Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего тестя (71 год) Слизеобразующая аденокарцинома толстой кишки. На КТ и УЗИ также зафиксированы метастазы в печень. Прикладываю данные исследований: Биопсия: Код по МКБ: D37.6 Новообразования печени неясного генеза. Асцит. Дата забора материала по данным...
Пожалуйста Был рад помочь Если еще будут вопросы, задавайте
Выбор дальнейшего лечения.
17 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2023 был поставлен диагноз С56 4Вст. Т3СN1M1B brca"-" серозная карцинома высокой степени злокачественности, оба яичника. Октябрь 2023-февраль 2024 проведено 6 курсов хт: карбоплатин+паклитаксел(доцетаксе)+ бевацизумаб. В марте-экстирпация матки с...
Здравствуйте Серозный рак яичников high grade - это агрессивная опухоль Проводилось две линии классической платиносодержащей химиотерапии с поддержкой Бевацизумабом Далее - переход на Доксорубицин Сейчас ввиду прогрессии встает вопрос об очередной смене линии лекарственного лечения Рак яичников резистентен к лучевой терапии, а хирургия при метастатическом процессе неактуальна Из лекарственного лечения есть опции химиотерапии одним препаратом, например, Гемцитабин или Винорелбин или Пеметрексед Учитывая позднюю линию лечения крайне важно оценить молекулярный статус опухоли В опухолевом блоке определяют статус MSI, мутации в генах RAS, BRAF Это может открыть опции иммунотерапии или таргетной терапии Но лечение в любом случае будет сугубо лекарственным
Почему болит живот
22 ответаЗдравствуйте. Нуждаюсь в консультации. Пошла на ФГДС с дискомфортом в животе.После ФГДС уже через час уже начались боли. Вздутие, подташнивание. И ощущение твёрдого пресса.Может быть от сильных рвотных позывов, но все как-то обострилось после ФГДС. Боль мигрируюшая, то в...
Учитывая результат ФГДС желательно провести дополнительное исследование на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения(то есть через 4 недели после окончания приема препаратов) Дообследование ОАК, Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, о. белок, альбумин, о. билирубин, пр. билирубин, глюкоза, холестерин, амилаза. Копрограмма+Кал на скрытую кровь(за 5-7 дней до исследования отменить прием слабительных. препаратов висмута и железа, за три дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры). Проведение Ирригоскопии. Согласуйте со своим врачом назначение спазмолитиков, например дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 рд. Если не подошел де-нол, можно заменить его на ребагит 100 мг за 20 мин до еды 3 р\д. Советы носят рекомендательный характер и не исключают очной консультации врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 73 года, рак эндометрия IV степени, метастазы в яичники, большой сальник (удалены вместе с маткой). Канцеромотоз брюшины, асцит (было две «откачки» жидкости.). Прошла два курса химиотерапии из 6 назначенных. После из-за резкого ухудшения самочувствия,...
Здравствуйте! Корректность заключений проверить сложно, но, учитывая жалобы, диагноз, скорее всего, верен. Обычно в таких ситуациях назначается Ксарелто 15 мг 2 раза в день в течение 3 недель, далее 20 мг 1 раз в день до полугода и более. Другая схема - Эликвис 10 мг 2 раза в день в течение 7 дней, далее 5 мг 2 раза в день длительно. Но подобную терапию стоит назначать по результатам очного осмотра. Обязательно использовать эластическую компрессию н/к - чулок 2 класса компрессии или бинт. Тромбоз вен не является противопоказанием для приема дексаметазона.
Быстрая необъяснимая потеря веса
10 ответовЗа последние 4 дня потерял 4 кг, в день примерно -кг на весах, при этом я планово худел предыдущие два месяца, в начале января было 112 кг, неделю назад 104.5, сейчас 101.5, из симптомов за неделю по утрам пару раз тахикардия со скачками давления до 200/120, норма у меня...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют 1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин). 3. ЭКГ 4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек. 5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо) 6. УЗИ брахиоцефальных артерий 6. Общий анализ мочи 7. Очно посетить карлиолога/терапевта . Давно ли вы стали ходить по 3-4 км? Кандесартан принимаете 1 раз в день? Обычно при повышенном пульсе рекомендуют бисопролол ( конкор).
Добрый день! Рязань. Кот, кастрирован, 6 лет. Около 3 месяцев назад начались периодические рвоты. 2 недели назад кому стало плохо, делали 2 противорвотное капельницы, провели лапоратомию, взяли биопсию. По результатам цитологии вероятен оментит, подозрение на фиброплазию,...
Здравствуйте. Преднизолон назначен в качестве паллиативной терапии, без надежды на выздоровление. Можно предположить что у вашего питомца развилась лимфома и применить химиотерапию для возможности улучшить качество продлить продолжительность жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, добрый вечер. В очередной раз к вам обращаюсь в целом с той же проблемой. Тяжесть и боль в правом подреберье, не резкая , просто тяжесть. Иногда отдает под лопатку и ключицу, иногда совсем редко какая-то опоясывающая. Пошел к своему гастроэнтерологу, он...
Добрый вечер! Эозинофилы повышены абсолютно незначительно, по поводу них не стоит и переживать даже. По узи есть жировой гепатоз вследствие избыточного веса, здесь только снижение массы тела, дозированные физическиеиепгрузки, ходьба. Также есть сладж синдром (взвесь в желчном пузыре) необходим прием урсодезокстхолевой кислоты урсосан 10мг/кг веса в течение 3-х месяцев. С последующим узи контролем в динамике. Я бы рекомендовала пройти дообследование в виде: панкреатическая эластаза в Кале,амилаза крови, амилаза мочи, липаза крови Копрограмму правильно собирали, мясо не кушали перед сдачей анализа?
Здравствуйте,моему мужу 40 лет, месяц назад была проведена операция по удалению опухоли в мошонке. Операция была проведена успешно,его выписали. Через недели 2 состояние вроде как нормальное было,но ощущения в мошонке и яичке не нравились мужу. Поехал на прием к...
Добрый день. Ваш муж я так понимаю сейчас находится в больнице и нет выписки соответственно. Какая опухоль была, доброкачественная или здокачественная? Какую операцию провели первый раз и почему удалили яичко во второй раз? Сейчас в каком состоянии рана? Есть отделяемое? Повязки промокают? Если да, то каким отделяемым? Смотрел ли гнойный хирург на перевязке?
Болит живот в верхней части
14 ответовЗдравствуйте! 1,5 месяца болит живот в верхней части. Первую неделю ощущение общего спазма от пупка и до грудины, далее поднялось ближе к "ложечке" в районе желудка, последнюю неделю боль разделилась и стала локализоваться то в районе поджелудочной железы над пупком ( не...
В таком случае медикаментозной лечение : - нексиум 40 мг по 1 таблетки 1 раз в день 14 дней - амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза день 14 дней - клацид 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней - денол 2 таблетки 2 раза в день 14 дней ( от него может быть чёрный стул , не путайтесь ) После этого контроль ФГС и хеликобактер. Так же курс пробиотиков 1 месяц ( бифидобактерин , линекс )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Измененный паховой л/у
14 ответовЯ человек с постоянным герпесом. Пот, боль в суставах. Сейчас работаю с кишечником, подавляем герпес. Занимаюсь желчеоттоком, восстановлением микрофлоры кишечника. Первый раз воспаление в 2020 году. Удалены миндалины. Второй раз апрель 2021. В июле 2021 начало ныть в паху....
Поэтому Вам переживать не о чем, это те инфекции на которые лимфоузлы быстро реагируют. Но дообследоваться надо