Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатель АЛАТ 60 у женщины
5 ответовЗдравствуйте. У женщины 57 лет высокий уровень Алат, анализы прикрепляю. С чем это может быть связано? УЗИ бр полости без патологии, на ФГДС сказали, что идет заброс желчи в желудок (желчный удалён 7 лет назад). 4-5 месяцев назад лечила антибиотиками хеликобактер, который...
Добрый вечер. Повышение показателя АЛТ связана с большей долей вероятности с явлениями жирового гепатоза. Печень накопила в себе жировую ткань. Скажите, Вы делали узи органов брюшной полости, можете прикрепить результат? Показатель повышен незначительно, не переживайте. Учитывая удалённый же пузырь и повышение АЛТ , согласно стандартам лечения, Вам показан прием урсасана, скажите Вы принимали данный препарат? Когда удален желчный пузырь, желчь приобретает нехорошие свойства, она раздражает слизистую желудка и кишечника. Чтоб ее нейтрализовать как раз показан препарат урсасан. А так же он показан пациентам при жировом гепатозе и так же приведет показатель АЛТ в норму. Поэтому начните Урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца) через 3 месяца сделайте контроль АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ. Скажите, у Вас проблема с щитовидной железой?
Камни в желчном пузыре
7 ответовЗдравствуйте, у сына 29 лет, нашли в желчном пузыре два конкремента по 8-9 мм. Жалоб на боли нет. Билирубин с детства повышен ( не подтверждённый синдром Жильбера) , гастродуоденит , заброс желчи. Вопрос о сохранении желчного, возможно ли это?Если их растворять , какие риски?...
Добрый день, синдром Жильбера имеет место быть. При данном состоянии высокие риски образования конкрементов жп На данный момент, если нет никаких жалоб, то оперативное лечение не показано. Я Вам рекомендую выполнить РКТ опб,посмотреть плотность конкремента, вообще, если на ркт конкременты не будут визуализироваться значит это мягкие холестериновые камни. По поводу расстворения, тут спорно, можно попробовать, при условии мягких холестериновых конкрементов, но гарантии Вам никто не даст, к тому же конкременты уже немаленькие. Назначают урсасан, 10 мг/ кг, всю дозу на ночь(3 месяца), затем контроль узи Так же я рекомендую сдать биохимию Аст, алт, ггтп, щф, амилаза, хс
Сгустки желчи в желчном беременность
7 ответов16 н. б. На узи-в желчном сгустки желчи до 8 мм и перегиб. Горечь во рту и тошнота с рвотой. Терапевт рекомендует пить хофитол, гастроэнтеролог-урсосан, урдоксу. Что безопаснее пить при беременности?
Здравствуйте! Советую придерживаться рекомендации гастроэнтеролога, но надо как-то наладить связь с ним, чтобы иметь возможность обратиться по телефону, прийти на внеочередной прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие и газообразование
6 ответовДобрый день. С середины ноября болело в области живота. Начал обследоваться. Пропил энтерофурил, энтерол, макмирор, дюспаталин. Итого обследования: узи обп- хронический панкреатит, незначительный жировой гипотез печени, застой желчи из за перегиба желчного пузыря. Фгдс-...
Кальпротектин кстати у вас в пределах нормы. Особо повода для переживания я здесь не вижу. Если всё же метеоризм сильно выраженный и живот прямо раздувает, то можно использовать эспумизан по 2 драже 3 раза в день
Добрый день ,болело горло,сделал фгдс,узи, обнаружили HP бактерию в желудке ,не давно болел и пил антибиотики ,врачи говорят чтобы лечить эту бактерию нужно опять пить антибиотики,скажите в моем случае как скоро нужно начать лечение и нужно ли оно,на сколько на данный момент...
Здравствуйте . По анализу крови у вас просто есть антитела к хеликобактер , то есть когда то организм встречался с Хеликобатер и выработалась антитела . Этот анализ мы не лечим . И по фгдс у вас есть рефлюксы , заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок . Сначала нужно пролечить это , далее уже сдать анализ кала на хеликобактер , после этого в ремиссию при положительном тесте нужно будет пролечить хеликобактер . Если на данный момент начнете лечить антибиотики , то усугубите рефлюксы . Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней , корсетов . Не курить . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней Урсосан 250 мг на ночь 4 недели . После завершения лечения через 2 недели сделайте анализ кала на хеликобактер
Сброс желчи
24 ответаДобрый день! По ФГДС от ноября 2021 обнаружен вброс желчи в желудок. Из жалоб - отрыжка, рвотные позывы по утрам, тошнота, тяжесть в желудке, понос. Терапия (омез, мотилак, тримедат - 1 мес.) результата не принесла. Назначено новое лечение: Нексиум 20 мг натощак 56...
Здравствуйте, Дина! Да, Квамател действительно мог вызвать ощущение сердцебиения. Сочетать его с Нексиумом нет необходимости. Изменять лечение онлайн врач не может, однако рекомендую получить второе врачебное мнение очно и обсудить с врачом отмену Кваматела, а также замену его препаратом Итоприд или Ганатон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи
5 ответовЗдравствуйте! Приложил два фото узи, первое фото это чуть больше месяца назад, второе фото совсем недавно. На втором результате узи, не нашли полип, хотя врач пытался найти его. Жировой гепатоз не нашли, хотя судя по предыдущему узи он был. Застой желчи. Принимал 2 недели...
Здравствуйте. лечение билиарного сладжа минимум 3 месяца. по весу у Вас недостаточная дозировка УДХК желчегонный сбор можно не принимать, обычно достаточно урсофалька. по лечению 1)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц. 2)Урсофальк по 3 капсулы на ночь-3 месяца(после приема препарата ничего не есть) Через 3 месяца сделать контрольное узи через месяц контроль о. билирубин, алт аст, щф, ггтп. по поводу микразима в лечении сладжа роли не играет. Обязательно регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями.
Застрой желчи
6 ответовЗдравствуйте! На УЗИ печень в норме, холедох 5 мм. Желчный пузырь S- образный, 46х21 мм, толщина стенок 3 мм, перегиб в шейке пости наполовину. Желчь густая, замазкообразная, хлопья. Анамнез: возраст 44, питание вегетарианское 16 лет (не ем только мясо и рыбу, яйца редко). 7...
Например,Урсосан 10&15 мг на кг веса в сутки в 2 приема в течение 2 мес. Обязательно пить чистотой воды без газа 30 мл на кг веса а сутки между едой . Питание строго по режиму, по столу 5 .
Застой желчи
2 ответаДобрый день. Делала Узи брюшной полости, у меня есть застой желчи, что нужно попить, подскажите пожалуйста. Данные исследования: Печень с ровными контурами, КВР ПД143 мм (норма до 150), паренхима эхогенности, однородной эхоструктуры. Внутрипеченочные желчные протоки не...
Здравствуйте! При застое желчи назначаются препараты желчегонные, по массе тела. Напишите Ваш вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ желчи
9 ответовДобрый день. Прошу помочь мне У меня второй год не проходящий СИБР со всеми его симптомами. Преобладает запор , но это ерунда , беспокоит постоянное вздутие, спазмы, боли. Сразу напишу, поменяла я 6 врачей, 6 курсов альфанормикс я пропила, и всех лекарств, которые назначают....
Здравствуйте, Ирина. При посеве желчи выявлен рост Enterobacter cloacae и Candida albicans, что относится к условно-патогенным микроорганизмам. Их активность чаще всего усиливается на фоне застоя желчи, снижения её рН и повышения плотности, что отражает гипомоторную дискинезию и наличие билиарного сладжа. Delftia acidovorans встречается редко и обычно не имеет клинического значения. В подобных случаях ключевым фактором становится не столько избыточный бактериальный рост в кишечнике, сколько изменение свойств желчи, которые поддерживают микробный дисбаланс и вызывают вздутие и спазмы. Повлиять на рН и плотность напрямую не удаётся, поэтому чаще всего применяют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг/кг массы тела на ночь курсом от 3 месяцев, а также холеретики растительного происхождения, например хофитол, вместе с диетой с ограничением жирного и жареного и дробным питанием. Противогрибковые и антибактериальные препараты по чувствительности могут использоваться только при выраженных проявлениях инфекции, но основной упор делается на восстановление моторики желчного пузыря. Без такой коррекции курсы рифаксимина действительно дают лишь кратковременный результат.