Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была на консультации у одного гастроэнтеролога, он без анализов назначил альфанормикс 400 мг 2р/д на 10 дней. Диагноз поставили: неинфекционный гастроэнтерит , колит не уточненный.
Пошла на консультацию к другому доктору, он поставил диагноз сибр,...
Здравствуйте!
Стоит. Первое назначение считается недостаточным с учетом официальных рекомендаций. А так же вызывает сомнение такая формулировка диагноза. Второе мнение в плане Альфа-нормикса соответствует международным рекомендациям. Это наиболее эффективная дозировка и именно 14 дней. По официальной инструкции, действительно, указан срок 7 дней. Но протоколы лечения дают другую информацию, исследования эффективности и безопасности уже есть, иногда их просто не успевают переносить в инструкции к препаратам. Но дополнять этот препарат метронидазолом рекомендаций нет.
Добрый день! Вопрос касательно моего отца. Ему 69 лет. Он сейчас готовится к биопсии адиномы простаты, сдавал анализы. И по одному анализу выявилось превышение нормы альфа амилаза, что стало неожиданностью. При норме 100, у него 209. Ранне у него никогда не было панкриотита...
Здравствуйте, Надежда
действительно далеко не всегда повышение альфа-амилазы указывает на воспалительный процесс в поджелудочной железе.
Показатель может повышаться при погрешности в питании накануне сдачи.
Для достоверности оптимальнее пересдать анализ на амилазу, + добавить липазу через 2 недели , накануне сдачи 2-3 дня щадящий режим питания без жирной, жареной пищи
Повышение амилазы может быть в рамках такого нарушения как бессимптомная гиперамилаземия - это лабораторный симптом повышения амилазы в крови, данное состояние просто подлежит периодическому наблюдению.
Но пока предварительно лучше пересдать анализы, есть вероятность, что это погрешность показателя ввиду питания накануне
Здравствуйте, были жалобы на урчание в животе, боли и также не всегда достаточно твёрдый кал. Сдавала анализы колонофор 16, кальпротектин и общий анализ, также сдавала кровь. Прописали курс альфа нормикса 2 раза в сутки 1 табл 400 мг, повышены патогенные бактерии. После 2...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце августа принимала азитромицин, максилак( болела бронхитом). Через месяц был цистит пила фурагин и канефрон на фоне этого открылся понос и спазмы перед дификацией. Три дня назад обратилась к гастроэнтерологу назначил альфа нормикс 400- 3 раза в день за 1...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях развитие диареи и спазмов на фоне последовательного приема антибактериальных препаратов (Азитромицин, затем Фурагин) указывает на антибиотикоассоциированную диарею или синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Основная схема лечения (Альфа Нормикс и Энтерол) подобрана абсолютно верно и является золотым стандартом для восстановления микрофлоры и устранения патогенных бактерий. Однако добавление ферментов (Микразим) не обосновано: по копрограмме нет признаков нарушения переваривания жиров, а Полисорб может связывать и выводить другие лекарства, усложняя режим приема. Анализ кала на скрытую кровь (гемоглобин и трансферрин) полностью отрицательный, что исключает опасное воспаление или кровотечение в кишечнике. По УЗИ выявлены только мелкие полипы желчного пузыря и возрастные изменения поджелудочной железы (липоматоз), которые не вызывают диарею.
Подобные состояния после приема антибиотиков встречаются часто и доставляют сильный дискомфорт, однако при правильной терапии кишечник успешно восстанавливается.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile для исключения специфической инфекции на фоне антибиотиков (особенно если жидкий стул не прекратится через 3–5 дней лечения).
- Фекальный кальпротектин для оценки уровня воспаления в кишке.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Добавить селективный спазмолитик (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день, за 20 минут до еды, 14 дней).
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по результатам анализов ребенка 7 месяцев.
1.Интересует интерпретация ОАК и некоторые отклонения от референса. Все ли с ними в порядке?
2.Интересует интерпретация анализа "Педиатрическая панель Рида"
У ребенка смешанное вскармливание....
Поняла Вас. В таком случае это проявления атопического дерматита у малыша.
По фотографиям и описанию симптомов, проявления атопического дерматита.Чаще всего он не связан с питанием.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется элидел,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только элиделом уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.
Мне поставили диагноз СИБР водородный, принимала альфа нормикс 400 мг 3 рада в день 14 дней. Сдала повторно, сибр есть. Врач назначил метронидазол 250мг 2 раза в день 5 дней. Не маленькая ли дозировка ? Вес 76 кг. Метеоризм, стул 3-4 раза в день, гиперплазия кишечника. Болей нет
Здравствуйте.
СИБР по какому анализу определяли?
Колонофлор анализ диагностически не значим, так как микрофлора в кишечнике до конца не изучена.
Для уточнения СИБР рекомендуют выполнить: дыхательный водородный тест на СИБР.
При не эффективности альфанормикса действительно рассматривают в лечение метронидозол , но как правило рекомендуют по 500 мг 2-3 раза в день 7-10 дней, но дозировка препарата подбирается очно на осмотре после осмотра и сбора анамнеза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропила 14 дней Альфа Нормикс. Появилась тянущая слабая боль внизу живота. Может ли это быть связано с данным антибиотиком?Лечу СИБР уже несколько месяцев.
И еще вопрос, перепутала дозу и пропила меньше, чем надо. Можно ли начать пить его снова, через сколько дней, чтобы не...
Тянущая боль, метеоризм и тяжесть могут сохраняться некоторое время. В таких случаях обычно наблюдают динамику около двух недель, давая кишечнику восстановиться. Повторный курс Альфа Нормикса оценивают уже по состоянию: если за время наблюдения вздутие, боль или нестабильный стул начнут нарастать, тогда цикл терапии рассматривают повторно; если симптомы постепенно уменьшаются, в повторе может не быть необходимости.
Добрый день! Ребёнку 1,5 месяца. Проходили узи тазобедренных суставов. Узист сказала что есть отклонения, но надо смотреть в динамике. Подробности не объяснила. В заключении; соматический тип тб суставов левого 1а, правого 1б. Это я так понимаю нормально. Отклонения есть в...
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав справа не 1Б, а - 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры начинать с 2-х мес, делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте.делали узи тбс в 1 мес, сказали все в норме, в 3 мес были на консультации у ортопеда сказал все хорошо. после в 3,5 пришли к хирургу совершенно с другим вопросом попросила посмотреть ножки еще раз. посмотрел сказал одна ножка короче другой отправил на узи тбс еще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 5л(в анамнезе пищевая аллергия на бкм и поллиноз) по результатам анализа на дисбактериоз( была симптоматика, слизь и кровь в стуле, и фекальный кальпротектин повышен-300 при норме до 50), выявили пролиферацию Клебсиеелы пневмония и Протей Хаусери 10в 7...
Добрый день. Не надо сдавать этот анализ вообще. Он не показателен. Для диагностики и лечения не используется, к доказательной медицине отношения не имеет. А так - альфа-нормикс хороший и эффективный препарат, как и энтерол.