Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело дышать!
2 ответаДобрый день. Мне 35 лет, женщина, рост 168, вес 78. Фигура яблоко, тонкие ножки, жир отложен на груди и спине. Часто по ночам мне тяжело дышать. Весь день дышу нормально,но нет ощущения лёгкого дыхания. Физ.нагрузки переношу нормально без отдышек. Последние несколько лет...
Здравствуйте.В таких случаях рекомендуется провести исследование сна (полисомнографию). Это поможет выяснить, есть ли у вас апноэ сна, которое может вызывать ваши ночные симптомы
Девочка 14 лет, жалобы: – постоянно общая утомляемость, состояние разбитости, проблемы со сном в течении более года. – периодически головные боли- наблюдаемся у невролога с 2015 года. – было небольшое онемение ладони год назад, прошло. Скрининг основных острых кишечных...
Эти анализы (антинуклеарный фактор) в норме. Их сдают при подозрении на аутоиммунное заболевание. У вас все хорошо. В семье нет аутоиммунных заболеваний? Если есть, то следует посетить ревматолога, подобными заболеваниями занимаются они. Эозин катионный белок повышается чаще всего при аллергии или паразитозах. Однако показатель неточный и устаревший. Можно на него не обращать внимание. Мочу просто неудачно собрала. Анализ на дисбиоз неинформативен. Не комментирую и лечить не нужно. По Вит Д, ферритину соглашусь с коллегами. Девочка не худела? Телосложение какое? Все симптомы очень неспецифичны. Они могут сопровождать заболевание, но, скорее всего, это подростковый период так себя проявляет. Продолжайте наблюдаться у невролога и психотерапевта
Криоперенос и гемостаз
2 ответаДобрый день У меня следующая проблема, я сделала второе эко, до этого 4 переноса без прикрепления, сейчас в криозаморозке один эмбрион, перенос будет через неделю. Анамнез не очень, у близких родственников инфаркты, инсульты. Сделала обследования системы гемостаза и выявили...
Здравствуйте, Ольга Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. У 13% людей может обнаруживаться повышенный титр АНФ без каких-либо клинических проявлений. Если расширенный анализ отрицательный, то изолированное повышение АНФ не требует какого-либо лечения. 1 и 4. Показаний для метипреда, плаквенила нет. Аспирин назначается для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга. 2 и 3. Изменения в коагулограмме минимальные. На показатели коагулограммы может влиять менструация, перенесенные инфекции, воспаления, прием гормональных препаратов. 5. Прием многих препаратов может влиять на показатели коагулограммы 6. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 7. Проблемы с гемостазом не приводят к бесплодию. Они могут приводить к потерям беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки гепатита
30 ответовМама, 1940 г. рождения, инвалид 2 гр. Операция по удаления молочной железы в 2018г (была химиотерпия, облучение). Диагнозы специалистов: кардиолога, невролога, ревматолога -в приложении. В прошлом году, 09.2023 г сдавали все анализы, все было в норме, кроме мочевой...
Здравствуйте! по маркерам гепатита б или перенесенный гепатит б с выходили хронический скрытый (стоит посмотреть все маркеры), гепатитом с не болеет и не болела Ещё в гепатит А и Е тоже сдали? По биохимии воспаление печени с явлением застоя желчи, в первую очередь стоит смотреть узи обп, возможно есть или камень или какая-то другая обструкция (опухоль поджелудочной например)
Болезнь Шегрена
15 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь за помощью подскажите, пожалуйста как диагностировать болезнь Шегрена. Сдавала иммуноблот, всё вроде нормально, ревматоидный фактор в крови есть 5.8. Была у челюстно лицевого хирурга Проведена сиалометрия Результаты нестимулированной сиалометрии...
Данный препарат не нуждается в приеме гастропротекторов, однако, если есть гастрит либо другие проблемы,их нужно пролечить
Системная склеродермия
2 ответаЗдравствуйте,очень надеюсь на Вашу помощь ! Мне 32 года .Беспокоит следующее.В течении 2 лет ежедневно субфебрильная температура 37,1-37,3.,постоянная усталость и слабость.Вечером температура снижается .Ночью норма.Обследовала все системы организма по полной программе .ОАК...
Тактика неверная. Тем более, что если даже это и склеродермия, при ней противопоказаны гормоны в таких дозах из-за риска развития склеродермической почки. 4 мг метилпреднизолона в день и плаквенил или метотрексат в качестве базиса, смотреть, что клинически поможет. Я бы начала с плаквенила, правда его сейчас проблема достать, им коронавирус лечили. Иммуноблот надо делать раз в три месяца. Пока это недифференцированное заболевание соединительной ткани. И как бы ни было это психологически сложно, надо ждать пока оно дифференцируется . Время поставит диагноз. Назначение малой дозы гормона и базис в ревматологии оправдано и без точного диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я беременна (30 недель). Укусил клещ, анализ клеща показал боррелиоз. На 4 день от укуса была начата антибиотикопрофилактика (500мг амоксициллина 3 раза в день в течение 5 дней). Так назначил врач, хотя сейчас я везде читаю, что нужно было принимать антибиотики...
Здравствуйте. Если сейчас нет никаких симптомов лечение не требуется
Добрый день! С чего начать лечение перед планированием беременности? Ищу грамотного специалиста, к которому ходила бы на приемы. Без выкачки денег. Сдала кучу анализов. Пью кучу лекарств. Из последнего - сдала органические кислоты в моче. Нашли гипоксию(основные жалобы были...
Здравствуйте, Наталья ! Беременность планируется впервые?
Хронический боррелиоз? Что делать?
15 ответовЗдравствуйте! в конце мая 2023 г укусил клещ в конце июня 2023 г начался вестибулярный нейронит. Сдал анализ на инфекции клещей - показал боррелиоз. Врачи назначили кучу лекарств от нейронита (дексаметазон, мильгаму и т.п.) и 28 дней курса доксициклина от боррелиоза. Вроде...
Здравствуйте! Диагностика боррелиоза очень затруднена из-за особой реакции иммунитета на боррелию Вы прошли адекватный курс лечения, антитела М могут сохраняться до года, G практически всю жизни Причина боли остеоартроз, боррелиоз вызывает артрит Поэтому стоит посетить ревматолога и лечится у него Плюс сдать антитела к боррелиям через 3 месяца и посмотреть динамику Сейчас по динамике они не нарастают, что говорит против активной инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленных сутсавов
3 ответаЗдравствуйте! Наблюдаюсь у врача ревматолога очно. В настоящее время возникли три вопроса, которые хотелось бы разрешить до следующего очного приема. Гонарторз коленных суставов 1 ст. В правый коленный сустав дважды (1 раз в год) произведена пункция Виско гель 3,0...
Здравствуйте. Наличие умеренного содержания воспалительного выпота в суставе не является строгим противопоказанием к проведению внутрисуставной инъекции гиарулоновой кислоты. Однако может снизить эффективность введения. В некоторых случаях проводят противовоспалительную терапию или даже вс укол ГКС для снятия синовита, а затем вводят протекторы. Да, если у врача есть цель в до обследовании, то вероятно есть смысл в повторной сдаче иммуноблота. Сданные показатели в 2021 году могут быть уже не актуальны. Многие домашние физиоприборы могут быть не только бесполезны, но и небезопасны, поскольку усилят воспаление еще больше. В крайнем случае их применение возможно после консультации с врачом-физиотерапевтом