Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит копчик, больно сидеть
6 ответовСтал болеть копчик в положении сидя. Болит низ поясницы если долго сижу. Сдала анализ на мочевую кислоту, он хороший. Сделала МРТ. Дегенеративные изменения Со1-Со2 с асептическим отеком смежных отделом позвонков, краевыми остеофитами. Конкресценция Со2-Со4...
Здравствуйте! Отек скорее всего нагрузочный, связан с длительным сидячим положением в течение дня. Отек можно снять с помощью препарата дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Можно добавить миорелаксант, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 10-14 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба, йога или пилатес. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений. Для сидения можно использовать специальную ортопедическую подушку.
Защемление седалищного нерва
17 ответовЗдравствуйте, сегодня 7 дней как защемило как я поняла седалищный нерв левая нога, адская боль от ягодицы вниз по ноге задней части сильно бьет под колено, спускается на голень и до пятки, частичное онемение стопы, больше пятка и мезинец с безымянным пальцем, боль адская...
Здравствуйте! Сейчас можно либо капельницы с дексаметазоном 8 мг на 200 физ раствора 3 дня, далее 4 мг вм ещё 2 дня. Либо габапентин 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема, 300 мг 3 рд с 3 дня приема. Курс не менее месяца. Отменять постепенно по 1 т раз в 3 дня
Правильность назначенного лечения
20 ответовЗдравствуйте. Обратилась к неврологу с жалобами на головную боль, боль в шее и в грудном отделе спины. Плюс частое головокружения и панические атаки. Все эти жалобы продолжаются на протяжении 3-4 недель. Невролог поставил диагноз: цервико-торакалгия, мышечно-тонический...
Итог: имеется головная боль напряжённого типа , это самая обычная, классическая головная боль, которой страдают почти все. Частота обострений зависит от различных факторов , в вашем случае склоняюсь к тревоге. Головокружение носит несистесный характер и не связан с поражением вестибулярного аппарата . Вместо атаракса рекомендовал бы Триттико 150 мг , начать с 1/3 (50мг) , на такой дозировка препарат обладает противотревожным эффектом + стимулирует выработку мелатонина (гормон сна) и нормализует структуру сна . Убрав триггерный фактор , мы ликвидирум головные боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 52 года. Я не курю, не пью. Веду здоровый образ жизни. Но приходится много работать сидя, как и многим другим людям. Уже несколько лет мучают боли в позвоночнике. Наконец сделала МРТ позвоночника. Файлы результатов прилагаю. На данный момент меня сильно...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по представленным рентгенологическим описаниям МРТ, ничего катастрофического не происходит: есть типичные для вашего возраста и сидячей работы протрузии дисков и мышечный спазм. Рекомендуемый план действий: 1. ЛОР + гастроэнтеролог: исключить рефлюкс, патологию глотки/гортани. 2. Невролог: очный осмотр с оценкой рефлексов, силы, зон онемения. При необходимости ЭНМГ для уточнения уровня поражения. 3. Консервативная терапия: лечебная физкультура по методике Робина Маккензи (можно найти на ВК видео), эргономика рабочего места. НПВС коротким курсом при обострении.
Грыжа шейного отдела
10 ответовВ последние пару лет стали беспокоить боли в лопатке, шее, руках. То слева то справа. Лечился массажами, Меновазиом, Комбилипеном, парк раз электрофорез, Ксефокам. Помогало, но потом боли приходили. По ночам чувствовал покалывание/ онемение пальцев рук. В конце января этого...
Добрый день! К сожалению, ссылка на снимки не рабочая, не удается посмотреть. Попробуйте еще раз скопировать всё содержимое диска, особенно нужна папка с файлами с названием DICOM/ Судя по описанию МРТ имеется грыжа С5-С6 до 6.6 мм. Для шейного отдела это довольно крупная грыжа, на фоне нее имеется значительное сужение позвоночного канала до 8 мм. Из консервативного лечения вы уже все перепробовали и полноценного эффекта нет. Скорее всего без операции не обойтись. Операция не сложная, бояться не стоит.
Боли отдающие в ногу и судороги
3 ответаДобрый день! Около 2 лет назад выполнена операция на позвоночник - правосторонняя гемиламинэктомия L5, правосторонняя фасетэктомия L4-L5, L5-S1. Дискэктомия L4-L5-S1, установка межтеловых кейджей на уровне L4-L5, L5-S1. Редукция тела L5. Транспедикулярная фиксация L4-L5-S1....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пишу с криком о помощи. С ноября месяца 2023 года мучаюсь головокружением, шумом в ушах. Изначально обратилась к неврологу, поставили остеохондроз шейного отдела, витамины группы Б проставлены, комбилипен, эуфиллин + актовегин+дексаметазон, таблетки мидокалм,...
Здравствуйте Лариса. Попробуйте пожалуйста наклонить одно ухо к плечу ( голову набок) и из этого положения голову запрокинуть назад. Провоцирует ли это головокружение? Анализы крови, мочи сдавали?
Добрый день! Помогите пожалуйста скорректировать правильное лечение. Жалобы: при ходьбе, болит место сгиба спереди, больно наступать, когда в спокойном положении сопровождается неприятным ощущением, не болит, но чувствую в том месте неприятное ощущение, напряжение. По...
Добрый день. Вы перегрузили суставы и "разбудили" проявления деформирующего артроза. Почему именно этого - возможно в силу стереотипа походки Вы даете на него бОльшую нагрузку, возможно ранее был травмирован (даже ушиб). Сейчас нужно снять воспаление, улучшить микроциркуляцию сустава, трофику суставных хрящей.С этой целью: - разгрузить конечность - убрать хотя бы 50% физической нагрузки. - подобрать удобную обувь, высота "каблука" 3-5 см. Это могут быть кроссовки - прием нестероидных противовоспалительных препаратов - аркоксиа 60 мг после еды 1 раз в день 7-10 дней (или нимесил, кетанов, мовалис) для снятия воспаления. ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ - физиотерапия -фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 - 12 процедур, лазеротерапия50 Гц 10 минут №10 - 12 - ванночки с морской солью (купите дешевую в аптеке) 40градусов на 20 минут вечером, затем компресс с мазью бутадиона (мази не втирать) - обильно нанести мазь, накрыть одним слоем бинта, компрессной бумагой, прибинтовать 8-образной повязкой на ночь. - днем можно легко втирать гель дип рилиф - алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей (пригодится очень будущей беременной) Драстоп адванс - БАД, при приеме внутрь хондропротекторы разрушаются еще в жкт большей частью, до сустава дойдут крохи. - мексидол (мексиприм, мексидант) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции.
Добрый день, уважаемые врачи. Я к вам обращалась уже,вот мой предыдущий пост https://sprosivracha.com/questions/3525515-golovokruzheniezhzhenie-v-golove-temperatura-toshnota Посетила я двух неврологов Первое лечение: топиромат, начиная дозировку с 12,5 на ночь, увеличить...
Здравствуйте Церебрализин 5.0 , в/в 10 капельниц, Актовегин 5,0,в/в 10,Мексиприм2,0 в/м 10, Панангин 1т2р,д. Не лечат мигрень. А наоборот провоцировать могут. Амитриптилин и топирамат из лечения могут помочь профилактировать мигрень. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Опишите подробнее какие характеристики головных болей 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Мне 69 лет. Более 10 лет страдаю артрозом всех крупных суставов. Ставят 2 стадию. С конца августа не могу снять боль в правом колене. Была у четырех травматологах. Лечения: артоксан по схеме; лорноксикам; ибупрофен гель+димексид гель. Рекомендовано...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.