Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2551906

Что вас беспокоит?

Ночной кашель, высокие эозинофилы и экб

Добрый день! Моему ребенку 3 года. Иногда, не каждую ночь, мучает кашель (либо в период засыпания либо в 5 утра) Кашель длится от 40 минут до часа, иногда доходит до рвоты Слышно, что он что-то сглатывает и ему что-то внутри мешает, когда случается рвота, то выходит очень большое количество слизи, а затем уже кусочки пищи Такой кашель чаще происходит вне периодов болезней орви, днем у ребенка нет других симптомов(ни кашеля, ни наспорка) Сначала думали отекают аденоиды, и сходили к лору очно, она сказала что аденоиды есть, но они есть у всех детей, да они гипертрофированы, но они не отечные, и сказала, что нужно искать другие причины и сдать анализы ОАК, СРБ, ЭКБ,Имун-н Е, антитела к микоплазме и коклюшу Два последних анализа не пришли еще, но вот прикрепляю, которые в наличии Скажите, это паразиты или аллергия, куда двигаться дальше?

-
25 лет
22 Октября 2024·Просмотров: 259·Вячеслав

Принятый ответ

Добрый день. По результатам анализов можно предположить глистную инвазию. Чтобы это подтвердить необходимо сдать кал методом PARASEP трехкратно через день. Это высокочувствительный метод для обнаружения глистов

Принятый ответ

Здравствуйте, помимо анализов на яйца гельминтов и на коклюш включите еще в план обследования УЗИ желудка и ДПК, возможно у ребенка есть гастроэзофагеальный рефлюкс

Принятый ответ

Здравствуйте, ночной кашель это признак аллергии. Что подтверждают ваши анализы.
В таких случаях необходима консультация аллерголога, выполнить спирографию с бронхолитиком. Также сдают респираторную панель, что бы установить причинный аллерген. Гельминтов исключают в последнюю очередь, если остальные диагнозы не подтвердились.

Первоначально если есть убираем цветы из комнаты, не пускаем животных в детскую. Влажная уборка перед сном. Хорошо использовать очиститель и увлажнитель воздуха.
Также в таких случаях показан прием антигистаминных и ингаляции через небулайзер с пульмикотом 0.5мг/мл 1 мл+ физ раствор 2 мл 2 раза в день 10 дней. Не позднее, чем за 4 часа до сна.
Консультация гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ показана, если кашель усиливается после еды. Кушать за 3 часа до сна. После еды сразу не лежать.

Ольга Олеговна, гэрб скорее всего точно нет, потому что после еды все прекрасно, кашель возникает обычно после болезни и не каждую ночь, но заметила, когда начинаю пшикать назонекс (подозревала аденоиды и думала они дают слизь из-за которой кашель), то кашель через 2 дня уже менее интенсивный.
Может одну ночь вообще не быть, а на следующую быть, затем может не быть несколько недель и снова себя проявить
Рвота проявляется потому что много слизи где-то в глотке и уже эти приступы скорее всего сильно раздражат горло, и рвота обыно происходит к концу всего эпизода, потом ребенок уже не лежит но докашливает все сидя и потом засыпает

Да. Я знаю. Это тоже признак аллергического ринита. Про ГЭРБ пояснила на всякий случай , потому что врачи выше писали, что у вас ГЭРБ, что бы вывести вас из заблуждения.

В таких случаях сдают респираторную аллергопанель. Что бы понять причинный фактор.

Ольга Олеговна, но с другой стороны, такое бывает что на что-то аллергия и кашель или перд сном или утром? Кашель разве не должен быть в любое время суток?
Вот в августе когда был этот период, то кашлять начал дома, затем сьездили в другой город в гости, там ночью кашлял, затем уехали на море, и там две ночи покашлял и перестал
Читала, что мол бывает от паразитов как раз ночной, так как у ребенка горизонтальное положене и им легче раздражать что-то и поэтому и идет слизь
На истину этого не претендую, просто что-то не понятное происходит, не знаю на что думать, и иммуноглобулин Е несильно повышен

Ночной кашель характерен для аллергии. Днем почти нет. А как ложится до кашель часами до рвоты.
Если переживаете так сильно про гельминтов, то можно сдать кал трехкратно методом парасепт.

Иммуноглобулин может быть даже в норме при аллергии. Он даже очень часто в норме при аллергии, потому что уходит в ткани.

Принятый ответ

Добрый день! Повышение эозинофилов и игЕ у детей раннего возраста не является достоверным признаком аллергии или глистной инвазии. Ночной кашель с отхождением мокроты (возможно, та слизь, что вы описываете в рвоте и есть мокрота), может быть признаком бронхиальной астмы, консультация пульмонолога будет полезной

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.