Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вечный насморк
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку почти 2 года, пошла в сад и начался непроходящий насморк. Были у лора, сдавали посев, нашли Moraxella catarrhalis 1*7. Пролечили антибиотиком, все прошло. Через 4 дня снова сопли. Иногда желтые. Не текут, но ребенок похрапывает. Аденоиды 1 степени....
Выздоравливайте!
Терапия дисбактареоза
2 ответаСдал мазок из зева, в результате бакпосева выявлены: • Staphylococcus aureus • Haemophilus influenzae • Moraxella (Branhamella) catarrhalis • Стрептококки (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки гр. С) • Неферментирующие грамотрицательные бактерии...
День добрый. Достатчно странный вопрос :) В зеве у большинства людей живёт целый «зоопарк» микробов, и то, что у вас выявили, во многом - нормальные или условно-патогенные обитатели, которые в обычных условиях не вызывают болезнь. Можно сказать, что рот и зев - одни из самых «грязных и густонаселённых» мест организма по количеству и разнообразию микробов. Там постоянно обитают сотни видов бактерий, грибов и даже вирусов, и большинство из них живут с нами мирно, пока иммунитет и баланс микрофлоры в норме. Они не «грязные» в бытовом смысле - это просто естественная экосистема, которая защищает нас от настоящих патогенов. Сама по себе находка их в мазке из горла не значит, что они опасны или требуют лечения - всё зависит от симптомов и иммунитета. Для ситуации с партнёром источник стрептококка не всегда однозначно устанавливается, и не факт, что он пришёл именно изо рта/горла :) Чтобы понять, нужна ли коррекция, одних посевов не достатчно: нужны жалобы + признаки воспаления в анализах (микроскопия мазков, лейкоцитарная активность в них, СОЭ, CRP) - без этого коррекция обычно не требуется.
Посев из носоглотки, бактерии
18 ответовВопрос про двух человек, мужчина 38 лет и ребёнок 3,7 лет. Вялотекущие сопли, слизь и покашливание. У ребёнка Haemophilus influenzae 100000 и Pseudomonas aeruginosa 1000. Ребёнку ЛОР прописал антибиотик цефиксим суспензия 100мг/5мл по 1 разу в день 7 дней. У мужчины...
Здравствуйте! Назначение антибиотиков в обоих случаях выглядит избыточным и не совсем корректным с точки зрения современной доказательной медицины, если ориентироваться только на симптомы вялотекущих соплей и покашливания. Лечение назначается не бумажке с анализом, а реальному состоянию человека. Назначение левофлоксацина в дозировке 1000 мг в сутки на 14 дней избыточная и потенциально небезопасная терапия. Мазок не диагноз. Наличие бактерий в таком титре при отсутствии острой клиники говорит о носительстве или о том, что бактерии просто размножились на фоне вирусной инфекции. Покашливание при нормальном самочувствии чаще всего связано со стеканием слизи по носоглотке. Лечить его рекомендуют промыванием носа солевыми растворами и поддержанием влажности в комнате. В таких случаях могут рекомендовать обратиться к другому ЛОР-врачу, чтобы перепроверить необходимость антибиотикотерапии. Перед приемом антибиотиков обоим стоит сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Если лейкоциты, нейтрофилы и СРБ в норме антибиотики не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок переболел ОРВИ, были густые бело зеленые сопли, пролечили их местно антибиотиком в нос, остались покашливания и отхаркивает немного слизи (мокроты). Педиатр слушала сказала все чисто. Выписали. Но мы сдали то что он сплюнул после кашля и высеялась...
Здравствуйте В мокроте условно-патогенная флора, которая живёт в норме в носу и в глотке у большинства людей и без явных поводов в любом титре не требует лечения Как сейчас дышит нос, есть ли храп?
Здравствуйте! Ребенок 2,9 лет болеет с 12.05.26 (насморк бело-прозрачный и кашель). С 22 по 24 мая 2026 была температура 38. С 22.05.26 усилися кашель и насморк. Лечение: Аквалор форте, назонекс, сироп флюдитек, ингаляции с беродуалом и пульмикортом. С 26.06.26 насморк и...
Добрый вечер. Моракселла довольно часто высмеивается у деток вашего возраста. 10х6 степени это как правило пограничное значение, при котором рекомендуется пролечивать антибиотиком ребенка, если на данный момент есть признаки бактериальной инфекции (например, отит или бактериальный (гнойный) насморк). Препаратом выбора является Амоксиклав в подобранной дозировке по весу на 7 дней. Но если у ребенка нет признаков бактериальной инфекции сейчас, то срочности к врачу обращаться нет, рекомендуется просто в будущем, если придется пить антибиотик, то отталкиваться от чувствительности по бакпосеву. Хотя при этом чаще всего Амоксиклав и назначается ЛОР-врачами при стартовой терапии болезней.
Мазок из зева у ребенка
2 ответаЗдравствуйте! ребенок 3г. находился в стационаре с диагнозом острый ларинтрахеит.взяли мазок из зева на флору с антибиотикочувствительснотью в первый день лечения.сначала были уколы цефотаксима 5 дней,затем азитромицин 5 дней.высеялись klebsiella aerogenes 10в1,moraxella...
Здравствуйте. В мазке у ребенка выделены три микроба: клебсиелла в незначительной концентрации, маракселла катаралис и пневмококк. Из этих трех микробов более неприятными являются пневмококк и маракселла, они являются наиболее частыми возбудителями лор-заболеваний. Но ребенок прошел два курса антибиотиков. Клебсиелла и моракселла чувствительны к цефотаксиму (который принимал ребенок в течение 5 дней), затем у вас был азитромицин, он по спектру похож с эритромицином. К последнему чувствителен пневмококк. С учетом такого массивного антибактериального курса, если у ребенка нет никаких жалоб, что-либо делать еще и принимать я смысла не вижу. Сейчас имеет смысл сконцентрироваться на восстановлении ребенка: гулять почаще, следить чтоб ребенок не забывал пить жидкость, поддерживать оптимальную влажность воздуха дома. Если у вас есть сомнения по поводу самочувствия ребенка, какие-то жалобы, стоит показать его очно педиатру и не ранее чем через 7-10 дней пересдать мазок из зева (при более раннем посеве результаты могут быть недостоверными).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стафилококк и моракселла у ребенка
47 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3,3 года. 2 недели не проходил насморк и кашель. Педиатр лечила от орви. Пошли к лору. Лор отправил на бакпосев ротоглотки и носоглотки. Нашли в ротоглотке staphylococcus aureus, в носоглотке moraxella catarrhalis. Лор направил на ренткен проверить...
Здравствуйте. Моракселлу нужно пролечить антибиотиком, ее быть не должно. Стафилококк в приемлемом титре
Девочки 8 лет , уже неделю жалуется на болевое мочеиспускание , очень часто ходит и может ночью даже описаться , что можно принимать ?К нефрологу нет записи, можем попасть только 4 мая . УЗИ почек делали все в норме , анализы крови СОЭ - 9, делали посев: выделен Neisseria...
Здравствуйте. По представленным данным у ребёнка имеется выраженный мочевой синдром: лейкоцитурия (24,4) на фоне дизурии, учащённого мочеиспускания и эпизодов недержания, что наиболее соответствует инфекции нижних мочевых путей (цистит/уретрит). Результаты посева мочи в низких титрах клинически значимыми уропатогенами не являются и, с высокой вероятностью, отражают занос извне. С учётом клинической картины рекомендовано не откладывать очную консультацию педиатра для назначения эмпирической антибактериальной терапии с учётом возраста ребёнка и предполагаемого цистита. До осмотра: достаточный питьевой режим, регулярное мочеиспускание, исключение раздражающих напитков, при болевом синдроме возможно применение парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке. При появлении температуры, болей в поясничной области или ухудшения состояния необходимо срочное обращение за медицинской помощью.
Замена антибиотика
6 ответовРебенку 2,7 года Лор назначил антибиотики диагноз лимфаденит,синусит, фарингит.После сдачи пасева на определение чувствительности к антибиотику из носа и рта было выявлено Moraxella catarrhalis , Streptococcus viridans group. Антибиотик был назначен супракс и применен в...
Мое мнение нет смысла в повторном приеме антибиотика , допейте супракс до 7 дней и все найденные бактерии чувствительны к супраксу , ко второму курсу антибиотиков показаний сейчас нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрептококк А
5 ответов30.09.24 была температура 37,4 максимум, болело горло, в неотложке поставили диагноз катор. Ангина прописали амоксицилин 5 дней, сдала посев, пропила антибиотики, пришел посев стрептокок, выписали на 7 дней амоксиклав. Сдала в другой лаб-и через 17 дней после окончания...
Сложно делать какие-либо прогнозы по этому вопросу, необходимо сдавать и смотреть в динамике АСЛО: дважды с интервалом в 2 недели, затем через 3 месяца повторить.
