Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Задаю вопрос касательно ситуации с отцом. 54 года. В сентябре 2023 года он перенёс транспмуральный инфаркт. Точнее сказать не могу, могу ошибиться. Но фракция выброса на данный момент с 35 поднялась до 40. У него инвалидность 3 степени. По самочувствию есть...
Здравствуйте. Всё же вопрос регулярного наблюдения - это вопрос очного ведения пациента для оценки состояния работы сердца, сосудов, нервной системы. Многие корректировки в лечении выполняются по результатам очного осмотра. И да, не стоит недооценивать необходимость и эффективность соблюдения правильного питания с учётом ИБС и диабета и физической активности. Но при обязательном медикаментозном сопровождении. Какие препараты принимает ваш отец регулярно?
Почему одышка ?
9 ответовДобрый вечер ! Мама заболела пневмонией. Она пьёт варфарин никомед уже 14 лет после эпизода ТЭЛА мелких ветвей. 2 эпизод 10 лет назад . Сделали КТ - Заключение : КТ признаки локального участка уплотнения С-10 справа матовой интенсивности , субсегментарная пневмония,...
Здравствуйте, в анализах обращают на себя внимание повышение маркера острофазового воспаления, трансаминаз( токсический / лекарственный гепатит?), в связи с изменениями в печени и приемом антикоагулянтов изменена коагулограмма. Д-димер может кореллировать с тяжестью воспалительного процесса. Повышение прокальцитонина требует исключения септических осложнений( посева крови на стерильность и гемокультуру). Если можно, приложите результаты первого и последнего КТ ОГК и показатели саттурации кислорода. В гемограмме имеются признаки железодефицита без анемии, это никак не отягощает состояние в данный момент. Но планово сдать обмен железа можно по стабилизации состояния. Также возможно стоит сдать кал на скрытую кровь экспресс-методом и ИХА, так как пациентка получает кроверазжижающие препараты.
Почему болит тело?
9 ответовЗдравствуйте. 1. Невролог поставила диагноз - крампи 2. Невролог поставила диагноз - хроническая вертеброгенная цервикалгия с мышечно тоническим синдромом До этого на осмотре прибором поставили диагноз (поводили на шее, схоже с ЭКГ) - шейный остеохондроз Онемение и шум в...
Да можно алмаг 1 ,Да витамины обязательно Кетонал до 5 дней Рекомендовано энмг и мрт ну если у вас есть повторно ни надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интервалы Было ЧСС 58, RR:1037,P:122,PR:210,QRS:96 , QT:392,QTC:388 Стало ЧСС 61, PR:193,QRSD:94,QT:394,QTC:397 Оси Было P:66, QRS:68, T:58 Стало P:74, QRS:72, T:60 В течение месяца между ЭКГ принимал Магне B6 и милдронат. Актуален ли мне...
Здравствуйте, Владислав! Я Вам посоветую сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника в боковой проекции 2 снимка - первый с выпрямленной шеей, а второй с наклоном головы вперед, для исключения смещения, либо подвижных шейных позвонков, которые могут тоже давать симптоматику невозможости вдохнуть полной грудью. С сердцем у Вас прблем нет! Живите спокойно! Здоровья Вам!
Здравствуйте Посмотрите мои анализы. Что можете сказать по ним? Отклонения: Скрытая кровь в кале (метод FOB Gold, кол.) 729 . норма до 100 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.40 . норма от 27.93 до 33.24 Цветовой показатель 0.82 . норма от 0.85 до 1 Тромбоциты...
Здравствуйте! Наличие положительного результата кала на скрытую кровь не всегда означает наличие серьезного заболевания жкт. Чаще всего причиной служат обострение геммороя, наличие анальной трещины, образования толстого кишечника (полипы и прочее). В подобных случаях в первую очередь рекомендуют консультацию проктолога очно для проведения аноскопии (осмотра прямой кишки). Однако наличие скрытой ц крови в кале со снижением эритрцоиатрных индексов в крови может косвенно указать на проблемы со стороны кишечника, поэтому рекомендуется проведение колоноскопии для осмотра кишечника (это золотой стандарт диагностики). В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритцровитов без отклонений, признаков анемии нет. Однако отмечается снижение уровня эритрцоитарного индекса (MCH), цветового показателя, что может к косвенно указывать на латентный дефицит железа. Для его исключено я дополнительно рекомендуют оценивать уровень Ферритина. При значениях менее 40 нг/мл как привело показан прием препаратов железа. Повышение ретикулоцитов также может косвенно указать на дефицит железа в организме. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 136 ниже физиологической нормы. При исследовании крови зачастую может происходить ложная агрегация тромбоцитов (грубо говоря их склеивание), что при автоматическом подсчете может значительно снижать реальное число тромбоцитов. Поэтому для исключения их снижения обычно рекомендуют сдавать анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио) или сдавать кровь в голубую пробирку с цитратом. Повышение незрелых гранулоцитов часто бывает на фоне перенесённой инфекции, воспаления. Это просто молодые клетки крови, повшение которых вовсе не говорит о чем то серьезном (в том числе об онкопроцессе). Это НЕ опухолевые клетки, иногда они могут определяться в анализе крови иногда нет. Снижение уровня эозинофилов не несет никакой клинической значимости.
Нипт, указали неверный срок
2 ответаЗдравствуйте. Сдала НИПТ в 12 недель. Не хватило фракции, пересдала в 14 недель. Но лаборатория не исправила срок. И в итоге мне посчитали риски как при 12 неделях. Фракция 7,4. 14 недель. Но указали 12 недель. Вышел высокий риск синдром Тернера. Могла ли эта ошибка повлиять...
Здравствуйте. Ошибка в сроке (12 недель вместо 14) при фракции плода 7,4% практически не могла повлиять на расчет риска хромосомных поломок. Возможно, что имеет место мозаицизм, когда часть клеток могут иметь хромосомные нарушения, а часть не иметь данных изменений. НИПТ может выявлять подобный мозаицизм и обычно в таких ситуациях рекомендуют консультацию генетика и решение вопроса о необходимости инвазивной диагностики для оценки возможных хромосомных нарушений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ответ НИПТ
12 ответовЗдравствуйте. Сдавала НИПТ на 21 неделе беременности. Не могу понять в ответах на трисомии 13, 18 и 21. Здоров ли мой ребёнок? И что такое фракция плода 8%? В норме ли это? Так же подскажите пожалуйста, у меня нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени. Мне...
Здравствуйте Риск хромосомной патологии у плода низкий по результатам НИПТ. Для проведения теста у вас в крови искали фрагменты фетального ДНК. 8%это и есть эти фрагменты Относительно Клексана, если помимо нарушения кровотока есть маловодие или плод маловесный, тогда приём антикоагулянтов оправдан. В том числе совместно с ацетилсалициловой кислотой
Результаты анализов и беременность
20 ответовЗдравствуйте. Беременность 6 недель. Принимаю Эутирокс 75 (дозировку подняла с 50 до 75 месяц назад, так как ТТГ был 6.51). Сейчас ТТГ 3.30, гомоцистеин 9.68, ферритин 10.5 при этом принимаю Ферретаб. Гемоглобин со 111 до 128 поднялся за 1.5 месяца. Смущает ещё фракция...
Здравствуйте, если в анамнезе однократная потеря беремености то дополнительно принимать ничего не нужно, тк на маленьком сроке потери в основном обусловлены хромосомными аномалиями на которые мы повлиять не можем и они как правило в последующие беремености не повторяются.
Приём лекарства
9 ответовЗдравствуйте. Можно ли ребекнку 8 лет давать асд фракция 2? Сама для профилактики проставлялва свечи. Со мной все хорошо. В интернете читаю о нем. Очень много хороших результативных отзывов. У моего ребёнка РАС, зпрр, энцефалопатия, эпи активностью, но приступов нет. Пьём...
Здравствуйте. Нет, не рекомендую. Категорически. Это антисептик-стимулятор Дорогова, фракция 2 - это ветеринарный препарат, который и Ветеринарные врачи не применяют - нет ни проведения безопасности этого состава, ни данных по эффекту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НИПС результат
5 ответовДобрый вечер. Я уже писала ранее, по результатам первого скрининга я по синдрому Дауна была в промежуточном риске, скорее всего из за возраста, мне 41 год, генетик посоветовал сдать НИПС Т21. Здесь тоже для успокоения посоветовали сдать. Сегодня получила результат. Я так...
Здравствуйте! Да всё совершенно верно - У вас отличный результат анализов, поэтому вас абсолютно Здоровый малыш, не переживайте ???я вас поздравляю???