Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альфа-Нормикс, побочные эффекты
8 ответовЗдравствуйте! Мне выписали Альфа-Нормикс 400мг 3 раза в день для лечения СРК и СИБР(тревожность, + недавно вылечила билиарный сладж), которые сопровождались диареей, вздутием и бурлениями в животе, метеоризм. Пью уже восьмой день и диарея будто бы стала еще хуже, появились...
Да, такое может быть, поскольку рифаксимин зачищает часть бактерий в кишечнике, что влияет на микробиом, а это влияет на преобразование желчных пигментов ( билирубина), который окрашивает кал в коричневый
Целиакия? Сибр
15 ответовЗдравствуйте, проблема началась год или полтора назад после кишечной инфекции, преимущественно стул утром кашеобразный от 1 до 2 раз. Сдала кальпротектин, оказался 270! Посоветовали сдать на сибр, так как он часто дает такие повышения, оказался положительный, так же сильно...
У Выявили подозрение на целиакию и выявлен сибр. это и есть причина жалоб. после лечения сибра и после 2-3 месяцев соблюдения диеты(при подтверждении целиакии по гистологии или если под сомнением будет по гистологии, но так как антитела к трансглутаминазе повышены, то все равно рекомендуется безглютеновую диету соблюдать и в динамике смотрети антитела на целиакию) контроль фекального кальпротектина. при сохранении повышенного показателя рекомендуется-колоноскопия.
Сибр, расшифровка анализа и как лечить
16 ответовДобрый день, больше года беспокоит метеоризм и вздутие после еды жидкий стул чередуются с запором, сдала тест на сибр, положительный результат, как лечить, так же сдавала бак пасев из цервикального канала высеяламь эшерихия коли и гарднерелла, гениколог назначил антибиотики...
Здравствуйте! Ситуация действительно непростая и требует комплексного подхода, т.к описано сразу несколько проблем. Стандартное лечение СИБР включает кишечный антисептик (рифаксимин), который действует только в просвете кишечника, или метронидазол( 2 линия терапии при неэффективности рифаксимина) Колипротейный бактериофаг действительно может быть эффективен в отношении кишечной палочки в урогенитальной области и не нарушает нормальную микрофлору, но в отношении СИБР будет неэффективен . Какие варианты терапии могут быть в такой ситуации: 1. При лечении антибиотиками инфекцию половых органов, они также могут и просанировать кишечник, что улучшит состояние и возможно устранит СИБР. Обязательно в такой ситуации прием пробиотиков, например энтерол 2. Для начала использование бактериофага, а уже 2ым этапом - рифаксимин . Прием пробиотиков необходим в такой ситуации только при нарушении стула
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что пить от СИБР
11 ответовЗдравствуйте. Продолжаю борьбу с сибр, уже 3 раза лечилась:2 раза в том году и 1 раз в феврале этого года. Лечение было следующее: альфа-нормикс+метронидазол+сорбенты+бады для печени+травяные септики+заживление слизистых. Недавно лечила анемию, сейчас пью железо, витамины...
Да, паразитоз надо исключить. Сложно уловить по Калу, кровь не информативна. Если есть возможность, прям хорошо бы провести дуоденальное зондирование. Кальпротектин нельзя сдавать после кишечных антисептиков. Или месяц именно ждать или до приема кишеных антибиотиков.
Сибр как лечить?
5 ответовПринимала антибиотики после гистероскопии. На 3 нед. начался вздутие, боль в области пупка, диарея. Врач поставил СИБР и назначил эманеру и метронидазол (1000 мг 7 дней). Боюсь пить антибиотик, есть альтернативная схема?
Здравствуйте! На основании чего был выставлен СИБР? проводилось ли обследование? Сколько раз в день диарея? Крови в стуле нет?
Сибр. Вздутие и газы.
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения. - Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель. Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики. Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК с диареей после Урсофалька
14 ответовПосле пяти дней приема Урсофалька возобновился СРК с диареей. В анамнезе загиб желчного, сладж. Анализов последних нет. Год назад врач сказал пропить Урсофальк, ктгда уйдёт диарея. Не решалась. Небелю назад решилась. Два дня уже ночью позывы в туаьет со слизью, боли не...
Здравствуйте. какую дозировку урсофалька принимали? перед приемом узи обп повторяли?(может там и нет уже застоя) какие жалобы были до приема урсофалька? ребагит сколько уже принимаете? есть ли проявления рефлюкс-эзофагита cейчас?
Дизбактериоз и срк с диарей
58 ответовЛечу срк с диарей и дизбактериоз ( симптомы: диарея (пенестый желтый кал) кал то оформленный 1 иногда 2 раза может быть кашецей, отрыжка) врач назначил бифиформ по 2 таблетки 3 раза в день-10 дней, далее 20 дней по 3 таблетки, эрсефурил по 4 таб. 7 дней и адаптол 1-2 таб. В...
Здравствуйте . Какие анализы сдавали ? Сейчас стул сколько раз в день ?
СРК на нервной почве (?)
10 ответовДобрый день. Много лет страдаю СРК (около 10 лет). Изначально было запоры (2 из 10 лет), теперь- вздутия ежедневные ( много лет), не прекращающиеся, постоянные, не зависящие от приемов пищи.ключевое- газы НЕ отходят. За 10 лет наблюдалась у разных врачей гастроэнтерологов....
Здравствуйте. нет ли проблем со стулом сейчас? сыв, железо, ферритин сдавали? принимали ли метеоспазмил? Выполняли ли ирригоскопию? ваш вес? и рост? после родов на фоне перестройки гормонов скорее всего ушла проблема. если по исследованиям ничего не находят., то да нужна консультация психотерапевта. загрузите обследования, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР, лечение Альфа Нормиксом
6 ответовДобрый день! После выявления диагноза СИБР (подтвержденный дыхательный тест), было назначено лечение Альфа Нормиксом 400мг 3 раза в день + Энтерол. Пропил курс 12 дней, на время приема был отличный стул и симптомы СИБР прошли. Сейчас 5 день после окончания приема, и все 5...
Добрый день. Препаратами второй линии для лечения СИБР являются системные антибиотики (н-р метронидазол). Если не выполняли ранее, рекомендую сдать анализы: кал на скрытую кровь, токсины А и В Clostridium difficile в кале, кал на патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам, кал на гельминты, простейшие и их цисты, кальпротектин в кале. Выполнить УЗИ ОБП. Сдать кровь на ОАК, СРБ. После сдачи анализов на очную консультацию к гастроэнтерологу.