Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика туберкулеза
1 ответУ мужа на рентгене легких обнаружили одно пятно, при этом трижды сдавал мокроту- все отрицательно, но достоверный анализ, как сказали врачи, надо ждать 3 месяца. Неужели все эти анализы не достоверны? И если в выделениях нет микобактерий, разве может быть он опасен?
Лана, всё может быть. Если бактерий в мокроте не много, то первый метод( микроскопический) может их не обнаружить. А дальше эту же мокроту сеют на питательные среды( бактериологическое исследование) более чувствительный метод, но если отрицательные результаты, то ответ выдается через 2,5-3мес. Если что-то растёт( каждая бактерия размножается и образует колонию- которую видно) тогда результат выдают ранее. Но анализ мокроты- это не единственный метод обследования, по которому ставят диагноз.
Диагностика пневмонии
1 ответС интервалом менее суток был сделан рентген ОГК(21.08) и кт ОГК(22.08) На рентгене - в S4,5 правого легкого определяется участок инфильтрации легочной ткани без четких контуров. Ro-признаки могут соответствовать правосторонней среднедолевой пневмонии. На кт - на фоне...
Здравствуйте. Диагноз пневмонии маловероятен. Диафрагма справа выпячивает в грудную полость и видимо органы брюшной полости придавили легкое и ее ткань спаласью. Отмечается аталектаз, т.е спадение легочной ткани. Вам необходима консультация торакального хирурга (при наличии), либо общего хирурга. (он уточнит причины такого высокого стояния диафрагмы и порекомендует что делать дальше). На данный момент я бы порекомендовал противокашлевые препараты для облегчение состояния. Либексин 100 мг 2т 3 раза в день (это максимальная дозировка).
Диагностика ПЦР
7 ответовЗдравствуйте, готовимся к беременности , сказали пройти обследование ПЦР на ИППП ВПЧ ГЕРПЕС , ВИЧ , гепатиты и сифилис. Вопрос , сдаем 20 декабря , сейчас ноябре , принимали лекарственные препараты : Эргоферон от простуды , Лоратадин-акрихин от аллергии , и БАД фулибао ( я...
Здравствуйте! Ограничениями для сдачи анализов на ИППП, включая и вирусы и бактерии, является приём антибиотиков- должен быть перерыв не менее 1 месяца между приёмом и сдачей. И местные антисептические средства, например, свечи- 2 недели перерыв. Остальные препараты не обладают значимыми противовоспалительными и противовирусными эффектами . Перед сдачей анализов не мочиться 3 часа. Если сдаётся комплексный анализ, включая микрофлору, исключение половых контактов не менее, чем за 3 дня до анализа. Если сдаётся фемофлор, то в этот день не делать трансвагинальное УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика анемии
8 ответовЗдравствуйте! У мамы (84г.), через 2 недели после инфаркта трудно сбиваемое давление 160/55 (после выписки 120-140). RBC 2.58, HGB 85.8 g/l (в больнице был 96), HCT 0.245 l/l,MKV 94.8 fl, MCH 33.3 pg, железо 8.7, НЖСС 39, ОЖСС 47, ферритин 233, СОЭ 36, креатинин 191 (до...
Здравствуйте! По вводным данным можно заподозрить анемию сложного генеза. Почечная недостаточность, сопутствующие патологии , дефициты витаминов , плохой аппетит могут влиять негативно на гемоглобин. По расчету коэффициент НТЖ равен 17%, то есть скрытый железодефицит присутствует и препараты железа могут быть уместны. Ферритин может быть ложно измененным за счёт нагрузки на печень, интоксикации, воспалительных вялотекущих процессов. Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, гомоцистеин, В12, В9, ретикулоциты, ЛДГ, электрофорез белков ( по показаниям) . Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации. При почечной дисфункции может быть предложена терапия эритропоэтином с целью контроля анемии, но препарат тромбогенный и назначается исключительно по показаниям очно, врачом, который знает все нюансы по здоровью пациентки. Такое лечение может проводиться под прикрытием антикоагулянтой терапии, если имеется высокий риск тромбозов.
Диагностика целиакии.
16 ответовЗдравствуйте. Недавно прошла обследование на целиакию. Скажите, пожалуйста, можно по этим данным поставить диагноз?! Начала обследование из-за нехватки витамина В12, витамина Д, фолиевой кислоты, ферритина.
Здравствуйте. Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция? По генетическому тесту высокая предрасположенность к развитию Целиакии. По анализам крови результат на Целиакию отрицательный. По гистологии признаки Целиакии имеются, но нужно сопоставлять их с клиническими проявлениями.
Вич-диагностика
2 ответаЗдравствуйте! Какой крайний срок обследования на вич, когдаа его 100 процентов можно исключить, учитывая, что контакт был с вич + и после этого были симптомы в виде сыпи, высокой температуры, болезненных л/у? Во многих рекомендациях до года. Так ли это?
Здравствуйте! Достаточно 6 мес при стандартной диагностике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика заболевания
2 ответаЗдравствуйте.Мне 48 лет.Веду активный образ жизни. В августе 2020 появились странные боли в ногах(жжение,покалывание,распирание), усиливающиеся в ночное время +сильное чувство тревоги,что мешало спать. Консультировалась у терапевта,ревматолога,делала узи вен и сосудов, все в...
Сделайте ЭНМГ конечностей, сдайте развёрнутый общий и биохимический анализ крови. Проконсультируйтесь ещё раз с терапевт ом, исключите заболевания внутренних органов. Дополнительно принимайте нейробион 1т 3р в день и фенибут 1т 3р в день 1 месяц
Диагностика рака
3 ответаЗдравствуйте. Моей маме 66 лет,примерно 2 года назад обратилась к гастроэнтерологу с тем,что появляются приступы резкой боли в области желудка,вздутие. Прошла обследование- на фгдс- атрофический гастрит, колоноскопия- в норме,удален полип 3 мм с биопсией без патологий, прошла...
Добрый день! Гастроэнтеролог могла не советовать данные методы долбследования,если клинический анализ крови,биохимический и анализ мочи сданы и резких отклонений от нормы нет, сделаны гастроскопия и колоноскопия,в Вашем случае стоит планово раз в 6 мес проходить УЗИ органов брюшной полости,гастроскопию. Что касается онкомаркеров,то не все специфичны( можно сдать СА 19,9 СА 242,СА 15-3,СА 125,СА 72-4,но следует учесть что обострение любого хронического заболевания,признаки ОРВИ, у девушек наличие беременности и другие факторы могут повлиять на недостоверность определения,кроме того анализы на онкомаркеры дорогостоящие,их назначение должно быть обосновано)
Эхинококкоз, диагностика
6 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2022 года у меня был обнаружен эхинококк в брюшной полости, 3 кисты, одна из которых разорвалась. Сделали операцию, пила немозол 2.5 месяца. Каждые пол года сдаю анализы и делаю МРТ бп и забрюшинного пространства, МРТ головного мозга, рентген легких....
Здравствуйте! если эхинококк есть, то титры нарастут буквально за 1-2 мес Обычно рекомендую в подобной ситуации сдать кровь в титра (не кп) с интервалом в месяц Можно обратиться и на другие паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к токсокарам, трихинеллам, анизакидам, общий IgE, экп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика анемии
5 ответовДано: Мужчина, 65 лет. Ощущение усталости и тошнота Принимает: Сорбифер дурулис 2 недели. Анализы спустя 2 недели приема не улучшились. Есть ощущение, что препарат не подходит. Какие доп. анализы сдать? Каких специалистов посетить?
Добрый вечер, да такие побочные эффекты могут быть на фоне приема железа. Однако эффективность оценивают по ферритину, он начинает повышаться через месяц после начала приема препарата. А гемоглобин начинает подниматься только через 3 месяца. Если препарат переноситься плохо то можно перейти на другие: Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. Также врачи рекомендуют соблюдать диету: -Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска, -Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа. -Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). -Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя 2) есть дефицит витамина д, в норме должен быть выше 30 нг/мл Согласно клинических рекомендации, назначается: Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем профилактическая доза 2000 ме в сутки длительно 3) повышение печеночных проб ггт щф и холестерина обычно бывает на фоне застоя желчи. Это также может быть причиной тошноты и тяжести, В таком случае обычно рекомендую пройти дообследование: -узи обп -узи сосудов головы и шеи В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета -регулярная физическая активность -омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес) -урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат -Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день