Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ Т3N2M1
5 ответовДобрый вечер. У моего папы (76 лет) в августе 2024 диагностировали РПЖ Т3N0M0, сумма по Глисону 5+3=8. ПСА 40,9. С августа 2024 гормональная терапия бусерелином, сейчас диферелин. Снижение ПСА до 5,3 (апрель 2025). С мая 2025 рост ПСА - 15,10. ПСА в октябре 2025 31,4. С...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о признаках мКРРПЖ - метастатического кастратрезистентного рака простаты Он был диагностирован по приростам ПСА на фоне гормонотерапии - и была назначена химиотерапия Доцетакселом Почему-то было назначено всего 6 курсов - хотя при хорошей переносимости и эффективности назначают 10 По завершении химиотерапии всегда переходят либо на Абиратерон, либо на Энзалутамид! Одной гормонотеарпи недостаточно! Тем более ПСА растет и растет неуклонно! Болезнь прогрессирует Химиотерапия не имеет долгосрочного эффекта и спустя несколько месяцев никакого эффекта не имеет
МРТ правового коленного сустава
4 ответаНужно расшифровать более понятно Отмечается состояние после артроскопической операции - пластики передней крестообразной связки от 2021г. (состояние аутотрансплантата удовлетворительное). Форма костей, формирующих коленный сустав, не изменено, отмечается умеренное...
Здравствуйте. Расшифровываю: Начальные МР-признаки гонартроза - вариант возрастной нормы. признаки латеральной гиперпрессии надколенник - какая-то небольшая часть надколенника (не указано) начинает скользить мимо суставной поверхности бедра. Всё это в самой начальной сиепень. Иначе бы описали более подробно. состояние аутотрансплантата удовлетворительное - здесь нечего расшифровывать. дегенеративных изменений переднего рога латерального мениска (Stoller I-Il), повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller I - расслаивающий разрыв) Здесь много вопросов. Скорее всего, Вы не правильно указали в скобках степень по Stoller. Или неправильно указано в заключении. Во всяком случае, заключение не соответствует описанию. Повреждение мениска с выходом на суставную поверхность - это 3 ст по Stoller. Дальше то же вопросы. Эти повреждения мениска могут являться следом от их частичной резекции во время артроскопии, а могут быть новыми повреждениями. Нужно читать Протокол операции или иногда в выписке пишут, делали что-то с менисками или нет. Если не делали, то повреждение менисков с выходом линии разрыва на суставную поверхность, требует внимания. невыраженного реактивного, преимущественно су-прапателлярного, синовита "су-прапателлярного" - не знаю, что такое. Если просто парапателлярного, то это воспалительная жидкость вокруг надколенника. Обычно трактуется, как бурсит.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие еще варианты можно сделать . Маме 22.09. 25 года сделали эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Через неделю ее направили в реабилитационный центр , в этот же день реабилитолог обнаружил что рана после эндопротезирования...
Здравствуйте! Есть ли на руках снимки после операции? Сейчас рана зажила или есть свищи? _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.11.24 оступилась спускаясь с лестницы, слышала хруст, была сильная боль острая, до дома дошла, пока шла боль прошла, но начала отекать нога в месте где был хруст! Придя обнаружила в этом месте сильный отек, в травмпункте сделали рентген, поставили апикальный перелом...
Здравствуйте. Имеем апикальный перелом наружной лодыжки. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели или жёсткий ортез. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков - Вы это сделали. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. -------------------------------------------------------------------- можно ли наступать на ногу? - не рекомендуется. Можно ли шевелить пальцами на ногах? - не рекомендуется. Обязательно ли пить кетопрофен, боли сильной нет, иногда и то терпимая? - не обязательно. Когда можно сделать контрольный рентген и можно ли делать рентген в ортдекте? Через 4 нед после травмы. Можно в ордекте. Подскажите где перелом, в каком месте? Загрузите файл цифрового снимка, я скачаю, отмечу перелом и сделаю Вам скрин. На этих бумажках не видно ничего. Сколько такой перелом срастается и сколько ходить в ортдекте? 3-4 недели. Но лучше 4 подождать.
Плохая субъективная переносимость ФП
13 ответовЗдравствуйте. Бабушка, 79 лет, ИМ в анамнезе не было, с 30 лет АГ, принимать регулярно антигипертензивную терапию начала лет 7 назад. Сейчас принимает: Т. Лозартан 50-100 мг утром и Т. Амлолипин 10 мг вечером. Длительное время периодически отмечала перебои в работе сердца, по...
Здравствуйте! Тактика с первого шага определяется из точного ответа на вопрос - это персистирующая или пароксизмальная фибрилляция предсердий? ЭКГ не даст на него ответ
Описание ПЭТ
13 ответовДобрый день.Помогите, пожалуйста расшифровать описание ПЭТ Органы грудной клетки: В корне левого легкого, на уровне ВДБ, перибронхиально, образование с повышенной фиксацией ФДГ SUVmax 9,17, размером до 31х17 мм.; в S8 правого легкого, прилежит к междолевой плевре, образование...
Все зависит от гистологического типа опухоли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом стопы
10 ответовДиагноз: Закрытый консолидированный краевой перелом кубовидной и пяточной костей правой стопы. 1.Диета: богатая белком, кальцием, пить достаточное количество жидкости из расчета 30мл на 1 кг веса Включение в рацион БАД: Colecalciferoli (колекальциферол- Вит Д или...
Здравствуйте! Обычно переломы пяточной кости срастаются не менее 8 недель. Поэтому желательно выполнить рентгеноконтроль, прежде чем начинать нагрузки на ногу. Вам выполняли рентгенографию? Если вам выполняли рентгеноконтроль и срастание перелома подтвердилось , то тогда можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно в домашних условиях -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости - изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Всего самого наилучшего!
Добрый день Прошу помощи в трактовке результатов маммолога и МРТ. На УЗИ в ПМЖ маммолог выявил «подкожно аваскулярное гипоэхогенное однородное образование овоидной формы с горизонтальной ориентацией, контуры четкие ровные, без дорзальных акустических эффектов, размерами...
Здравствуйте! прикрепите узи и мрт в виде фото к вопросу
Нужна ли окклюзия, есть ли амблиопия
13 ответовРебенок 8 лет. Перед школой проверяли зрение -- было в норме. Проверили через 2 года на осмотре в спортшколе по акробатике. Врач сказала -- правый глаз --0.8, левый --0.5. Жалоб на снижение зрения сын не предъявлял. В школе 2-я парта. В семье у отца есть косоглазие и...
Раз в полгода можно капать мидриатики (ирифрин 2.5%, мидримакс или тропикамид) строго на ночь 1 месяц. Эти капли полностью расслабляют мышцы и связки, отвечающие за аккомодацию. Зрачок расширяется. Таким образом снимается зрительное напряжение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать пэт кт
10 ответову мужа воспалились лимфоузлы с одной стороны шеи. Высокая температура почти месяц , трудно сбивается. Потливость по ночам. Был дня два дикий зуд. Хирург направил к онкологу. По результатам анализа содержимого поставили лимфому Ходжкина под вопросом. Отправили на ПЭТ КТ....
Здравствуйте. Там где написано физиологическое накопление контраста, то это считается нормальным. Вызывают тревогу очаги накопления SUV более 2,5