
Здравствуйте.
Для оценки деформация (плоскостопие, вальгус) нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на яндекс диск или в облако мэйл ру, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Виды ходьбы к камере и от камеры (спереди и сзади).
Для определения степени плоскостопия делают специальный рентген с нагрузкой на стопу.
Рентгенологи знают.
Что касается болей. Они могут быть следствием перегрузки на фоне деформаций (ахиллобурсит, тендинит связок и др.) или являться следствием общего заболевания.
Для диагностике рекомендуют сдать анализы и сделать МРТ голеностопных суставов 1,5 Тл без контраста.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Найз, Июбупрофен и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы (предпочтительно), например, Т-8611 или аналогичный.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.