Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозамещающая терапия
12 ответовЗдравствуйте. Мне 51 год. С мая 2025 принимала Джес плюс ( была задача сместить цикл). Препарат очень понравился. Ушли отеки, вес, появилась бодрость! Осенью начались лёгкие редкие приливы под утро. 18.12.25 была операция: тотальная гистерэктомия с трубами (множественная...
После тотальной гистерэктомии с сохраненными яичниками в 51 год клиническая картина обычно соответствует перименопаузе или ранней менопаузе, когда собственная функция яичников снижается, а симптомы дефицита эстрогенов могут нарастать. Усиление приливов после операции укладывается в эту логику. Джес плюс субъективно переносился хорошо из-за выраженного антиминералокортикоидного эффекта дроспиренона, однако комбинированные оральные контрацептивы в этом возрасте и после удаления матки не рассматриваются как стандартная и безопасная форма гормональной поддержки. Анжелик микро содержит дроспиренон для защиты эндометрия, но при отсутствии матки эта задача отсутствует, поэтому препарат оказывается избыточным. Кроме того, пероральный эстрадиол чаще вызывает задержку жидкости, что клинически проявляется отеками, особенно у женщин с хронической венозной недостаточностью, даже при нормальных показателях свертывания. С позиции доказательной медицины наиболее физиологичным и часто лучше переносимым вариантом в аналогичных случаях считается трансдермальный эстроген в минимально эффективной дозе. Он реже вызывает отеки и не усиливает венозные риски. После удаления матки прогестаген для защиты эндометрия не требуется.
Гормональная терапия
17 ответовЗдравствуйте! Мне 74 года. У меня появился сухой кашель, может на фоне приема гормонов щитовидной железы или на фоне приема препаратов от давления? ТТГ 0,5 Мед/л, принимаю Л-Тироксим 100 мкг на постоянной основе. Нужно ли снижать дозировку? Также принимаю препараты от...
Здравствуйте, дозу все же снизить. Перейти на эутирокс 88 мкг. Контроль ттг через 3 мес. От тироксина не бывает сухого кашля. В перечне препаратов от давления нет препаратов вызывающих кашель. Но можно попробовать заменить лозартан на валсартан 80 мг.
Заместительная терапия
14 ответовЗдравствуйте, мне 52 года. 10 лет назад была удалена матка из-за фибриомы. 5 лет назад начались очень сильные приливы. Гинеколог выписал фемостон-конти. Очень поправилась. Полгода назад сильно повысилось давление, посетила кардиолога, он назначил анализы, по результатам...
Здравствуйте, Наталья! Сейчас фемостон продолжаете? Какой рост и вес? АТ к ТПО и ферритин сдавали? УЗИ щитовидной железы делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия
10 ответовДобрый день! ТНРМЖ, прошла курс ХТ 4АС + 12Р, операцию - подкожная мастэктомия с одномоментной установкой импланта. Гистология показала полный патоморфоз, удалено 25 ЛУ все чистые. Вопрос - насколько необходимо проходить лучевую терапию?
Лучевая должна быть проведена на зоны лимфооттока. Как правило лучевую проводят на временном экспандере , после уже устанавливают постоянный имплантант. Нужно сейчас обсуждать этот момент с радиологом, но показания для проведения лучевой терапии есть.
Терапия Тирзеттой
6 ответовЗдравствуйте. Вес на старте терапии 61 кг, рост 162 см. После сдачи всех анализов эндокринолог согласилась назначить Тирзепатид. Потеря веса 5 кг после трех уколов, с пп нет проблем , давно питаюсь так . Из симптомов : жуткая слабость, ломота в теле, особенно ночью ,...
Здравствуйте При таком весе прием тирзератид не показан . То что вес так снизился тоже не очень хорошо . Нормальным считается снижение веса 1-4 кг в мес Ферритин , вит д не проверяли? При лечении тирзератидом могут быть дефициты, поэтому проверить нужно В данном случае рекомендую отменить препарат
Тергетная терапия
14 ответовЗдравствуйте. Уважаемые специалисты, спасибо большое, благодаря Вам и Вашим рекомендациям, мы немедленно обратились в стационар и у мамы оказалась кишечная непроходимость, ее прооперировали. Хирург сказал, что дальше химиотерапию ей нельзя делать. Подскажите, какие наши...
Здравствуйте. Сейчас главное , восстановление после операции и контроль симптомов. Продолжение лечения решают после оценки состояния, крови и функции органов. KRAS‑мутация делает неэффективными EGFR‑ингибиторы, таргетная терапия ими не назначается; другие таргетные опции зависят от BRAF, HER2 и MSI. Отказ в экспериментальной вакцине связан с критериями исследования, это не значит, что лечение совсем бесполезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозаместительная терапия
36 ответовДобрый день! Мне 52 года ,месяц назад гинеколог назначил ГЗТ,утрожестан и дивигель,Беспокоили очень сильные ночные приливы,остеопороз,раздражительность,плаксивость.Менструации закончились в 50 лет.На фоне приёма ГЗТ начались менструации,такое может быть? Что делать ,дальше...
Пожалуйста! По результатам узи - если эндометрий будет больше 5-6 мм - нужно будет рассмотреть вопрос о смене препарата. Пока не волнуйтесь. Если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Поддерживающая терапия
11 ответовЯ принимаю хлорпротиксен. Но у него много побочных эффектов( головокружение,сердце болит и.т.д). Можно перейти на тералиджен или другие слабые нейролептики ,нормализующие сон. Если да ,то на какие?
Здравствуйте! Препараты, которые улучшают сон: Антидепрессанты - флувоксамин, тразодон, миртазапин, агомелатин Нейролептики - тералиджен, кветиапин, хлорпротиксен Транквилизаторы - гидроксизин (атаракс), зопиклон и феназепам(но он вызывают привыкание)
Гормональный терапия
13 ответовДочери 16, 5 лет. Месячных нет. Гинеколог назначил лечение: фемостон 2. До начала первых выделений. Далее приём препарата из Новой пачки+с 14 дня цикла дюфастон. Месячные начались на первой пачке. Начали новую и дюфастон. Вторые месячные пришли на 25 д.ц . Таблетки нужно...
Здравствуйте. Какой рост и вес в девочки? У неё ранее была менструация и пропала? Резкое похудание было? Отмечает на себя внимание наличие увеличения ТТГ !. Остальные гормоны сдавали: эстрадмол, 17-он, тестостерон общ, кортизол, андростендион, дга-с?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия
3 ответаЗдравствуйте. Была обнаружена невринома слухового нерва. Делали 3 сеанса лучевой терапии. Прошел месяц. Вопрос чисто женский: хочу покрасить волосы и сделать маникюр. Не вредно ли пользоваться краской для волос и лаком для ногтей после лучевой терапии или лучше этого не...
Здравствуйте!нет, конечно. Можете спокойно и красить волосы и делать маникюр, рецидива и прогрессирования не будет, не переживайте.