Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, район поясницы. Если оценивать по 10 бальной шкале: Утром, после пробуждения - 9 Через 10 минут (расходилась) - 6 В течение дня - 4 После покоя - 6 Под утро больно переворачиваться. Боль в пояснице, никуда не отдает. Роды полтора года назад, КС,...
Добрый день! На МРТ возрастные изменения, которые возникают у всех Теперь по порядку о том, что вас насторожило: Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах. Спондилез - возрастные изменения в позвонках и диска Протрузии небольшие (выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков. Это не дает болевого синдрома. Экструзия (грыжа) с касанием нервного корешка, что может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Если этого нет, то значит клинически данные грыжи никак себя не проявляют. Теперь по поводу ваших жалоб - если боли возникают ночью и требуется расходиться с утра, чтобы их уменьшить, то имеет место быть суставной компонент боли. Обычно в таких случаях рекомендуется сдать анализ на ревмопробы ( СРБ, ревматоидный фактор, hla-b27) с последующей консультацией ревматолога. Если все будет исключено, то боли могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса. Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения В телеграмме Физиобот: @feeziobot упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Добрый день! Уже месяц мучительные боли от паха до ступни. Прошел 4 сеанса иголок, улучшения не было. Сейчас прохожу растяжку, но боли не проходят. Сегодня восьмой сеанс. Боли не отступают. Как быть. С уважением и надеждой, Валерий.
Добрый день. Какое обследование вы проходили? Боль по передней или по задней поверхности ноги? Какое медикаментозное лечение вы получали?
Проблема есть уже несколько лет. Сегодня, детально проконсультировался у нейрофизиолога. Вот результаты консультации и вопросы: 1. Посоветовал носить корсет половину сидячего рабочего дня и на длинных пешеходных маршрутах. Насколько это может быть вредно? Вообще, есть...
Терафлекс не имеет в составе ибупрофена. Вы наверное посмотрели Терафлекс адванс - в адвансе в составе ибупрофен, там схема другая. Чисто Терафлекс без ибупрофена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек Диска зрительного нерва
12 ответовУ ребенка с рождения было косоглазие. Дальнозоркость, Амблиопия и астигматизм. Провели операцию по косоглазию в апреле 2025 года. Ребенок мальчик 5 лет. Перед операцией и после нее тоже обнаружили отек диска зрительного нерва. Но больше ставят диагноз как «стушеванность...
Здравствуйте, с защемлением позвонков это быть связано не должно. Как в целом развивается ребенок? Касаемо рассеянного склероза на основании чего предполагали этот диагноз? МРТ делали один раз? Касаемо РС что сказал офтальмолог?
Грыжа диска L5-S1
9 ответовДобрый день! Меня зовут Сергей . Мне 48 лет. Очень нужна Ваша консультация. В течение 2 месяцев немеет правая нога от бедра и ниже, ощущение, что налили кипяток, пятка колит , пальцы не ощущаются. Через время проходит. Был у нервопатолога прописали , аметлотекс, ракстан,...
Здравствуйте! Рекомендую консервативную терапию у невролога, провести курс электрофореза с карипазимом, регулярно лфк поясничного отдела(выполняйте гиперэкстензию), исключить подъёмы тяжестей стоя и сидя, ни сидеть вообще 1 мес.
Удалена грыжа, эпидурит
4 ответаДоброго дня! 01 апреля проведена операция - задняя микрохирургическая декомпрессия, удаление грыжи диска L5-S1, задний спондилодез аутокостью. Сегодня сделано контрольное МРТ - по результатам: дорзальная медианная грыжа диска (по типу протрузии) L5-S1 размером 0.5 см (была...
Здравствуйте После операции удалена большая часть грыжи диска L5-S1, что уменьшило сдавление позвоночного канала. Однако на контрольном МРТ осталась небольшая протрузия (0,5 см) с умеренным сужением межпозвонкового отверстия и касанием корешка слева, а также признаки эпидурита воспаления в мягких тканях рядом с позвонком. Это может вызывать боль и требует контроля. В целом, операция снизила компрессию нервных структур. Остаточная протрузия и эпидурит это частые послеоперационные явления. Эпидурит воспаление в эпидуральном пространстве при правильном лечении не представляет большой опасности. В подобных случаях обычно рекомендуют противовоспалительную терапию, физиотерапию и ЛФК для восстановления. Важно избегать нагрузок и следовать рекомендациям хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, протрузии, спондилоартроз
20 ответовДобрый день. Ж, 33 года. Заболела спина. В мае 2024 сделала первое МРТ, диагноз: дегеративные изменения, протрузия. Была у двух неврологов, выписывали витамин В, обезбол, спорт. Все соблюдала. Боль начала отдавать в ногу, лекарства эффекта не дали. Была у нейрохирурга,...
Поняла Вас. По описанию нет каких-то значимых измений. Грыж дисков со сдавлением нервных корешков нет, что могло бы давать боль в ноге. Вероятно, боль в ноге носит мышечный отраженный характер. В майском же исследовании описывали ретролистез тела L5 позвонка (небольшое смещение позвонка относительно остальных), а в новом не описывают. При спондилолистезах рекомендуется выполнить функциональные спондилограммы поясничного отдела (сгибание+разгибание). Можно провести это дообследование и посетить нейрохирурга, для оценки всех снимков.
Добрый день! Мама 65 лет, жалуется на сильные боли в области поясницы, отдают в ногу. По результатам МРТ признаки остеохондроза, спондилоартроз и протрузии. Заключение прилагаю. Ещё до обследования врачом были назначены: омепразол, мильгамма, Мидокалм Лонг 450. Из...
Здравствуйте ! Как давно болит? В какую ногу отдаёт?
Грыжа шейного диска
2 ответаЗдравствуйте У мужа 3 недели назад возникли сильные боли в области шеи, переходящий в правую лопатку и в правую руку. Обратились к неврологу. Были прописаны уколы 5 дней: мидокалм 100мг-1мл 1рд, ксефокам 8мг 2 мл 1рд + нексиум + мильгамма 2 мл 1рд + габапентин 300 мг на...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывают крупную для шейного отдела грыжу диска С6-С7, которая, вероятнее всего, сдавливает нервный корешок, иннервирующий руку, что является причиной боли/онемения и слабости в руке. В данном случае слабость в руке будет абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе без освобождения нервного корешка от сдавления сила в руке самостоятельно может не восстановиться. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал после операции. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, неврологического осмотра и решения вопроса об оперативном лечении. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуется подъем дозировки Габапентина до 900мг/сут по схеме титрации (после 300мг/сут, 600мг - 3дня, затем 900мг).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и протрузии
3 ответаЗдравствуйте, доктора! Пожалуйста помогите, моему папе 43 года, болит сильно спина, ребра, вечные колики адские, не может долго сидеть и ходить. Болит сильно что аж кричит. Обезболивающие инъекции помогают максимум на час. Сделали МРТ - выявили грыжи в грудном и поясничном...
Здравствуйте! По МРТ выявлены грыжи и протрузии небольших размеров, создающие условия для сдавления корешка. Консервативное лечение в данном случае возможно, грыжи способны подвергаться лизису в некоторой степени и уменьшаться в размерах. Лечение в целом ,было назначено адекватное. Если препарат Г ас бапентин дает хоть какой то эффект, его дозировку можно постепенно повышать с шагом 300 мг в 1-2 дня до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. Или применяют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или амитриптилин или сочетание этих антидепрессантов с габапентином, препараты рецептурные. Если болевой синдром выражен и слабо поддается купированию в течении 3-4 недель, то показана консультация нейрохирурга для решения вопроса о выполнении малоинвазивной операции РЧА.