Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоит ЖКТ. Есть проблема со стулом. Как правило, стул жидкий (временами с водой) 1-2 раза в день, затем 2-3 дня стула нет, потом опять жидкий и т.д. Если начинает восстанавливаться, то буквально на несколько дней, потом все повторяется. Раньше такая проблема...
Вчера съели с мужем роллы и запили все колой, через 4 часа началась резкая сильная боль в области желудка ( где ребра расходятся насквозь до позвоночника болит). Вызвали скорую, уговорили отказаться от госпитализации, сказали что фгдс всеравно надо делать с подготовкой в 3...
С февраля 2026г. беспокоила сильная изжога через час после еды. Записалась на ЭГДС. Диагноз-эрозивный дистальный рефлюкс-эзофагит (степень А), недостаточность кардии (степень III), эндоскопические признаки ГПОД. Эрозивный бульбит, поверхностный антральный гастрит....
Ирина, здравствуйте!
В таких случаях разрешают ввести прием ИПП снова.
К сожалению, бывают ситуации, когда при ГЭРБ используют ИПП на постоянной основе, так как симптомы возвращаются после их отмены.
Уточните, нет лишнего веса, запоров, вздутия? Соблюдаете антирефлюксный режим?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приема пищи появляется слабость. Ноги становиться холодными и мокрыми, появляется отрыжка или воздухом, пеной или кислая с остановки пищи. Если лечь то легче. Если покушать и пойти гулять состояние как будто сейчас упадаешь в обморок, идет отрыжка( воздухом или пеной...
Здравствуйте
По клинике можно предположить функциональное расстройство жкт , а именно нарушение моторики и проявления вегетативной дисфункции
После еды кровь приливает к органам пищеварения, отчего возникает слабость и холод в ногах.
В таких случаях рекомендуют есть малыми порциями 5-6 раз в день, избегайте быстрых углеводов и горячей пищи.
После еды рекомендуют лежать 20-30 минут.
Так же обычно рекомендуют до улучшения моторики жкт к лечению добавить прокинетики , например ганатон по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Сосудистая сеточка на руках - это вегетативная реакция, не опасна.Так же рекомендуется продолжить прием урсодезоксихолевой кислоты из расчета 15 мг / кг урсосан
Здравствуйте!
Больше 3 месяцев лечу рефлюкс гастрит с дисфункцией желчного пузыря (билиарный сладж, деформация врожденная), за это время по рекомендации гастроэнтеролога пропила два курса рабепразола (1 месяц, после перерыва 2 недели). Неделю назад назначили его же в третий...
Здравствуйте!
Рабепразол и омепразол относятся к одной группе препаратов- ИПП.
Если учитывать клинические исследования, то все препараты из группы ИПП могут провоцировать головную боль ( около 3% случаев). В меньшей степени ( около 1%) возникает на фоне пантопразола ( нольпаза 20 мг утром натощак 4 нед)
Если на фоне пантопразола также возникнет головная боль , то обсудить с лечащим врачом возможную терапию без использования ИПП.
В качестве обезболивающих препаратов стоит отдать предпочтение группе ЦОГ 2( мелоксикам, эторикоксиб, целекоксиб). ЦОГ2 в меньшей степени оказывает негативное влияние на слизистую желудка ( в отличие от других НПВС).
Готова ответить на Ваши вопросы)
Здравствуйте, назначили курс для лечения от хеликобактер пилори, при гастрите, состоящий из препаратов Амоксициллин+Кларитромицин+Улькавис+Нексиум+Энтерол .
Хотел бы уточниться во времени приема препаратов, прошу поправьте если где то есть ошибка. Вот 2-х недельный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дмитрий
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4620012
Не оплачен
Платный вопрос публикуется мгновенно. И сервис гарантирует ответы врачей в течение 1 часа
Оплатить вопрос
Редактировать вопрос
Удалить вопрос
Доступен только врачам
Получать оповещения о новых...
Здравствуйте!
Утренняя боль натощак - классический признак гиперацидного состояния и/или эрозивно-язвенного процесса. Если в слизистой имеется "ранка", то влияние соляной кислоты провоцирует боль. Отсюда и голодные боли.Пропуск перекуса или физическая нагрузка (поклейка обоев - это повышение внутрибрюшного давления и механическое воздействие) провоцируют заброс кислоты на незащищенные участки.
Вы начали принимать рабепразол (Нольпазу) 21.09. Сегодня 28.10- вы принимаете полноценную многокомпонентную схему всего 2 д. Препараты в ребамипида и препаратов висмута (Де-Нол) требуют времени для накопления эффекта. Ребамипид стимулирует синтез простагландинов и слизи, восстанавливая защитный барьер, но этот процесс занимает от 2 до 4 нед. Полный курс заживления эрозий или выраженного воспаления обычно составляет 4-8 нед.
Если говорить подробнее, то схема лечения будет выглядеть так:
Нольпаза 40 мг утром натощак за 40 мин ( ее особенность - принимать суточную дозировку 1р в день)
Де нол по 2т 2р в день ( утро, вечер) за 30 мин до еды
Итомед - прокинетик, который стимулирует моторику желудка и может поддерживать боль, поэтому по моему мнению в такой ситуации его стоит исключить
Необутин 200 мг 3р в день за 20 мин до еды
Ребагит 100 мг 3р в день за 30 мин до еды. Для бОльшего эффекта- его рекомендуется перенести на 2й этап лечения ( после окончания де - нола )
Контроль эрадикационной терапии через 4 нед после окончания лечения - дыхательный 13с-уреазный тест или кал на антиген хеликобактер ИФА метод
При такой клинической картине стоит запланировать ФГДС для оценки состояния слизистой желудка
Будьте здоровы!
Готова ответить на Ваши вопросы)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, около месяца появились проблемы с пищеварением.
Тяжесть в области груди, неприятные ощущения при глотании, появилась отрыжка небольшая, переодически приматсвет боль с правой стороны ниже ребер, либо в низк живота справа, сухость рук, а...
Уважаемые врачи, приветствую, помогите, пожалуйста разобраться, у мужа такая проблема: сдали недавно анализы и ужаснулась повышенной мочевой кислотой -529 (предыдущий показатель был -485- это тоже было шоком, но сказали просто пересдать, что мы и сделали, а тут стало еще...
Здравствуйте!
Учитывая отечность большого пальца год назад + повышенные цифры мочевой кислоты, можно предположить, что был приступ подагического артрита ( так и проявляется приступ, на 3-5 сутки уменьшается боль и отечность, в некоторых случаях до 7 дней приступ длится).
+ в лабораторных показателях повышеные показатели липидного спектра, рекомендуется выполнить уздг бца и обратиться к кардиологу, для оценки изменение на уздг бца, если будут наблюдаться атеросклеротические изменения- подберет статины.
На счет мочевой кислоты, учитывая такие изменения , на узи кисты почек + год назад жалобы такие ( отечность) приступ подагры обычно обостряется , когда имеются вредные привычки( чаще 1-2 раза в год или же реже еще).
В данном случае рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра и подбора терапии для снижения уровня мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат) и контроль на фоне назначенной терапии.
На рентгенографии редко врач рентгенолог увидить подагру ( обычно если тофусная форма , на рентгенографии смогут увидеть).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ со мной давно, но последнее время все было спокойно, так как прохожу лечение у гастроэнтеролога. Недавно случилось обострение болей в пояснице (у меня там две грыжи) на фоне ОРВИ, миорелаксант не помогал, терапевт/невролог назначил ксефокам на 5 дней 2 раза в день по 8...
Здравствуйте ! В подобных ситуациях помимо Пантопразол ( снижение кислотности) очень важно еще улучшить моторику желудка, чтобы предотвратить забросы. Для этого рекомендуют Ганатон курсом 4 недели.
Что касается ксефокам, то лучше не прерывать лечение.
Так же рекомендуют строгий антирефлюксный режим.
Антидепрессанты можно начать сразу после курса лечения неврологии. Пантопразол, Ганатон и строгий антирефлюксный режим должны уменьшить явления рефлюкса.