Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенок 3,3 года. В январе 2023 переболел пневмонией ( впервые столкнулись с кашлем), ходит в сад с сентября 2022, болел часто сопли без температуры в основном. Наблюдались у лора, аденоиды1-2 степень. В мае 2023 появился сухой приступообразный кашель,...
Пожалуйста, Евгения! Скорейшего выздоровления вашему ребенку!
Добрый день. Мне 35, впервые появилась крапивница и отек Квинке. Врач сказал сдать анализы (кровь) Ig E общий и ЭКБ (хотя сейчас принимаю "Никсар" по 1 таб. в сутки и "Полисорб". Но на сайтах лаборатории пишут, что лекарства надо отменить. Подскажите пожалуйста: можно ли...
Здравствуйте, можно
Повышен Ig E и ЭКБ
4 ответаДобрый день!Имеем девочку 2018 г.р. С 10 месяцев географический язык. В 1.4 по рекомендации гастроэнтеролога просили курс немозола+фламин+нормобакт. В 2 г. о.бронхит, лечение антибиотиком.В 2.1 о.бронхит лечение также антибиотиком.В 2.5 немозол и через 20 минут крапивница....
Лара, скорее всего потребуется назначение антигистаминных препаратов на месяц. Об этом примет решение аллерголог на очном приеме. Эозинофильный катионный белок как правило снижается от лечения. По нему можно судить об эффективности терапии. Рекомендую сделать педиатрическую панель аллергенов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27 апреля 2026 года заболевания впервые живот с чувством тошноты. Болело 2 дня, потом отпустило. Через неделю после еды заболел так, что я я лежала калачиком 2 часа. Потом все прошло. Обратилась к гастроэнтерологу, сдала анализы. Биохимия в норме, повышены лейкоциты, ...
Хорошо, поняла вас, Дарья. Благодарю за ответы. Итак, что я думаю по этому поводу. 1. Как я уже сказала, повышение эозинофилов действительно существенное, и такая ситуация требует дообследования. 2. Паразитарные инфекции в подобных случаях обязательно нужно исключать, ваше обследование в этом направлении желательно расширить. Что нужно сдать: - трёхкратный кал на яйца гельминтов и простейших методом обогащения (это позволит в том числе исключить и описторхоз, хотя явного анамнеза употребления сырой речной рыбы у вас нет, но регион, в котором вы проживаете, эндемичный); - кал на антиген и/или ПЦР на лямблии; Определить у вас антитела к токсокарозу, поскольку имеется контакт с кошками, было разумной идеей, у вас их уже взяли, и они отрицательные. Поэтому в этом отношении делать больше ничего не нужно. Но на мой взгляд ваша клиническая картина не выглядит типичной именно для паразитарной инфекции. Мы не обнаружили с вами характерные факторы риска + отрицательные первичные анализы тоже снижают вероятность этой причины, хотя полностью её пока не исключают. 3. Эозинофильный катионный белок сам по себе большого диагностического значения не имеет, потому что этот показатель недостаточно стандартизирован и отдельно на него обычно не ориентируются. 4. По моему мнению, зацикливаться именно на поиске паразитов не стоит, а гораздо более разумным, мне кажется, посмотреть в другом направлении. Подобные симптомы могут указывать на так называемые эозинофильные поражения желудочно-кишечного тракта. Это состояние, при котором в стенке желудка или кишечника накапливаются эозинофилы и вызывают воспаление, боли, тошноту и реакцию после еды. Описанная вами картина на это действительно похожа. Для подтверждения такого диагноза обычно требуется гастроскопия или колоноскопия с биопсией, но необходимость этих исследований определяет гастроэнтеролог после очной оценки. 5. Также при такой выраженной эозинофилии важно исключать системные, аутоиммунные и гематологические причины. Поэтому консультация гематолога в данной ситуации обязательна. Это не означает, что речь обязательно идёт о заболевании крови, но подобные причины должны быть исключены при столь высоких показателях. 6. Я также рекомендую повторить общий анализ крови через 10–14 дней в динамике. Если уровень эозинофилов будет нарастать и превысит 5000 в абсолютном значении, тогда уже может обсуждаться вопрос более срочного обследования, вплоть до госпитализации.
Часто болеет ребенок. Повышен ЭКБ
9 ответовДобрый день. Ребенок 5 лет. Постоянно болеет с 2 лет, как пошел в садик. Болеет каждые 2 недели. В основном орви, но бывают и осложнения. Например с января 2024 года болеет 7 раз. За это время 2 раза пил антибиотик. В апреле и в июле вот сейчас. Антибиотик был назначен по...
Здравствуйте! эозинофильный катионный белок- это не специфический показатель (если он повышен, это не значит, что есть аллергия),он может повышаться в ответ на частые вирусные инфекции, ваш аллерголог прав, аллергия это прежде всего клинический диагноз и на основании жалоб и симптомов подбирается набор аллергенов для тестирования. Педиатр не прав, специфические иммуноглобулины е определяются, если они есть , круглый год, вне зависимости от каких либо внешних факторов. Искать аллергию, там где её нет, не нужно. Можно получить консультацию оториноларинголога для оценки гипертрофии аденоидов (есть или нет), с коррекцией лечения, обычно оториноларинголог назначает противовоспалительные препараты по типу назонекса курсом. Частые болезни это частых спутник сада, у ребенка нет признаков, по которым мы можем заподозрить иммунодефицит (нет частых отитов, синуситов, пневмоний, гнойных заболеваний кожи, не было случаев генерализованных инфекций: менингита, остеомиелита, нет частых герпетических высыпаний). По обследованиям можно проверить: -уровень витамина Д (до результатов анализов принимать в профилактической дозировке, по возрасту ребенка это 1000 МЕ ежедневно, в первую половину дня) -уровень ферритина (проверим запасы железа) -осмотр стоматолога (санация ротовой полости) -сбалансированное питание (овощи, фрукты, зелень, молочные и кисломолочные продукты, яйца, не жирное мясо, рыба, зерновые, ограничить: промышленные сладости, сладкие газированные напитки) -физические нагрузки -ежедневные прогулки на улице -постепенное мягкое закаливание
Повышение эощинофилов и ЭКБ
4 ответаС июня мучают головные боли, головокружение, слабость и усталость с июля месяца. Обошла 5 неврологов, МРТ головного мозга и шеи сделала, кучу анализов сдала, а лечение толком не приносит пользы. Временное улучшение и все. Из-за слабости и подавленного состояния назначают...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Терапевта насторожили повышенные эозинофилы (5.3% при норме не выше 5) , рекомендовала сдать на паразитов. Сдала кровь - оказались немного повышены токсокароз IgG (2.34 п/кол при норме не выше 1) и лямблии (1.48 при норме ниже 1). Еще оказались сильно повышен...
Если у Вас нет зуда в анальном отверстии сдавать соскоб на энтеробиоз не нужно. Только кал трехкратно.
Доброго дня! У ребёнка 11 лет атопический дерматит. Сдали анализы, ЭКБ 43,4 при норме до 24, IgE общий в норме, эозинофилы в норме. Пока триггер дерматита не можем выявить. Сдали на 5 аллергенов пищевых и на домашних животных, результаты отрицательные. Подскажите пожалуйста,...
Это берут соскоб с кожи дерматологи, далее определяется грибок и врач дерматолог подбирает лечение.
Ночной кашель, высокие эозинофилы и экб
11 ответовДобрый день! Моему ребенку 3 года. Иногда, не каждую ночь, мучает кашель (либо в период засыпания либо в 5 утра) Кашель длится от 40 минут до часа, иногда доходит до рвоты Слышно, что он что-то сглатывает и ему что-то внутри мешает, когда случается рвота, то выходит очень...
Добрый день. По результатам анализов можно предположить глистную инвазию. Чтобы это подтвердить необходимо сдать кал методом PARASEP трехкратно через день. Это высокочувствительный метод для обнаружения глистов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я опять возвращаюсь к вам уважаемые доктора. Ну что нам делать? 31.10 сдали кровь абс эозинофилы 1,15,относит 19,4%,экб 102, Е отрицательный. Только царапки есть с 4+. Ребёнок внешне здоров. У нас дискинезия желчевыводящих путей, гэрб, рефлюкс эзофагит. Узи обп...
Вопросов очень много. Задайте еще раз.
