Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У мужа давно болит поясница, сделал МРТ (описание во вложении), обнаружили грыжу с тенденцией к секвестрации в сегменте L5-S1. Невролог отправил к вертебрологу, тот сказал, что нужно делать операцию - удалять грыжу и устанавливать «замок» на ее место, что...
Здравствуйте! У вашего мужа согласно заключению МРТ секвестрированная грыжа L5-S1 c компрессией правого S1 корешка. Если имеется корешковый синдром, отсутствует эффект от консервативного лечения на протяжении 6 недель, то по клиническим рекомендациям Ассоциации нейрохирургов России показано оперативное лечение. Оптимальным видом операции является микродискэктомия. Внутридисковые имплантаты не являются стандартом не в России, ни за ее пределами. Видимо, речь идет о системе Barricaid. Действительно, при ее установке в межпозвонковый диск снижается риск развития рецидива. Но есть некоторые НО. Во первых, ее установка не рекомендуется на уровне L5-S1 (обычно речь идет о диске L4-5, так как он самый высокий и из него чаще всего выпадает фрагмент повторно). Во вторых, при ее установке бывают осложнения. В третьих, ее стоимость. Итак, золотым стандартом является классическая микродискэктомия без каких либо дополнительных иплантатов. Лечение обычно проводится для пациента бесплатно в рамках ОМС. При этом, вы имеете полное право с вашим полисом прооперироваться в любом Федеральном центре России.
Помогите, я сейчас от боли умру
31 ответЗдравствуйте, умоляю, помогите как убрать это ужасное жжение. У меня баквагиноз уже несколько месяцев подряд, что только не пробовали, что бы его вывести. Каждый месяц мазок один и тот же. Но не суть. Назначили свечи тержинан, позавчера вставила первую свечку, все было...
Посмотрите под названием Уриналгин Ф.
Эмболия ЦАС
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Внезапно пропало зрение в одном глазу и была вызвана скорая помощь, бригада которой доставила маму в больницу в неврологическое отделение. Был поставлен диагноз «Ишемический инсульт», начали лечение. Спустя сутки ее отвезли в другую больницу,...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. Лечение было проведено корректно. При эмболии центральной артерии сетчатки прогноз на восстановление остроты зрения , к сожалению, неутешительный. Когда происходит эмболия артерии, важны первые считанные часы (золотой стандарт 4-6 часов) для лизиса или смещения эмбола. Несмотря на это, частичное восстановление возможно, особенно периферического зрения, что может объяснять симптом «мелькания звездочек». Оперативные вмешательства спустя 10 дней после события не проводятся, так как в сетчатке уже произошли необратимые изменения из-за ишемии. На данном этапе, обычно фокус терапии направляется на основное заболевание для профилактики повторных эпизодов (инсульта, эмболии в другом глазу). Назначенное лечение в данной клинической ситуации выглядит адекватным и стандартным, направленным на профилактику тромбообразования. Чтобы точно судить о прогнозе, рекомендуют сделать ОКТ с ангиографией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровит после чистки
42 ответаПоследние месячные 09.01-17.01, 09.02 начало кровить как при месячных,но со свахваткообразными болями и кусочками, 24.02 обратилась в стационар,тест положительный,по узи нет плодного яйца,хгч-2400. 27.02сделала в платной клинике узи,ставят полип в связи с выкидышем.Лежу в...
Здравствуйте. На данный момент проведение гистероскопии не требуется, не является приоритетным. Ведь нельзя исключить что будет развиваться обычная маточная беременность. Поэтому целесообразно пока что контролировать хгч и узи в течение нескольких дней.
Осложнения после операции
2 ответаМесяц назад, была сделана геморроидэктомия и мукопексия с дезартеризацией, в другом городе.выполняю все назначения, но болевой синдром не проходит.появилось внешнее уплотнение,оч.болезненное в новом месте. Онлайн консультацию мне не проводят, настаивают что это норма до двух...
Здравствуйте, а вы в каком городе ?
Что мне мне с этим поделать?
2 ответаЯ Полина. Я испытываю большую боль на душе, когда постепенно теряю человека, которого люблю и ценю. Я хочу быть с Кириллом всегда, но он считает что я слишком мала для него, ведь я младше его на 5 лет. У меня очень сильная влюблёность, если я полюблю значит года так на 2-3....
Здравствуйте, Полина! У Пушкина есть фраза: "Чем меньше женщину мы любим, тем легче нравимся мы ей". Тоже самое и с мужчинами... Вы, видимо, очень привязываетесь к знакомым мужчинам, "не даёте дышать". Этот сценарий впитали, скорее всего с детства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли санироваться при пессарии ?
5 ответовЗдравствуйте 15.01 поставили пессарий перед этим взяли мазок на флору рекомендаций не дали , кроме не лежать в ванне. На следующий день пришла в жк спросила нужно ли как то санировать свечи или мирамистин не раз слышала , что девушки в такой же ситуации проводят такие...
Здравствуйте, Татьяна! Все верно, если изначально пессарий поставили без воспаления то и санация не требуется, мазок на флору раз в месяц для контроля. Ориентируйтесь на самочувствие, если появятся зуд, жжение, выделения с неприятным запахом обратиться на осмотр раньше. Сейчас стандратная гигиена, подмываться с верху в низ, внутри во влагалище не мыть.
Беременность 16 нед 3 дня. В интрамуральном миомотозном узле (10 см на 8 см) образовалась ишемия. Врачи говорят о необходимости в 20 недель проводить операцию по удалению миомы. На сколько безопасно для ребёнка? Читала, что операции и раньше проводят. От чего зависит срок...
Добрый вечер! Этот узел необходимо удалять и не ждать 20 недель, пока не развился в узле некроз. Операция всегда опасна, но узел удаляют аккуратно, без проникновения в полость матки
Полипы в прямой кишке
40 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Меня беспокоит вопрос по поводу полипов которые нашли у меня на колоноскопии 28.05.26. Их не удаляли, и не брали биопсию ,а отправили меня планово их удалять, но по омс это будет долго, большая очередь институте Рыжих Москва. Как долго я...
Здравствуйте. По описанию протокола колоноскопии больше данных за доброкачественные образования в толстом кишечнике. о-1 s KUDO , 0-2а KUDO это не что иное, как описание их по окраске, размерам, характере слизистой этих полипов. По всем этим параметрам они соответствуют доброкачественности. Но существуют полипы, которые спустя время могут перерождаются в злокачественный процесс. Пожтому рекомендуется удаление всех полипов толстого кишечника в плановом порядке, то есть 2-3 месяца роли в этом не сыграют. Полипы не растут быстро и за этот срок ничего критичного не произойдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочевого пузыря
5 ответовДобрый день! у мамы (69 лет) обнаружена по цистоскопии карцинома мочевого пузыря низкой степени злокачественности low grade. Размер по мрт 96*73*62, толщина вдоль стенок 32 мм. В НИИ им. Петрова настаивают на проведении ТУР, а не удалении мочевого пузыря. Правильно ли такое...
Здравствуйте. Да, предложенная в центре Петрова практика более правильно выглядит. ТУР возможна и при крупных опухолях, она нужна для определения точной стадии и подтверждения глубины инвазии (кроме тотального поражения мочевого пузыря). По МРТ, к сожалению, установление стадии не информативно. Назначение КТ и цитологии также приемлемо ввиду исключения вторичных изменений.