Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По современным представлениям препараты Г-КСФ не вводятся профилактически - а только по факту нейтропении - то есть снижения нейтрофилов
При снижении менее 0.5 - они абсолютно показаны
При уровне нейтрофилов от 0.5 до 1 - обычно при температуре выше 38 С или если важно в сжатые сроки начать очередной курс
При нейтрофилах 0.87 - тактика такова:
1 - ждать 4-5 дней до восстановления
2 - если сроки для очередного курса поджимают - вводят препарат Г-КСФ
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. 25 января мне сделали радикальную резекцию ЛМЖ. Диагноз: инфильтрующая неспецифическая протоковая карцинома pT1cN0M0 G2. Результат ИГХ: ER 8 ПР 8 Her2 0, Ki67 30% люминальный тип В Her2 негативный. Решение консилиума: лучевая терапия на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Моей маме 64 года поставили диагноз рак молочной железы на основании биопсии и игх. Обследований особо не проходила, только узи лимфоузлов подмышечных, брюшной полости, нижних конечностей, рентген грудной клетки и анализы крови. Подскажите пожалуйста на...
Здравствуйте!
По представленному результату игх речь идет о злокачественном образовании молочной железы, а именно о раке in situ- то есть о «начальном периоде» рака, нулевой стадии , который гормонзависим (об этом говорят положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону) и медленно делится( об этом говорит низкий ki67). В таких случаях, как правило, рекомендуется гормонотерапия.
Уважаемые доктора, посмотрите, пожалуйста, результаты ИГХ, ПЭТ КТ, УЗИ молочной железы и подскажите какой диагноз вы бы поставили, какой план лечения и какие прогнозы?
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы (ТНРМЖ)
Судя по ПЭТ описан один узел и размер его до 2 см - что соответствует T1c
Лимфоузлы судя по размерам и уровню метаболизма очень сомнительны и не производят впечатление метастазов
Отдаленных метастазов не опасно
То есть стадия - предварительно первая
Лечение ТНРМЖ при T1c всегда начинает с химиотерапии - 4 курса по схеме АС и 12 еженедельных введений Паклитаксела
Далее операция
По гистологии после операции решают вопрос о необходимости проведения химиотерапии после операции
так же при ТНРМЖ в обязательном порядке определяется мутация BRCA1,2
Прогноз при первой стадии - благоприятный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли при приеме тамоксифена есть малину, голубику , ежевику, смородину 2-3 чашки в день? Не понижают ли они действие тамоксифена?
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Нет никаких данных и исследований, которые подтверждают негативное влияние ягод на прием тамоксифена. Поэтому можете спокойно и без зазрения совести кушать ягоды и получать удовольствие!)
В прошлом рмж 2а стадия, гормонозависимый (операция, лучи, гормонотерапия уже 2 года как). Сдавала кровь, являются ли анализы нормальными, нет ли чего-то подозрительного? Спасибо и хорошего дня!
Здравствуйте. В целом, отклонения анализы не критичные. По общему анализу крови у вас признаки перенесенной вирусной инфекции. Со временем эти отклонения восстановятся.
Повышение АЛТ может наблюдаться при приеме гормональных препаратов, но корректировать его нужно, только если отклонения в анализах не более, чем в 3 раза. У вас он повышен совсем незначительно. Для исключения жирового гепатоза, который может встречаться очень часто, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте, у меня РМЖ с августа, прошла операцию по удалению опухоли, лучевую терапию, делаю уколы гозерелина и принимаю анастразол. Очень мучают приливы, посоветуйте что-нибудь чтобы уменьшить их
Здравствуйте!
Вам рекомендовано возможное назначение психотропной терапии, например низких доз антидепрессанта Венлафаксин( поэтому необходима
консультация психиатра для подбора препарата)
Согласно рекомендациям, возможно назначение методов альтернативной
медицины, например акупунктура, клинический гипноз, йога, вещества
биологического происхождения, препараты фитоэстрогенов ( Менсе,
Эстровэл), препараты цимитифуги кистевидной (Климадинон например).
Также имеет место быть здоровый образ жизни, активный образа наряду с потреблением сбалансированной диеты, ограничением спиртного, кофеина, сахаросодержащих продуктов,курения,
поддержания оптимального веса. Также из немедикаментозных методов ношение одежды из натуральных тканей, регулярное проветривание помещений.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз РМЖ 3ст ,прохожу химиотерапию +таргеты,после 3 курса сделала контрольное узи ,описывают положительную динамику,только почему то опухоль по размерам стала больше . Разъясните пожалуйста,узи прикрепляю
Здравствуйте! На фоне лечения опухоль проходит этапы лечебного патоморфоза - она меняет свою структуру в ответ на препараты, в связи с чем в том числе может менять и свой размер. Мы в этом случае ориентируемся на ее структурные изменения, а наиболее достоверно оценивать динамику по окончанию полного курса терапии.