно, утром) Крестор 10 мг вечером Эзетрол (дозу не указали, стандарт — 10 мг) Возможные шаги (только после согласования с врачом очно): Эналаприл 10 мг — можно обсудить с врачом снижение дозы до 5 мг, особенно если АД утром и днём остаётся 100–110/60–65. — Либо перенос приёма на вечер, чтобы избежать утренней гипотонии. Синджарди (эмпаглифлозин + метформин) — доза 1000/10 мг считается высокой. — Можно обсудить переход на 1000/5 мг, если нет выраженной гипергликемии, особенно с учётом глюкозы 9,85 и функции почек. Приём статинотерапии (Крестор) — оставить в той же дозе (10 мг), но при самочувствии оценить переносимость (иногда даёт слабость при гипотензии). 📌 Важно: любые коррекции должны происходить только под контролем давления и самочувствия, а также с участием лечащего врача, особенно при сочетании гипертонии, диабета и статинов. Следите за давлением утром и вечером 5–7 дней, записывая показатели. При стойком понижении АД (ниже 110/65) — не откладывайте визит, особенно с жалобами на слабость.
Низкий ферритин
39 ответовМужчина 53 лет, в анамнезе обширный трансмуральный инфаркт в 2021 году, в целом чувствует себя соответственно, давление, пульс удаётся держать. Не можем отрегулировать содержание ферритина, в течении двух лет мониторим его, принимали тотему, феррум лек курсами, поднимался до...
Да, адаптировалось. Хорошо, что стало лучше. Если бы фракция выброса низкая была, можно было бы подумать, что гипоксия кишечника. На фоне этого железо может плохо всасываться. Но фракция выброса хорошая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение ЛПНП
12 ответовВосемь месяцев назад установили два стента, начал с приёма 20мг аторвастатина и дошёл до показателя ЛПНП 1,4 но стали очень болеть мышцы спины, перешёл на розавастатин 10мг и 10 мг эзетрола и ЛПНП стало 1,0 но очень кружится голова и я стал принимать Крестор 5 мг и Эзетрол...
Я думаю , будет достаточно приема Ливазо 2 мг / сутки . Если эффект будет не достаточный , то нужно будет добавить Эзетрол 10 мг
Я уже более 2 лет соблюдаю диету и пару раз принимал Эзетрол 10 мг / сутки курсом 1 месяц. Недавно сдал очередной анализ крови (в скобках предыдущие показатели) Холестерол общий - 4.85 ( 5.15) ( 4.95) (4.43) (↑5.49) Холестерол - ЛПВП - 1.54 ( 1.48) ( 1.47) (1.77) (...
Здравствуйте. При наличии атеросклеротической бляшки в ВСА 25% и более необходимо продолжать принимать статины, однако у вас описывают 23%. Казалось бы, можно отменить, но могут быть погрешности в восприятии этой бляшки. В связи с этим лучше продолжить. Если основываться не на данных УЗДГ сосудов шеи, то нужно знать больше данных о вас, рассчитать риски, понять какие границы показателей являются для вас нормой. Однако, наличие бляшки диктует необходимость продолжения гиполипидемичсекой терапии, имейте это ввиду. Будьте здоровы!
Статины Зенон есть побочка
33 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста! Каждый год проверяю бляшку в шее была 20% за год стала 30% пил эзетрол года 3 Сейчас назначили Зенон. После него постоянно вздутие живота болит поясница пучит и бывают легкие спазмы в левом боку. Может это он Зенона ? Можно ли его самому...
Здравствуйте! При избыточном снижении давления на Лортензе 10+50 действительно обычно рекомендуют переход на 5+50. В Лортензе 5+50 меньше дозировка амлодипина, на фоне чего давление может перестать падать ниже нормы. По результатам исследований отмечается повышение показателей липидного спектра. Норма ЛПНП при наличии стеноза 30% менее 1.8. В подобной ситуации отмена статинов не рекомендуется, так как бляшки, вероятнее всего, будут расти. Статины помимо снижения холестерина останавливают рост бляшек и стабилизируют их (нестабильные бляшки повышают риск инфаркта). При наличии проблем с почками на фоне Зенона может быть рекомендован переход на питавастатин (Ливазо) 2 мг + эзетимиб 10 мг. Согласно исследованиям, на фоне приёма Ливазо побочные эффекты возникают редко. При приеме статинов рекомендуют помимо липидного спектра контролировать уровень АСТ, АЛТ, КФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, атеросклероз
9 ответовЖ, 71 Жалобы: пошатывание при ходьбе, головокружение при повороте головы и тела, плохая память , головная боль при смене погоды, потливость Принимает - кардиомагнил, конкор 5, випидия 25, джардинс 10 1. Подскажите пожл. лечение что порекомендуете или возможно ли повторить...
Здравствуйте! Курсы лечения можно повторять согласно рекомендации по выписке они все хорошие. Учитывая несколько заболеваний решения о терапии статинами или комбинацией с эзетеролом лучше принимать совместно с кардиологом. Замедление атеросклероза - это регулярно принимать препараты от давления, держать холестерин и сахар крови в норме. Проверить когнитивные функции можно с помощью тестов MOCA если попросить кого-то Вам помочь или обратиться к неврологу на осмотр с конкретным вопросом протестировать когнитивные функции.