Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в левом подреберье.
2 ответаОчень продолжительное время ( уже примерно с 2021 года) мучает дискомфорт , чувство расписания в левой части живота примерно в области подреберья или ниже. Особенно это чувствуется во время сна ночью (в положении лежа) , беспокойный сон , с утра как будто даже в руки отдает...
Здравствуйте! В левом подреберье и ниже располагается селезеночный изгиб толстой кишки и непосредственно нисходящий отдел толстого кишечника. Существует много проблем, которые могут давать дискомфорт в данной проекции, к примеру СИБР (синдром избыточного бактериального роста), колиты, дивертикулярная болезнь толстого кишечника, воспалительные заболевания кишечника и т.д. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Боли в животе и/или спине
21 ответМеня беспокоят боли в правом подреберье. И/или в середине спины, как раз примерно напротив правого подреберья. Я грешила на желчный пузырь и сдала ряд анализов биохимии.(Прикрепила) По анализу повышена альфа-амилаза. Прочитала в интернете, что вопрос в поджелудочной железе...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». В целом, анализы хорошие у Вас. 1) Биохимические маркеры застоя желчи в норме, вероятно, болевые ощущения не связаны с патологией желчевыводящих путей. Для уточнения рекомендуется выполнение УЗИ брюшной полости – визуализировать структуру печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы. 2) Альфа-амилаза – довольно неспецифичный показатель, да, он мог повыситься из-за погрешности в диете накануне. Единственный маркер, по которому можно определить патологию поджелудочной железы – анализ кала на панкреатическую эластазу (сдаётся обязательно оформленный кал). 3) Ваши болевые ощущения, вероятно, связаны с патологией позвоночника, вы верно отмечаете, что такие симптомы, как появление боли в вечерний период, могут быть связаны с перенапряжением к концу дня. В данном случае рекомендовано выполнение МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника за исключение патологии, консультация невролога.
Болит живот нижней части живота.
20 ответовЗдравствуйте.. Год назад я вышла на улицу раздетая и продрогла . На следующий день стала ощущать боль в низу живота с боку ниже намного правого подреберья. (может так совпало),(я указала на фото примерное место побаливания черной точкой и стрелочку куда отдает ). Бывает...
Здравствуйте! Приложите обследования. Боль не связана с циклом? Нет ли проблем со стулом сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье
9 ответовДоброго дня, уважаемые врачи ! На протяжении последнего года сталкиваюсь с сильными болями в правом подреберья в районе солнечного сплетения справа , за 6/7 ребром , иногда боли разливаются в правый бок под грудью . Боли не беспокоят ночью , но появляются сразу после...
Здравствуйте. Исходя из описания и совокупности изменений в представленных анализах вероятная причина описанных изменений - гельминтоз, для уточнения - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза). Для купирования имеющегося дефицита железа и повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Доброго всем здоровья. Сдавал анализ крови. Серотонин 286. Постоянная тревога, плохой сон, постоянное напряжение мышц плечевого пояса и шеи (утром ощущение, что спал без подушки, держа голову навесу) , страхи, скачки давления, аритмия, сдавленность в грудной клетке, боль или...
Здравствуйте, Дмитрий. Описанное состояние с высокой вероятностью указывает на тяжелый рецидив тревожно-соматического расстройства и декомпенсацию вегетативной нервной системы, усугубляемую хроническим стрессом и спазмом мышц. Представленные анализы крови, исключившие патологию щитовидной железы, онкологию и внутренние органы, подтверждают, что корень проблемы лежит в сфере психосоматики и неврологии, а не в первичном повреждении органов. Анализ на серотонин (286 нг/мл) находится в пределах референсных значений большинства лабораторий (норма обычно от 50 до 220–300 нг/мл). Но важно знать, что уровень серотонина в сыворотке крови не отражает его количество в головном мозге. Кровь показывает серотонин, вырабатываемый клетками ЖКТ и тромбоцитами. Ориентироваться на этот анализ при лечении тревоги и оценке депрессии в современной медицине не имеет практического смысла. Постоянный стресс заставляет вас неосознанно втягивать голову в плечи и держать мышцы в гипертонусе. За ночь они не расслабляются, нарушается венозный отток от головы. Именно это дает утреннюю спутанность сознания, чувство распирания в лице, заложенность ушей и скачки давления. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с психиатром. С врачом обсудить возврат к противотревожной терапии (возможно, снова Сертралин или другой препарат) под прикрытием транквилизаторов на первые недели. Сделать уздг сосудов головы и шеи в связи с высоким холестерином. Консультация невролога. Также питаться небольшими порциями 4–5 раз в день. Отказ от курения или его сокращение. Никотин мощный стимулятор нервной системы. Он напрямую вызывает спазм сосудов, поднимает давление, провоцирует аритмию и усиливает тревогу.
Боли в животе
13 ответовДобрый день! Женщина, 51 г, в анамнезе рак эндометрия 3,5 года назад. Около двух месяцев назад (в середине июля) появилась тянущая боль от левого подреберья до нижней части живота. Стул без изменений. Болит в основном после приема пищи. Колоноскопию делала в декабре 2022...
Вот если на стыке, то действительно причиной болей в животе может быть позвоночник. Для уточнения надо МРТ грудного отдела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области правой почки
3 ответаВалентина 75 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия, были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт 2012, 2017 г, 2022, гипотиреоз. В анализе мочи бактерии и нитриты. Принимает Телзап 80мг утром, верошпирон 25 , торасемид 10 мг,...
По возможности неврологу лучше ее показать. Головокружение тоже может быть неврологическим проявлением, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. Пока могу порекомедовать местное нанесение противовоспалительных мазей ( найз, кетонал, диклофенак) на болезненную область грудного отдела позвоночника. Курсом до 10 дней. С целью уменьшения головокружения - винпоцетин по 5 мг 2 раза в день, если будет хорошо переносить увеличить до 10 мг 2 раза в день на 1 месяц.
Пиелонефрит или ЗНО кишечника
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Важно услышать разносторонние мнения по моему вопросу. Заранее благодарю за внимание! Недомогание чувствует моя мама, 66 лет, СД 2 типа, получает инсулин, сахар 10-13, на фоне диабета ХБП. На протяжении 5 дней испытывает боль в животе слева,...
Здравствуйте. Без всяких сомнений у Вашей мамы имеет место воспалительный процесс, скорее всего, бактериальной природы. Точную локализацию сказать сложно. В анализе мочи повышенное содержание лейкоцитов, что может указывать на пиелонефрит. Но я так понимаю, что анализ был сдан в приемном покое без соблюдения гигиены? Антибиотики ей нужны не дожидаясь результатов дообследования. Какой у нее уровень креатинина или СКФ, если знаете? В плане дообследования КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. В идеале с контрастом, но при ХБП 3, на контраст ее не возьмут.
Почему болит живот?
4 ответаЗдравствуйте!Из жалоб: в течении 5-ти примерно лет внизу справа периодически тянет, вздутия, газы. Иногда тянет чуть выше, в области подреберья. В туалет по большому хожу каждое утро, иногда и днем, после кофе, и вечером, понемногу. Газы постоянно, вне зависимости от времени...
Здравствуйте . По описанию ваших жалоб с большой долей вероятности говорит о функциональном нарушении кишечника. В плане лабораторной диагностики , я бы рекомендовала : -Кал на фекальный кальпротектин это основной анализ для исключения воспалительных заболеваний кишечника . -Водородный дыхательный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, которых в норме там быть не должно и которые как раз могут вызвать те симптомы , на которые вы жалуетесь) -Холестерин повышенный, в связи с эти рекомендуется сдать расширенный липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) До обследований можно попробовать на 2 недели уменьшить количество фруктов (особенно яблок, груш, винограда), сократить сырые овощи ( диета LOW FODMAP) и временно убрать творог, молочные продукты на 7-10 дней чтобы оценить влияние лактозы. Пока можно безлактозное молоко , йогурт и творог . В качестве медикаментозной терапии на момент дообследование разрешен прием комплексного препарата от вздутия и боли , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день сроком на 2-4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
21 ответДобрый день! Ранее уже обращалась с данным вопросом на этом сайте, время прошло, его закрыли, я дообследовалась и хотела бы получить рекомендацию) Кратко: Лечилась под наблюдением врача. Был выявлен описторхоз по зондированию. 31.01 пропила Бильтрицд. 01.02 сделано...
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП отмечается нарушение желчеоттока в результате чего избыток желчи растягивает стенки желчного пузыря, что может вызывать чувство тяжести, боль в правом подреберье. Действительно в такой ситуации стоит рассмотреть комбинацию спазмалитиков + УДХК, т.к препараты УДХК увеличивают текучесть желчи и она "самотеком" выходит из желчного пузыря, а спазмалитики максимально "раскрывают " желчные пути и профилактируют их спазмы. Эффективной дозировкой препаратов УДХК является 12-15 мг на кг веса в сутки, вся дозировка принимается перед сном. Подскажите какая масса тела ?