Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
1 ответЗдраствуйте! Много лет назад хирург поставил мне диагноз, правда на глаз-Болезнь Осгуда–Шлаттера, невыносимо болит колено при разгибании ноги, но это происходит не постоянно, а лишь к концу осени и весны и длится до окончания квартала, хотел посоветоваться с вами, как вы...
Добрый день. Сколько вам лет? Приложите фото коленных суставов в 2х проекциях с указанием места где болит.
Повышенное давление, головные боли
17 ответовУ матери с осени переодически повышается давление. Вчера и сегодня повышенное давление 190/90, сильные головные боли. На постоянной основе принимается вальсакор. При повышении терапевт рекомендовал каптоприл. Кардиолог на приеме ничего не нашел, узи сердца в порядке. Невролог...
Здравствуйте! Если УЗИ сердца в норме, причину скачков до 190 нужно искать в сосудах, почках и гормона. В таких случаях могут рекомендовать: Сделать УЗИ почек и дуплексное сканирование почечных артерий СМАД СМАД покажет, в какое время происходят пики и как давление ведет себя ночью. Альдостерон-рениновое соотношение для исключения аденомы надпочечников (синдром Конна). Метанефрины в моче или плазме для исключения феохромоцитомы (опухоль, дающая резкие скачки давления). Контроль ТТГ и Т4 свободного поскольку мама принимает препараты для щитовидки, их передозировка или нехватка напрямую влияют на пульс и давление. Креатинин, калий и натрий Нельзя пить обычные обезболивающие (Цитрамон, Ибупрофен), пока давление не снижено. Цитрамон содержит кофеин, а Ибупрофен задерживает жидкость оба могут поднять давление еще выше. На очном приеме могут рекомендовать Каптоприл 0,25 мг под язык Когда давление опустится хотя бы до 140–150, боль обычно затихает сама. Если боль остается, можно использовать спазмолитики например, Но-шпа или Папаверин. Вальсакор хороший препарат, но он действует 24 часа и накапливается. Если на нем случаются скачки до 190, это значит, что дозировка недостаточна. В таких случаях нужен комбинированный препарат. Часто к валсартану добавляют мочегонное гидрохлортиазид или амлодипин. Иногда лучше перенести прием на вечер или разделить дозу на утро и вечер. Также вести дневник давления (утро/день/вечер) в течение 7 дней. С этим дневником и результатами УЗИ почечных артерий очно проконсультироваться с кардиологом для смены или усиления базовой терапии. При давлении 190 и сильной головной боли, если Каптоприл не подействовал в течение 40 минут, следует вызывать скорую помощь, так как это риск гипертонического криза.
Проблема с акне
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора!!!! Нужна помощь, у меня начиная с осени идут прыщи кучками, именно на "опасном треугольнике", фото прикреплю..... Сейчас пользуюсь уходом от Аравии, маски, крема, умывашка , тоник... Но, самое интересное, что прыщи проходят очень медленно,...
Здравствуйте! Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов. Выделяют четыре основных звена патогенеза акне: Увеличение продукции кожного сала. Избыточный фолликулярный гиперкератоз. Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes). Воспаление. Обычно при такой картине достаточно наружной терапии Утром •Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay •2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m Вечером •При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода •Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay Затем •Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ По схеме: 1 неделя- точечно на высыпания через день 2 неделя- через день на все лицо 3 неделя- на все лицо каждый день •Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+ Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С осени боремся с воспалением на губах у ребенка. Сыну 5 лет, есть привычка облизывать губы на улице и в ветреную погоду. Зимой в мороз они особенно сильно воспалялись. Периодический присоединяются заеды и прыщики на губах, часто они просто краснеют и...
Здравствуйте По фото больше данных за проявление пиодермии, это поверхностная бактериальная инфекция. В таких случаях обычно рекомендуют: Антисептические и противобактериальные препараты (такие как р-р мирамистина 2 раза в день и сверху через 15 минут крем фуцидин) 2 раза в день на 7-14 дней Активно не мочить высыпания, не облизывать. При неэффективности - желателен очный осмотр.
Общий анализ крови, беременность
32 ответаДобрый день! Беременна, начало 20 недели. Сдала оак, так как начался второй триместр. Пришли результаты, оцените, пожалуйста. Смущают некоторые показатели: гемоглобин упал, тромбоциты(( Физиологично ли это при беременности или указывает на воспаление/патологию? Чувствую...
Здравствуйте! Можете не волноваться, но на данный момент все показатели ,включая гемоглобин и тромбоциты в норме. Снижение гемоглобина может быть на фоне беременности, но анемией считаем гемоглобин ниже 106 г/л
Образование на коже
8 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! На ноге, верхняя часть, середина между разом и коленкой появилось полгода назад образование. Оно было маленькое. Я сковврнула его не до конца, оно начало расти, становится больше. Сейчас 3 мм. Не болит, не беспокоит никак, только подросло,...
Здравствуйте! Ничего страшного нет. Не удаляйте самостоятельно образование. Не травмируйте. Ничем мазать не надо. До осени подождет. На плановый осмотр к дерматологу на дерматоскопию записаться в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки челюсти
3 ответаЗдравствуйте, с осени этого года появились щелчки в левой половине челюсти, которые в периоды стресса блокируют открывание рта, может возникать боль при жевании. Сегодня посетила ортодонта-гнатолога (тот в свою очередь предлагает лечение капой после диагностики на мрт и кт, в...
1. Диагностику на мрт и кт желательно провести в любом случае. 2. Если щелчки в левой половине челюсти блокируют открывание рта только в период стресса, есть смысл обратиться к неврологу. 3. Точно есть смысл обратиться с МРТ и КТ к ортопеду и точно есть смысл обратиться к альтернативному ортодонту за вторым мнением. Я бы начал с невролога. Если проблема связана со стрессом, возможно, она значительно проще решается.
Зуд после лекарств
48 ответовЗдравствуйте! У моей мамы 84 года такая проблема, я уже задавала тут вопрос. История такая, что вызвала аллерголога она выписала такие лекарства: цеолит вместо полисорба, супрастин в уколах,никсар таблетки и Бифидумбактерин. Вторую ночь зуд усиливается, что делать. Устала...
Здравствуйте в подобных случаях зуд, усиливающийся ночью и после еды не всегда связан с пищевой аллергией, в этом возрасте рекомендуется исключить заболевания печени и желчевыводящих путей почек щитовидной железы, сахарный диабет, анемию и выраженную сухость кожи, поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, ГГТ, креатинин, глюкозу, ТТГ. Постоянные уколы супрастина нежелательны из-за риска побочных эффектов (сонливость, падения, задержка мочи и предпочтительнее современные антигистаминные в подобных случаях никсар 20 мг 1 раз в сутки натощак либо цетиризин 10 мг 1 раз в сутки, дозу корректирует врач с учётом функций почек. Цеолит и бифидумбактерин существенного влияния на кожный зуд обычно не оказывают. Обязательно ежедневное применение эмолентов 2–3 раза в день на всё тело, отказ от горячих ванн и жёсткого мыла.
Аллергия...
2 ответаДоброго времени суток, каждое лето мучаюсь с аллергией. Она наступает к концу июля, когда начинает цвести амброзия. После улицы возвращаюсь домой и начинаю безостановочно чихать, доходит даже до того, что начинает чесаться носоглотка. Боюсь уже выходить на улицу после такого...
Здравствуйте! Возможен длительный приём антигистаминных препаратов на время цветения данного растения. Например, цетиризин 1 т 10 мг 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка исследования
9 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, динамику по спирометрии. Разница 1.5 года. В анемнезк была астма после 2010 года, горела Москва. Затем ремиссия до 2023 года. ( в дом вернулся старый кот) . С осени 23 опять начались приступы. Прописали пульмикорт и монтрал. Позже...
Есть необходимость в лечении дозированными ингаляторами и всё восстановится.