Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Пациент Женщина 62г.
Дуплексное ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий.
Дуга аорты 25мм. Плечеголовной ствол 10мм.
Сосуд Справа
1(ОСА) без особенностей КИМ 0,9мм.
2(ОСА бифуркация) стеноз менее 50%
3(ВСА) ОККЛЮЗИЯ
4(НСА) стеноз менее 50%
5(ПзвА)...
Здравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, что значит простыми словами заключение МРТ. Что нужно делать?
МРТ делал мой отец, 60 года рождения, в анамнезе хронический ревматизм, последнее время жалобы на боли в спине. Скащали обратиться к нейрохирургу и...
Сейчас лечением может заниматься врач-невролог, но оправдано сначала посетить нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, чтобы специалист сделал заключение, что ничего нет критичного и можно лечиться консервативно с неврологом.
В целом, строгих противопоказаний к тепловым процедурам нет, но лучше уточнить у нейрохирурга после оценки самих снимков МРТ. Есть подозрения хоть на и доброкачественные, но образования (надо уточнить их наличие по МРТ), которые нежелательно греть регулярно. Можно греть только ноги/суставы.
Здравствуйте! Ситуация следующая: отцу 79 лет, с начала апреля стал мало кушать, а в конце апреля отказываться от еды, открылась рвота после каждой съеденной пищи и не только. Положили в терапию, родители живут в деревне, ставили капельницы, было низкое давление и низкий...
Здравствуйте, Ксения. Учитывая предоставленную информацию, можно предположить наличие декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка на фоне опухоли, т.е. сужение просвета выходного отдела желудка из-за опухоли, которая его перекрывает, в связи с чем содержимое желудка не проходит в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта, что приводит к рвоте после каждого приема пищи. Подобное нарушение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту с течением времени ведёт к истощению, обезвоживанию, нарушению метаболизма у пациента и при несвоевременном устранении стеноза может привести к летальному исходу. В подобной ситуации обычно рекомендуется обращение в ближайший дежурный хирургический стационар для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики. В подобной ситуации обычно есть необходимость во введении лекарств и растворов внутривенно, а при наличии показаний рассматривают вопрос об оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Пишу с аккаунта дочери.
Мне 50 лет, грыжа L5, 2 недели назад впервые защемило седалищный нерв (17 февраля начало беспокоить), а 19 февраля сразу с утра боль адская 10/10, до слез, пошевелиться не могла, на обезболе от скорой и костылях доехали до...
Доброго времени суток, размеры грыжи действительно не такие еще большие, но главное это все же клинико-неврологическая симптоматика (в том числе в динамике), поэтому если на фоне консервативной терапии не будет улучшения, тогда надо решать вопрос о необходимости оперативной коррекции
Корсет носить нужно в дневное время
Ходить можно и нужно, а вот сидеть поменьше
Тяжелые физ нагрузки исключить
Поднимать можно тяжести только с прямой спиной и то не более 5 кг
Сгибать спину и завязывать шнурки - это противопоказано
Курсы консервативного лечения каждые полгода + лфк массаж плавание
МРТ контроль в динамике по необходимости
Доброго дня! Мне 60 лет. С юности чувствую неуверенность в ногах, в целом ходила нормально.
Лет в 30 во время массажа обнаружились сильнейшие боли при надавливании в районе позвоночника на поясницу и близлежащие ткани.
Последние 15 лет трудно ходить, ноги как ватные.
2...
Вероятнее всего, стеноз медленно, но все же прогрессирует, отсюда и ухудшение жалоб.
Диагнозы могут быть те же, однако степень их выраженности с течением жизни обычно становится более явной.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т2, Т1, выполненных в трех стандартных плоскостях в том числе с жироподавлением получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- во фронтальной плоскости ось позвоночника ровная;
- в сагиттальной плоскости физиологический...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При болевом синдроме в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже более 10 лет беспокоит шаткость в походе, туман в голове, временами бывает гипервентиляционный синдром, мушки в глазах, с детства ставили ВСД. Иногда становится легче, иногда симптомы усиливаются.
Сейчас симптомы усилились: шум в ушах, иногда в левом ухе...
Здравствуйте!
Чтобы выяснить есть у вас абсолютный стеноз или нет, рекомендую с диском обследования очно обратиться к нейрохирургу
Да, мскт-ангиографию необходимо сделать и так же с диском обследования очно обратиться к ангиохирургу
За рулем ездить можно
Не всегда абсолютный стеноз, является показанием для операции
Не стоит раньше времени паниковать
Здравствуйте, помогите с лечением и советами. Спондилоартроз 1 стадии. Диффузное выбухание межпозвонкового диска L4-L5 с формированием дискодурального конфликта 1 степени. Сужение корешковых отверстий 2 степени с минимально выраженным
Здравствуйте
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад начались боли в руке (прострелы, снижение силы сжатия, резкая боль при нагрузке в определенном положении). Травматолог назначил МРТ шейного и грудного отдела. МРТ показало различные протрузии, дорсальные, фораменально-экстрафораментальные грыжи дисков...
Добрый день! Грыжа С5-С6 сдавливает нервный корешок, она может вызывать боли в правой руке. Однозначно показана очная консультация нейрохирурга. Нужно смотреть снимки для решения вопроса об операции поскольку проводимое консервативное лечение неэффективно.